Psí prostor - Canine space - Wikipedia

Psí prostor
Šedá157.png
Boční pohled na horní čelist, ukazující infra-orbitální oblast, včetně psí fossy, a svalové přílohy.
Anatomická terminologie

The psí prostor (také nazývané infračervený prostor),[1] je fasciální prostor hlavy a krku (někdy také nazývané fasciální mezery nebo tkáňové mezery). Je to tenký potenciální prostor na obličeji a je spárován na obou stranách. Nachází se mezi levator anguli oris sval podřadně a levator labii superioris sval nadřazeně.[1][2] Termín je odvozen od skutečnosti, že prostor je v oblasti psí fossa, a že infekce pocházející z maxilární špičák se mohou šířit a zapojit tak prostor. Infra-orbitální je odvozen z infra- význam níže a obíhat který odkazuje na oční důlek.

Schéma znázorňující svaly infraorbitální oblasti. Sval levator labii superioris je zbarven červeně.
Schéma znázorňující svaly infraorbitální oblasti. Levator anguli oris má červenou barvu. Psí prostor se nachází mezi levator anguli oris a levator labii superioris.

Struktura

Hranice

Hranice psího prostoru jsou:[2]

  • nosní chrupavky vpředu
  • bukální prostor dozadu
  • the sval quadratus labii superioris (levator labii superioris) nadřazeně
  • the ústní sliznice horního labiálního sulku horší
  • sval quadratus labii superioris povrchně
  • a hluboká hranice je vytvořena svalem levator anguli oris.

komunikace

Psí prostor komunikuje s bukálním prostorem dozadu.[2]

Funkce

Obsah

Obsah psího prostoru je:[2]

Klinický význam

Infekce psím prostorem se mohou objevit šířením infekce z ústního prostoru.[2] Známky a příznaky psího abscesu mohou zahrnovat otok, který vyhlazuje nasolabiální záhyb. Pokud se neléčí, infekce tohoto prostoru nakonec samovolně odejdou skrz mediální nebo laterální canthus oka, protože to je cesta nejmenšího odporu.[2] Léčba je obvykle chirurgická řez a odvodnění a řez je umístěn uvnitř úst, aby se zabránilo jizvě na obličeji.

Zřídka, když infekce psího prostoru erodují do infra-orbitální žíla nebo dolní oční žíla (přes dutiny ), může se šířit běžnou oční žílou skrz vynikající orbitální trhlina a do kavernózní sinus. To může vést k septiku kavernózní sinusová trombóza, což je vzácný, ale život ohrožující stav.[2]

Odontogenní infekce

Odontogenní infekce se mohou rozšířit a zapojit psí prostor. Nejpravděpodobnějším příčinným zubem je maxilární špičák nebo maxilární první premolár.[1] K tomu dochází, když hnis (např. Z a periapikální absces ), perforuje bukální kortikální desku horní čelisti nad úrovní připojení svalu levator anguli oris. To je pravděpodobnější, pokud je kořen zubu dlouhý (maxilární špičák má nejdelší kořen ze všech zubů) a jeho vrchol leží v úrovni nad svalovým připojením.[1]

Reference

  1. ^ A b C d Hargreaves KM; Cohen S, eds. (2010). Cohenovy dráhy buničiny. Berman LH (webový editor) (10. vydání). St. Louis, Mo .: Mosby Elsevier. str. 590–594. ISBN  978-0-323-06489-7.
  2. ^ A b C d E F G Hupp JR, ​​Ellis E, Tucker MR (2008). Současná orální a maxilofaciální chirurgie (5. vydání). St. Louis, Mo .: Mosby Elsevier. str.317 –333. ISBN  9780323049030.