Mukoaktivní látka - Mucoactive agent

Mukoaktivní látky jsou třídou chemických látek, které pomáhají při odstraňování sliz z horních a dolních dýchacích cest, včetně plíce, průdušky, a průdušnice. Mukoaktivní léky zahrnují expektoranty, mukolytika, mukoregulátory a mukokinetika. Tyto léky se používají při léčbě respiračních onemocnění, která jsou komplikována nadměrným vylučováním resp inspekce hlenu. Tyto léky lze dále kategorizovat podle nich mechanismus účinku.[1][2]

Mechanismus účinku

  • Expektoranti - zvýšit vodu v dýchacích cestách nebo objem jejich vylučování[3]
  • Mukolytika - řídký (snížit viskozitu) hlenu[2]
  • Mukokinetika - zvýšit přenositelnost hlenu kašlem[2]
  • Mukoregulátory - potlačit základní mechanismy hypersekrece hlenu[2]

Obecně je schopnost vůle omezena lepením na povrchy (lepkavost) a lepivostí viskozita slizničních sekrecí v plicích. Viskozita zase závisí na koncentraci mukoprotein v sekrecích.

Expektoranty a mukolytické látky jsou různé typy léků, ale obě jsou určeny k podpoře odtoku hlenu z plic.

Expektorant (z latiny expektorát, vyloučit nebo vykázat) funguje tak, že signalizuje tělu, aby zvýšilo množství nebo hydrataci sekrecí, což má za následek ještě jasnější sekrece a jako vedlejší produkt maže podrážděné dýchací cesty.[4]

Jeden expektorant, guaifenesin, je běžně dostupný v mnoha sirupech proti kašli a také jako tablety s dlouhým uvolňováním. Mukolytika mohou rozpouštět hustý hlen a obvykle se používají k úlevě od dýchacích potíží. Dělají to tak, že rozkládají chemické vazby mezi molekulami v hlenu.[5] To zase může snížit viskozitu změnou hodnoty mucin -obsahující komponenty.[Citace je zapotřebí ]

Alternativně je útok na afinitu mezi sekrecemi a biologickými povrchy další cestou, kterou používá abhesives a povrchově aktivní látky.[Citace je zapotřebí ]

Kterýkoli z těchto účinků by mohl zlepšit průchod dýchacích cest během kašle.[Citace je zapotřebí ]

Vykašlávání zvyšuje bronchiální sekrece a mukolytika pomáhají uvolňovat silné bronchiální sekrece. Expektoranti snižují tloušťku nebo viskozitu průdušek, čímž zvyšují tok hlenu, který lze snadněji odstranit kašlem. Mukolytika rozkládají chemickou strukturu molekul hlenu. Hlen se ztenčuje a lze ho snadněji odstranit kašlem.

— Adams, Holland, a Bostwick, 2008, s. 591

Mukoaktivní léky

Mnoho mukoaktivních léků je k dispozici, včetně citrát sodný nebo citrát draselný, jodid draselný, guaifenesin, tolu balzám, vasaka, a chlorid amonný.

Dostupné mukolytické léky zahrnují acetylcystein, ambroxol, bromhexin, karbocistein, erdostein, mecystein,[5] a dornase alfa.

Reference

  1. ^ Balsamo, R .; Lanata, L .; Egan, C. G. (2010). "Mukoaktivní léky". Evropská respirační revize. 19 (116): 127–33. doi:10.1183/09059180.00003510. PMID  20956181.
  2. ^ A b C d Rogers, D. F. (2007). "Mukoaktivní látky pro hypersekreční onemocnění hlenu dýchacích cest". Respirační péče. 52 (9): 1176–93, diskuse 1193–7. PMID  17716385.
  3. ^ Rubin, Bruce K. (2006). "Farmakologický přístup k čištění dýchacích cest: mukoaktivní látky". Pediatrické respirační recenze. 7 (Dodatek 1): S215 – S219. doi:10.1016 / j.prrv.2006.04.198. PMID  16798570.
  4. ^ „Definice expektoranta“. MedicineNet. 13. května 2016. Citováno 4. ledna 2018.
  5. ^ A b „NCATS Inxight: Drugs - MECYSTEINE HYDROCHLORIDE“. drogy.ncats.io. Citováno 29. května 2019.
  • Adams, Michael; Holland, Leland Norman; Bostwick, Paula Manuel (2016). Farmakologie pro sestry: Patofyziologický přístup (5 ed.). Pearson Education. str. 960. ISBN  978-0134255163.

externí odkazy