Diagnóza (televizní seriál 2019) - Diagnosis (2019 TV series)

Souhrn spiknutí tohoto článku možná příliš dlouhý nebo příliš podrobný. Prosím pomozte to vylepšit odstraněním zbytečných detailů a jejich stručnějším provedením. (Listopad 2020) (Zjistěte, jak a kdy odstranit tuto zprávu šablony)

Diagnóza je rok 2019 dokumentární webové televizní seriály. Série následuje Dr. Lisa Sanders jak se pokouší pomoci pacientům se vzácnými nemocemi a hledá diagnózu a léčení pomocí moudrost davu metody.^[1][2][3] Přehlídka je založena na jejím sloupci pro The New York Times Magazine. Byla vydána 16. srpna 2019 Netflix.

Autor

Lisa Sanders se narodil 24. července 1956 v Jižní Karolíně. Sanders vyrostl milující myšlenku tajemství a velmi si jej oblíbil Arthur Conan Doyle fiktivní postava, Detektiv Sherlock Holmes. O jejím mladším životě se toho moc neví. Sanders šel do College of William & Mary kde se specializovala na angličtinu, byla po maturitě v roce 1979 najata ABC News jako novinář. Během své 10leté novinářské kariéry získala Sanders Cena Emmy za její hlášení o Hurikán Hugo přesto jí připadaly přitahovány příběhy, které se soustředily jak na záhady, tak na medicínu. Po asi 10 letech podávání zpráv se Sanders rozhodl pokračovat v kariéře v lékařském oboru. Byla přijata do post-bakalářského předlékařského programu v Columbia University, poté, co splnila své předlékařské požadavky, byla přijata Yale Medical School. Pokračovala v pobytu na Yale a stala se rezidentem její třídy. Sanders se stal ošetřujícím lékařem interního lékařství pro Nemocnice Yale-New Haven Jak její nová kariéra postupovala, stala se součástí interního lékařství na Yaleově univerzitě a zároveň učila primární péči na lékařské fakultě.

V roce 2002 pracoval její přítel The New York Times vyvolal rozhovor o tom, co doktoři mohou poskytnout z pohledu literatury. Tento rozhovor vedl k myšlence a od této myšlenky začal Sanders psát sloupek pro The New York Times volala Diagnóza. Sloupec by vyzdvihl lékařské záhady, s nimiž by se setkala u svých pacientů i kolegů, příběhy by nastavila jako záhadný případ odhalující diagnózu ve sloupci následujícího týdne.^[4] Sloupek se poté stal inspirací pro televizní seriál z roku 2004 Dům M.D. kde se Sanders stal lékařským konzultantem show. Vedle psaní jejího sloupku pro The New York Times Sanders také napsal 4 knihy týkající se medicíny. 16. srpna 2019 a Netflix série s názvem Diagnóza byl propuštěn a následuje Dr. Lisa Sanders jak vypadá, že snad diagnostikuje pacienty se složitými příznaky.^[5]

Obsazení

• Lisa Sanders - lékař, vypravěč a publicista pro New York Times
• Angel Parker - 23letý student ošetřovatelství z Las Vegas, NV. Její příznaky jsou vyjádřeny epizodami silné svalové bolesti, které ji činí imobilní.
• Sadie Gonzalez - sedmiletá holčička z Queensu v New Yorku. Trpí častými záchvaty, kvůli kterým lékaři navrhnou a Hemisferektomie jako jediná forma léčby.
• Willie Reyes - 46letý armádní veterán z Vado, NM. Trpí neustálými záchvaty, které vedou ke ztrátě paměti a výkyvům nálady.
• Kamiyah Morgan - šestiletá holčička z Vermillionu, SD. Má velmi časté mdloby, kdy ochabne a nereaguje, mohou se objevit až 300krát denně.
• Lashay Hamblin - 16letý student střední školy z South Jordan, UT. Není schopna udržet si jídlo ani tekutiny, její příznaky se mylně podobají příznakům bulimie.
• Matt Lee - 20letý student z Mt. Airy, MD. Trpí častými mdlobami, které přicházejí, jen když cítí smysl Deja Vu, tato mdloby také způsobí, že se jeho srdce na okamžik zastaví.
• Joe - 61letý optimistický pacient z Wallingford, CT. Byl zasažen náhlým a nevysvětlitelným ochrnutím počínaje od pasu dolů, takže zůstal ochrnutý.
• Ann - 42letý skeptický pacient z Wallingford, CT. Má občasné ochrnutí, kde může trávit dny s nepohyblivou pravou stranou těla. Poté získá mobilitu, ale ochrnutí se vždy objeví znovu.^[6]

Epizody

Epizoda 1: Detective Work

Angel Parker je v době natáčení epizody 23letý student ošetřovatelství. Nejdříve si Angel pamatovala počátek své nemoci, když jí bylo 14 let, pamatuje si, jak se uprostřed noci probouzela a nemohla se hýbat. Od té doby její nemoc prošla do každodenních epizod silné bolesti svalů, kde bolest začala na spodní části nohou a rostla až k čelisti. Tyto epizody způsobují, že Angel je nepohyblivá na celé hodiny, její čůrání je černé a velmi často musí být přijata do nemocnice. Angel vyjadřuje, že jakékoli zvýšení fyzické zátěže nebo cvičení způsobí zhoršení jejích příznaků, ale nedovolí jí to zabránit v výkonu její atletické povahy. Pokaždé, když je přijata, lékaři nejsou schopni najít příčinu její bolesti; Byla testována na revmatoidní artritidu, lupus, roztroušenou sklerózu a autoimunitní onemocnění se všemi negativními výsledky. Angelin příběh byl zaslán Dr. Lisa Sanders kolegyně, kde se rozhodla převzít její případ ve snaze pomoci Angelovi najít odpovědi. Dr. Lisa Sanders zveřejnila Angelin příběh na svém sloupku, Diagnóza, žádající čtenáře, aby pomohli najít diagnózu jejích příznaků. Jednou velkou lékařskou anomálií, kterou dokážou lékaři zaznamenat během Angeliny epizody, je její vzestup Kreatinkináza úrovně. Kreatinkináza je svalová bílkovina, která v tomto okamžiku pro Angel uniká do jejího těla na vysokých úrovních, její nejvyšší hladina CK zaznamenaná během epizody byla 57 tisíc U / L ve srovnání s průměrnými hladinami 22-198 U / L.

Po Dr. Lisa Sanders zveřejnili Angelin příběh, dostali tisíce odpovědí na možnou diagnózu na základě jejích příznaků. Nejběžnější odpovědí byla možnost a Metabolická myopatie což se promítá do metabolického svalového onemocnění a je obvykle způsobeno neschopností svalů rozkládat živiny a svaly se zase začnou rozpadat kvůli využití energie. Když se Angel přiblíží možné diagnóze, začne přemýšlet o své budoucnosti s dětmi, vyjadřuje, že pokud je její nemoc něčím, co může přenášet geneticky, nechtěla by ohrozit své děti. Student medicíny z Itálie osloví Dr. Lisa Sanders a vyjadřuje svoji 4. ročníkovou práci o testování metabolických genů, která by mohla být prospěšná při zúžení diagnózy. Angel skokem víry a cestuje do italského Turína na testování krve a moči. Testování ukázalo, že Angel měl normální profil metabolických genů, což vedlo k eliminaci mnoha možných metabolických poruch. Lékaři v Itálii předložili její genomy do sekvenčního pokusu, jehož zpracování by mohlo trvat až dva měsíce, ale snad by mohla vyústit v diagnózu. Po dvou měsících Angel obdrží hovor od lékaře s úplným výsledkem a pevnou diagnózou Nedostatek karnitinpalmitoyltransferázy II.

Epizoda 2: Druhý názor

Sadie Gonzalez je sedmiletá holčička z Queensu v New Yorku s těžkou poruchou mozku. Sadie trpí velmi častými záchvaty, které vedly k mírné narušení řeči a pohyblivosti. Její matka vypráví, kdy Sadie poprvé dostala záchvat, a to ráno 29. prosince, kdy měla Sadie 6 let. Záchvaty se zastavily na dva měsíce a koncem února se záchvaty Sadies začaly násilně vyvíjet do každodenních viditelných záchvatů, které postihly různé části jejího těla najednou. V době nahrávání epizody měla Sadie téměř každých pár minut motorický záchvat. Sadie byla přijata do Columbia Presbyterian kde více MRI byly provedeny bez známek poškození mozku nebo mozkových nádorů. Tyto výsledky spolu s jejími příznaky vedly některé lékaře k přesvědčení, že ano Rasmussen. Rasmussenova encefalitida, vysvětlil Dr. Lisa Sanders, je charakterizován chronickým zánětem způsobeným T-lymfy bílé krvinky napadnout polovinu mozku a zničit ji. Jediná jistá léčba Rasmussen je hemisferektomie, Kde corpus callosum je oddělena a oddělena nemocná strana mozku od zdravé strany. Přímým důsledkem tohoto postupu je ztráta zraku na jednom oku, ztráta schopnosti hýbat celou polovinou těla, ztráta schopnosti mluvit. Pokud Sadie skutečně má tuto poruchu a má postup, pak se polovina mozku může rozšířit do druhé poloviny, což způsobí zhoršení mozku.

Rodiče Sadie osloví Dr. Lisa Sanders v naději, že získáte druhý názor, jinou diagnózu nebo jinou léčbu. V zásadě hledáme cestu, která by mohla Sadie vést k lepšímu životu, který jí nemusí více bránit, než jí nyní brání její nemoc. Dr. Lisa Sanders vložili svůj příběh do jejího sloupku a čekali na odpovědi. Mnoho odpovědí publika souhlasilo s diagnózou Rasmussen, jiní navrhli, že záchvaty lze zvládnout elektrostimulační terapií, a třetí skupina navrhla, že se jednalo o neurologickou verzi Lyme nemoc. Byla testována na různá onemocnění za různých podmínek a jeden konkrétní test se vrátil silně pozitivní, což vedlo k diagnóze, která vedla ke zvládnutelné léčbě.

Epizoda 3: Moudrost davu

Willie Reyes je 46letý armádní veterán, který v důsledku častých záchvatů pomalu ztrácí vzpomínky. Willieho manželka vypráví o prvním záchvatu, když mu bylo 44 let, a jednoho dne bez jakéhokoli vysvětlení spadl na zem. Od prvního záchvatu si vytvořil více mozkové léze, progresivní ztráta paměti, ztráta sluchu, a násilné / emoční výkyvy nálady. Willie to říká kvůli jeho ztráta paměti zapomíná na spoustu věcí a neustále se opakuje, takže se cítí jako dítě. Říká svému největšímu strachu, že se jednoho dne probudí a úplně zapomene na svou rodinu. Jeho dcera zdůrazňuje skutečnost, že v poslední době začíná zapomínat na hlavní vzpomínky z dětství, jako je její narození. Dr. Lisa Sanders podíval se na Willieho MRI skenuje a zaznamenal obrovský léze na základně jeho mozku, z něhož vycházelo zhoršení podobné prstům. Má teorii, že zhoršení, které zasáhlo paměťovou oblast jeho mozku, by mohlo být důvodem jeho ztráta paměti a změny nálady. Jeho manželka uvádí, že v červnu 2019 měl a biopsie provedeno s kouskem mozkové hmoty a výsledky se vrátily jako nespecifikovaný zánět. Dr. Sanders říká, že jedním z největších důvodů, proč je jeho stav obtížně diagnostikovatelný, je to, že má velmi podobné příznaky jako mnoho běžných poruch mozku, bez reakce na steroidy.

Dr. Lisa Sanders vydal zveřejnit Willieho příběh a čekal na odpověď s možnou diagnózou. Dr. Sanders vyjadřuje zklamání nad tím, že i když budou schopni najít diagnózu nebo léčbu své nemoci, nemusí být schopen obnovit všechny vzpomínky, které již ztratil. Ze stovek odpovědí Dr. Sanders zdůraznil 2 velmi zajímavé možnosti, které způsobila a virus a druhý způsobený autoimunitní porucha. První možnost je Progresivní multifokální leukoencefalopatie který je způsoben virem a ničí schopnost mozku překládat informace. Druhá možnost je velmi vzácná autoimunitní onemocnění jménem Neuro-Behcet který způsobuje zánět a ulcerace v různých typech těla. Zdálo se, že žádná z těchto diagnóz Willie přesně neseděla kvůli klíčovým vlastnostem, jako je Willieho velmi silný imunitní systém a skutečnost, že na steroidy nereagoval. Vzhledem k Willieho pozadí v armádě byl návrh Válka v Zálivu byl vychován. Když Dr. Sanders přinesl tuto myšlenku jinému lékaři pro druhou diagnózu, zdůraznili klíčové podobnosti příznaků mezi Williem a Válka v Zálivu navzdory tomu, že byl mnohem přísnější. Myšlenka Válka v Zálivu byl hodil kolem jako možnost a vychoval příliš mnoho lékařů na druhé názory, každý z nich, který zdůrazňoval své příznaky, je mnohem závažnější a naznačuje možnost testování další jasnosti. Aby lépe pochopili šance, že Willie bude mít GWI, musí vědět, jestli byl vystaven toxinům přítomným během válka v Zálivu. Armáda mu však neposkytla žádné záznamy o lékařských nesrovnalostech způsobených akcemi během války. Pokud by měl být Willie diagnostikován Válka v Zálivu nebude mít průběh léčby, bude se muset naučit zvládat tuto nemoc, dokud nebude v nadějné blízké budoucnosti k dispozici léčba. Willie a jeho žena jdou navštívit námořního veterána, kterému diagnostikovali Válka v Zálivu být schopen spojit jakékoli podobnosti a zúžit možnosti.

Epizoda 4: Hledáte vesnici

Kamiyah Morgan je šestiletá malá holčička, která trpí velmi neobvyklým souborem epizody mdloby to ji opustí nereaguje a nepohybliví a mohou se stát až 300krát denně. Když zažije a epizoda mdloby stane se úplně ochrnutý Její matka ovlivňuje všechno v jejím těle, včetně plic, uvádí, že každý den, který prochází její schopností dýchat, klesá. Kamiyahova matka to řekla epizody mdloby začala, když jí bylo asi 8 měsíců, protože se plazila a najednou se převrátila a ochabla. Nejprve jejich dětský lékař řekl, že epizody vypadaly, jako by měla záchvat, ale po spuštění EEG nebylo záchvat během epizod. Poté zkusili testování s MRI pro všechny mozkové nádory nebo malignity ale zase nic nebylo. Poté byli předáni NIH nebo Národní institut zdraví kde jejich celým účelem je být schopen zkoumat a snad diagnostikovat velmi podivné případy. NIH testovali každý systém a každý příznak a nebyli schopni nic najít, podrobili jí její krev testování a po dobu dvou let o nich nic neslyšeli. Když Dr. Lisa Sanders požádal NIH o záznamy Kamiyah; zdráhali se je propustit, přestože měla povolení své matky, velmi krátce po této interakci Breteni, matka Kamiyah, dostala od NIH e-mail, aby diskutovali o výsledcích Kamiyah. Breteni byla z této interakce rozrušená, protože jim trvalo dva roky, než mohli vyjít s výsledky své dcery a teprve po interakci s Dr. Lisa Sanders. Dr. Sanders věřil, že to bylo proto, že by zpočátku mohli zapomenout podělit se o výsledky a nechtěli si dovolit žádné nesprávné interpretace. Jakmile Breteni obdržel výsledky, ukázalo se, že Kamiyah měl zlom gen která nebyla zděděna od její matky nebo otce, vytvořila se sama. Konkrétně přestávka v rámci Gen KCNMA1, a byla první pacientkou svého druhu, je „průkopnická“. NIH uvedla, že bude zapotřebí více pacientů se stejným onemocněním a lékaře, aby jej „zafixovali“, aby bylo možné vytvořit skupinu onemocnění pro diagnostiku.

Když Dr. Lisa Sanders vytvořila sloupek pro Kamiyah, místo toho, aby požádala čtenáře, aby se pokusili diagnostikovat, šla ven hledat čtenáře, kteří by měli stejné příznaky / zlom genů jako ona. Po zveřejnění sloupku dokázala Breteni najít desítky lidí, kteří sami nebo jejich děti měli stejné Gen KCNMA1 mutace. Byl tu také vědec, který se natáhl Dr. Lisa Sanders, která posledních 20 let své kariéry založila na výzkumu specifické iontové dráhy pro Gen KCNMA1. Vědec jde do podrobností o gen a jak reguluje množství draslík který vstupuje do buňky a ve výsledku to ovlivňuje hladiny mozkových vln odpovídající pohybu a teoreticky by to vytvořilo epizody mdloby. Kamiyah stejně jako všichni pacienti nalezení ve sloupci se stali průlomem potřebným k zahájení řádného lidského výzkumu směrem k diagnostice a léčbě genová mutace. Zatímco Kamiyah nebyla schopna technicky přijmout diagnózu své nemoci, vytvořila cestu pro výzkum možných léčebných postupů pro pacienty v budoucnu.

Epizoda 5: Otázka důvěry

Lashay Hamblin je v době natáčení epizody 16letý student střední školy. Trpí onemocněním podobným Bulimie, pouze ona nemá kontrolu nad svými činy. Všechno, co Lashay jí nebo pije, je téměř okamžitě vyhozeno a kvůli tomu měla velmi špatné křeče v žaludku. Vyjadřuje své špatné zkušenosti s lékaři, kteří jí nechtěli diagnostikovat, protože v pouhých 16 letech vykazuje téměř přesný odraz poruchy příjmu potravy. Během dospívání v roce 2014 se její rodina vydala na výlet Kostarika kde se setkala s divočinou mýval které se jí roztrhlo na kůži. Když se vrátila z cesty domů jen o dva dny později, měla závažné příznaky zvracení, bolesti hlavy, bolesti krku a bolesti žaludku. Zpočátku si lékaři mysleli, že je vzteklina a okamžitě jí dal vzteklina očkování to však všechno extrémně zhoršilo a všechny její příznaky postupovaly. Od toho dne se na pohotovosti ještě nezotavila ani se nezlepšila z jakéhokoli z příznaků. Není schopna jít rovně nahoru, sedět na židli a má konstantu pulzující bolest hlavy. Vzhledem k jejím podmínkám se lékaři rozhodli implantovat hrudní port být schopen jí poskytnout živiny a hydratace potřebuje přežít. Jeden lékař, s nímž se rodina setkala, navrhl, že by mohla mít Únik mozkové míchy to by jen vysvětlovalo její konstantu bolesti hlavy a závrať. Léčba úniku mozkomíšního moku je extrémně invazivní procedura, která má pouze 30% úspěšnost, rodina se této procedury chopila a Lashay měl extrémně drsné období zotavení. Od léčby se žádný z jejích příznaků vůbec nezlepšil.

Dr. Lisa Sanders vzala její příběh a publikovala jej do sloupce Diagnostika a očekávala odpověď publika. Publikum přišlo se třemi obecnými skupinami možností, které mohla mít parazitární infekce způsobené mýval útok, POTS, nebo Syndrom přežvykování. POTS také známé jako Syndrom posturální ortostatické tachykardie je v zásadě problém s nervový systém, konkrétně nervy které ovládají cévy způsobující nevhodnost oběh a rychlé srdeční frekvence což má za následek závrať, točení hlavy a občas zvracení. Syndrom přežvykování je vzácný chronická funkční porucha který ovlivňuje zažívací ústrojí kde bude pacient automaticky opakovat konzumované jídlo a tekutiny, tento syndrom nemá žádnou léčbu / ošetření. Publikum kromě možné diagnózy poskytlo Lashayovi také naději a vedení v těžkých dobách. Když Dr. Lisa Sanders šli konzultovat s rodinou o 3 možnostech, automaticky vyloučili jak POTS, tak všechny parazitární infekce protože byly testovány téměř na všechny druhy parazit stejně jako dostalo POTS ošetření bez účinku. Rodina poté zmínila, jak byl Lashay testován Přežvykování pomocí M špice testování, které testuje tlak na nižší jícnový svěrač s výsledky, které silně naznačují Přežvykování. S touto informací měla rodina velmi silné popření ve skutečnosti, že Lashay může mít chronická nemoc bez léčby místo jen jednoduché parazitární infekce.

Epizoda 6: Deja Vu

Matt Lee je 20letý student, který trpí mdloby k tomu dojde, jen když má pocit Deja Vu, tyto mdloby občas může způsobit jeho srdce zastavit se všichni společně. Matt říká, že když mu bylo kolem 19, jednoho dne se začal cítit velmi světlo v čele a měl pocit Deja Vu pak krátce poté, co omdlel. Když se probudil a uvědomil si, že omdlel, okamžitě odešel do nemocnice, příště omdlel na rovinu. Konkrétně jeho příznaky zahrnují pocit mravenčení v hlavě, po kterém následuje točení hlavy, nevolnost, bušení srdce, ztráta kontroly a nakonec Deja Vu než omdlí. Matt se extrémně bojí, že tyto náhodné epizody mdloby se může stát kdykoli během dne a možná nebude mít nikoho, kdo by mu pomohl, kvůli nim zůstává doma, jak jen může. Vyjadřuje zklamání nad tím, že není schopen sledovat své cíle a chtít studovat počítačová věda a chtěl najít lék nebo léčbu, která by mu umožnila být znovu „svobodný“. Matt byl přijat Nemocnice Johna Hopkinse pro důkladné testování všech jeho příznaků je jedinou známou definitivní diagnózou skutečnost, kterou Matt zažívá Synkopa. Synkopa je v podstatě mdloby které jsou způsobeny poklesem krve do mozku, otázkou je pouze to, co způsobuje pokles průtok krve spolu s dalšími příznaky. Bylo provedeno několik testů, aby bylo možné zúžit, zda je jeho forma Synkopa je způsobena mentálními faktory nebo srdeční abnormality, výsledky stále čekají na vyřízení.

Dr. Lisa Sanders vzal Mattův příběh do sloupce a čekal na reakce publika s nápady. Ze stovek odpovědí byly k Mattovým symptomům nejvíce soudržné pouze dvě. První možnost byla Vasovagální synkopa, Kde nervový systém pošle nesprávnou zprávu, která příliš zpomalí srdce a může způsobit její zastavení, může být na tuto teorii definitivní odpovědí test naklonění stolu provedený na Matta. Druhá možnost je Epilepsie spánkového laloku což je druh záchvat to souvisí s pocitem „podivných“ myšlenek, pocitů nebo pocitu Deja Vu. Matt byl podroben EEG který nevykazoval žádné předběžné záchvatové poruchy, nicméně specialista, který zkontroloval jeho výsledky, poznamenal, že EEG nemusí vyjadřovat hluboko záchvaty spánkového laloku. Test naklápěcího stolu provedený u Matta se vrátil negativní pro Vasovagální synkopa, nicméně Matt byl vybaven sledovačem srdce, aby byl schopen během epizody detekovat jakékoli abnormální signály v srdci. Matt konečně měl epizodu se sledovačem srdeční smyčky, sledovač dokázal během své epizody detekovat 6sekundovou srdeční zástavu. Ve stejný den, kdy měl Matt tuto epizodu, měl další, jakmile jeho úroveň stresu začala stoupat, bylo to poprvé za celou dobu jeho nemoci, že měl dvě epizody za jeden den. Dr. Lisa Sanders pak otázky, zda by epizody mohly být způsobeny nárůstem stres, zakořeněné a epizoda traumatického stresu v raném dětství zahrnující opatření ve vazbě mezi matkou a otcem. Aby pomohl Mattovi se stresem a psychologickým aspektem jeho nemoci, byl odkázán na a psychiatr na Johns Hopkins to ho naštartovalo kognitivně behaviorální terapie. Zatímco kognitivní terapie pomohl Mattovi s jeho vnitřním stres mohlo by to také pomoci zmírnit závažnost jeho epizody, dokud nebude schopen zajistit platnou diagnózu.

Epizoda 7: Paralyzed

Joe je 61 letý optimistický pacient z Wallingford, CT. Byl zasažen náhlým a nevysvětlitelným ochrnutí počínaje od pasu dolů, opouštějící ho paraplegický. Ann je 42 let skeptik pacient, který je také z Wallingford, CT. Ona má přerušovaná paralýza kde mohla trávit hodiny s nepohyblivou pravou stranou těla. Poté znovu získá mobilitu, ale ochrnutí vždy se objeví znovu. Kolem 59 let začal Joe dostávat špendlíky a jehly do nohou a zpočátku si o tom nic nemyslel, až o rok později měl otupělost až ke kolenům, které mu postupovaly až k pasu. Nakonec se otupělost změnila v ochrnutí a Joe se stal paraplegický ve věku 61 let. Krátce poté, co se stal ochrnutý Joe přešel do stavu selhání orgánů že ho doktoři dokázali dostat ven, ale od té doby nemohl opustit nemocnici. Přes návštěvu mnoha nemocnic jako např Yale, majonéza, a Boston bez převahy tvrdí, že stále pevně věří západní medicína a je ochoten vyzkoušet cokoli. Kolem 40 let měla Ann opakující se bolest na hrudi, která se podobala pálení žáhy a o měsíc později si všimla, že její pravá strana vypadala. Když jí to přinesla primární péče lékař vysvětlil, že má úplnou pravou stranu paralýza obličeje a potřebovala navštívit pohotovost, protože mohla mít mrtvice. Když se dostala na pohotovost, ona paralýza obličeje přicházela a odcházela, kvůli tomu byla umístěna do mrtvice oddělení pro pozorování a KOCOUROVÝ sken a MRI bylo nařízeno, že výsledek byl negativní. Vešel neurolog a řekl jí, že je to všechno jen a psychosomatická odpověď na stres a nic víc. Velkým důvodem, proč nedůvěřuje lékařům, je skutečnost, že je to barevná žena a má pocit, že ji neslyší generický privilegovaný lékařský komplex. Když se natáhnete Dr. Lisa Sanders, Joe i Ann už byli testováni a vyloučeni z desítek nemocí, jako je Roztroušená skleróza, Parkinsonova choroba, a Lupus. Joe má konkrétně dvě velmi vážná onemocnění, z nichž první je nevysvětlitelná ochrnutí a druhá je nevyléčitelná forma rakovina krve byl mu diagnostikován před 15 lety. Joe si myslel, že mu zbývá jen pár let, ale byl zařazen do klinického hodnocení, které ho udržovalo při životě až dodnes. Dr. Lisa Sanders teď chce vědět, jestli jeho rakovina krve má něco společného s jeho ochrnutí, zvláště teď, když má v prstech pohyb.

Dr. Lisa Sanders publikoval příběhy Joe i Ann v různých sloupcích, aby získal odlišnou pozornost publika a nevytvářel zmatek. První publikovaný sloupec byl pro Joeovy příznaky a vygeneroval stovky odpovědí. Dvě nejrozumnější možnosti jsou CIDP Chronická zánětlivá polyneuropatie, aka Guillain-Barreův syndrom nebo ochrnutí je vedlejším účinkem klinického léku, Ibrutinib, se snaží ovládat své rakovina krve. CIDP je neurologická porucha způsobená poraněním ochranného povlaku nervy když opouštějí mozek. To však jeho lékaři téměř okamžitě vyloučili, protože testování již bylo provedeno proti možnosti CIDP. Ponechat paralýzu jako vzácný vedlejší účinek klinického léku, Ibrutinib Joe převzal kontrolu nad svým rakovina krve, pouze od té doby nebral léky krevní sraženina málem ho zabil. Dr. Lisa Sanders naznačuje, že jeho znovuzískání v prstech na nohou je důsledkem toho, že Joe neužíval léky, protože může trvat až rok, než léky úplně opustí jeho tělo a nervy aby se přestavěli. To vyvolává problém, že pokud Joe zůstane mimo léčbu, může znovu chodit, ale pokud se nedostane zpět, nebude mít nic, co by ovládalo jeho rakovina krve. Dr. Lisa Sanders později publikoval Annin příběh na sloupku a očekával odezvu publika. Publikum představilo mnoho možností, ale Anniní lékaři všechny kromě dvou testovali a vyloučili. První možnost je Lyme nemoc což je infekce způsobené a bakterie přenášeno prostřednictvím klíšťata. Zatímco Anniny příznaky nejsou v souladu s příznaky Lyme nemoc Je známo, že tato nemoc způsobuje všechny druhy podivných a zajímavých neurologický problémy. Druhou možností je, že Ann má Funkční neurologická porucha kde jednoduše její tělo nevysílá správné signály. Vzhledem k tomu, že Ann je velmi skeptik Pokud jde o západní medicína nepřemýšlela o funkční neurologická porucha lehce okamžitě popřela tuto možnost a pokračovala v testování Lyme nemoc. Ann šla k odborníkovi poblíž ní a mohla se nechat otestovat Lyme nemoc ale výsledky se vrátily negativní. I přes tento důkaz před ní Ann neustále popírala možnost mít Funkční neurologická porucha, přesto jí zavolal Dr. Schneider, který by jí mohl pomoci přiblížit se k diagnóze.^[7]

Výroba

The Netflix řada doku Diagnóza byla produkce vytvořená a vyrobená společností Netflix a The New York Times spolu. Myšlenku přinesl Dr. Lisa Sanders iniciativa zahájit hledání pomoci nediagnostikovatelným pacientům. Sanders byl schopen použít její sloupek, Diagnóza, v The New York Times zveřejnit každý z pacientových případů zkoumajících čtenáře, aby pomohli vyřešit každou lékařskou záhadu.^[8] S pomocí čtenářů Dr. Lisa Sanders a lékaři z celého světa dokázala každému pacientovi poskytnout diagnózu, léčbu nebo jen pocit sounáležitosti a naděje. Cesta každého pacienta přes jeho diagnózu byla dokumentována do 40minutové epizody, kde jsme schopni vidět postup pohybu, který mění život. Výsledkem tohoto projektu byla doku série 7 epizod, Diagnóza byla vydána 16. srpna 2019 dne Netflix.^[9]

Reference

externí odkazy

• Diagnóza na IMDb
• Diagnóza na Netflix