Klinický stav definující AIDS - AIDS-defining clinical condition

Klinické stavy definující AIDS (také známý jako Nemoci definující AIDS nebo Nemoci definující AIDS) je seznam nemocí zveřejněný Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC), které jsou spojeny s AIDS a celosvětově se používá jako vodítko pro diagnostiku AIDS. CDC tento výraz výhradně používá Klinické stavy definující AIDS, ale ostatní pojmy zůstávají běžně používány.

Tento seznam upravuje americkou vládní klasifikaci onemocnění HIV. To umožňuje vládě zpracovávat statistiky o epidemii a definovat, kdo dostává vládní pomoc USA. Existují však značné rozdíly v relativním riziku úmrtí po různých klinických podmínkách definujících AIDS.[je třeba další vysvětlení ]

Definice

Podle definice CDC má pacient AIDS, pokud je infikován HIV a mít buď:

  • počet T-buněk CD4 + pod 200 buněk / ul
  • procento CD4 + T-buněk z celkových lymfocytů méně než 14%
  • nebo jedna z definujících nemocí.

U pacienta, který má jeden z výše uvedených stavů, ale má laboratorní důkazy proti infekci HIV, se obvykle nepovažuje AIDS, ale diagnóza AIDS může být stanovena, pokud pacient měl Pneumocystis jiroveci zápal plic a nemá:

Definování nemocí

Definice z roku 1987

  1. Kandidóza průdušek, průdušnice nebo plic
  2. Kandidóza jícnu
  3. Kokcidioidomykóza, šířené nebo mimopulmonální
  4. Kryptokokóza, mimopulmonální
  5. Kryptosporidióza, chronické střevní po dobu delší než 1 měsíc
  6. Cytomegalovirus nemoc (jiná než játra, slezina nebo lymfatické uzliny )
  7. Cytomegalovirová retinitida (se ztrátou zraku)
  8. Encefalopatie (Související s HIV)
  9. Herpes simplex: chronický vřed (vředy) (déle než 1 měsíc); nebo bronchitida, pneumonitida nebo ezofagitida
  10. Histoplazmóza, šířené nebo mimopulmonální
  11. Isosporiasis, chronické střevní (déle než 1 měsíc)
  12. Kaposiho sarkom
  13. Lymfom, Burkitt
  14. Lymfom, imunoblastický (nebo ekvivalentní výraz)
  15. Lymfom, primární, mozku
  16. Mycobacterium avium komplex nebo Mycobacterium kansasii, šířené nebo mimopulmonální
  17. Mycobacterium, jiné druhy, rozšířené nebo mimoplodné
  18. Mycobacterium tuberculosis, jakýkoli web (mimopulmonální)
  19. Pneumocystis jirovecii zápal plic (dříve Pneumocystis carinii)
  20. Progresivní multifokální leukoencefalopatie
  21. Salmonella sepse (opakující se)
  22. Toxoplazmóza mozku
  23. Tuberkulóza, šířeno
  24. Plýtvání syndrom způsobený HIV

Přidáno v roce 1993

  1. Rakovina děložního hrdla (invazivní)
  2. Mycobacterium tuberculosis, jakékoli místo (plicní)
  3. Zápal plic (opakující se)

Děti do 13 let

Pro děti mladší 13 let jsou zahrnuty další podmínky:[1]

Dějiny

V roce 1993 CDC přidal plicní tuberkulóza, opakující se zápal plic a invazivní rakovina děložního hrdla[2] na seznam klinických stavů v definici případu sledování AIDS publikovaný v roce 1987[3] a rozšířila definici případu dozoru nad AIDS tak, aby zahrnovala všechny osoby infikované HIV s počtem CD4 + T-lymfocytů nižším než 200 buněk / μL nebo procentem CD4 + nižším než 14. Mimo USA však diagnóza s uvedenou oportunní infekce je stále vyžadováno.

Bylo navrženo, že další podmínky (např penicilioza ) by měly být zahrnuty v jiných zemích.[4]

Reference

  1. ^ Schneider E, Whitmore S, Glynn KM, Dominguez K, Mitsch A, McKenna MT (prosinec 2008). „Revidované definice případů sledování pro infekci HIV u dospělých, dospívajících a dětí ve věku <18 měsíců a pro infekci HIV a AIDS u dětí ve věku od 18 měsíců do <13 let - USA, 2008“. MMWR doporuč. Rep. 57 (RR-10): 1–12. PMID  19052530.
  2. ^ CDC. 1993 revidovaný klasifikační systém pro infekci HIV a definice rozšířeného přehledu případů AIDS u dospívajících a dospělých
  3. ^ Centers for Disease Control (CDC) (srpen 1987). „Revize definice případu dozoru CDC pro syndrom získané imunodeficience. Státní rada a územní epidemiologové; Program AIDS, Centrum pro infekční nemoci“. MMWR Morb. Smrtelný. Týden. Rep. 36 (Suppl 1): 1S – 15S. PMID  3039334.
  4. ^ Lee N (duben 2008). „Penicilliosis: choroba definující AIDS v Asii“. Hong Kong Med J. 14 (2): 88–9. PMID  18382013.

externí odkazy

  • AIDS informace
  • Petruckevitch, A .; Amo, J .; Phillips, A. N .; Johnson, A. M .; Stephenson, J .; Desmond, N .; Hanscheid, T .; Low, N .; Newell, A .; Obasi, A .; Paine, K .; Pym, A .; Theodore, C .; De Cock, K. M. (1998). „Průběh a přežití nemoci po specifických podmínkách definujících AIDS: Retrospektivní kohortní studie 2048 osob infikovaných HIV v Londýně“. AIDS. 12 (9): 1007–1013. doi:10.1097/00002030-199809000-00007. PMID  9662196.