Sublingvální prostor - Sublingual space
| Sublingvální prostor | |
|---|---|
 Sublingvální prostor situovaný hluboko do mylohyoidního svalu | |
 | |
| Anatomická terminologie |
The sublingvální prostor je fasciální prostor hlavy a krku (někdy také nazývané fasciální prostory nebo tkáňové prostory). Je to potenciální prostor[1] umístěné pod ústy a nad mylohyoidní sval, a je součástí suprahyoidní skupiny fasciálních prostorů.
Umístění a struktura
Anatomické hranice
Sublingvální prostor má tvar písmene V s vrcholem směřujícím k přední části. Jeho hranice jsou:[2]
- the sliznice z ústa a jazyk nadřazeně
- mylohyoidní sval podřadně
- the mediální povrch čelist anterolaterálně
- svaly podél spodní části jazyka (geniohyoid a genioglossus svaly ) dozadu
- mediálně oddělují vnitřní svaly jazyka a genioglosa dvě poloviny sublingválního prostoru.
komunikace
Sublingvální prostor komunikuje posteriorně kolem zadního volného okraje mylohyoidního svalu s submandibulární prostor.[2] Infekce sublingválního prostoru mohou také erodovat mylohyoidem nebo se šířit lymfatikou do submandibulárního a submentální mezery.
Obsah
Sublingvální prostor obsahuje:[2]
- řada krevních cév a nervů, např. the jazyková tepna a nerv, hypoglosální nerv a glossofaryngeální nerv.
- the sublingvální slinná žláza. Sliny ze sublingvální žlázy odtéká několika malými vylučovacími kanály v podlaze úst. Někdy lze rozpoznat výraznější potrubí, známé jako Bartholinovo potrubí.
- hluboká část submandibulární žláza a submandibulární potrubí (Whartonovo potrubí )
- nějaký vnější sval jazyka vlákna.
Klinický význam
Tento prostor může být vytvořen patologií, jako je šíření hnis při infekci, např. odontogenní infekce. A periapikální absces se může šířit do sublingválního prostoru, pokud je vrchol zubu nad úrovní připojení mylohyoidu a infekce eroduje lingvální kortikální deskou dolní čelisti.
Známky a příznaky sublingvální vesmírné infekce mohou zahrnovat silný, bolestivý otok v přední části dna úst. Sublingvální absces může zvednout jazyk a způsobit slintání nebo dysfagie (potíže s polykáním). Na obličeji mimo ústa je obvykle viditelný malý otok.
Pokud mezera obsahuje hnis, obvyklá léčba je řez a odvodnění. Místo řezu je intraorální, provedeno laterálně až sublingválně. Řez samotného plica může mít za následek a ranula nebo řez umístěný mediálně do plica může poškodit Whartonovo potrubí, sublingvální tepnu a žíly a lingvální nerv.
Patologie vyplývající ze sublingvální žlázy je vzácná, nicméně sublingvální žláza novotvary jsou převážně zhoubný a proto je důležité si je uvědomit.
Ludwigova angina pectoris je závažná infekce zahrnující bilaterálně submandibulární, sublingvální a submentální prostory.[3] Ludwigova angina pectoris se může rozšířit do faryngálních a cervikálních prostor a otok může stlačit dýchací cesty a způsobit dušnost (potíže s dýcháním).[3] Kolektivně se submandibulární, sublingvální a submentální prostory někdy nazývají perimandibulární prostory nebo submaxilární prostor.[4]
Reference
- ^ „Sublingvální prostor“. Medcyclopaedia. GE.
- ^ A b C Neil Norton; et al. (2007). Netterova anatomie hlavy a krku pro stomatologii. Philadelphia, Pa .: Saunders Elsevier. p. 466. ISBN 9781929007882.
- ^ A b Kenneth M. Hargreaves; Stephen Cohen, vyd. (2010). Cohenovy dráhy buničiny (10. vydání). St. Louis, Mo .: Mosby Elsevier. 590, 592. ISBN 978-0323064897.
- ^ Hupp JR, Ellis E, Tucker MR (2008). Současná orální a maxilofaciální chirurgie (5. vydání). St. Louis, Mo .: Mosby Elsevier. 317–333. ISBN 9780323049030.