Septoplastika - Septoplasty

Septoplastika
Septoplastika splints.jpg
Typické pružné dlahy, které lze použít při septoplastice. Jsou drženy na místě v nose stehem skrz otvor a jsou obvykle odstraněny sedm až 10 dní po operaci.
ICD-9-CM21.5, 21.88
MedlinePlus003012

Septoplastika [ˈSɛp.toˌplæ.sti] (Etymologie: L, saeptum, septum; Gk, πλάσσειν plassein - do tvaru), nebo alternativně resekce submukózního septa a rekonstrukce septa,[1] je opravný chirurgický postup provedený k narovnání a odchýlil nosní přepážku - nosní přepážka je oddíl mezi nimi nosní dutiny.[2] V ideálním případě by septum mělo stékat středem nos. Když se odchýlí do jedné z dutin, zúží tuto dutinu a znemožňuje proudění vzduchu. Odchylná nosní přepážka nebo „křivý“ vnitřní nos se mohou objevit při porodu nebo v důsledku úrazu nebo jiného traumatu. Pokud je stěna, která funguje jako oddělovač obou stran nosu, nakloněna směrem k jedné straně o více než 50%, mohlo by to způsobit potíže s dýcháním. Často nižší turbinát na opačné straně se zvětší, což se nazývá kompenzační hypertrofie. Odchylky septa mohou vést k ucpání nosu. Většina operací je dokončena za 60 minut nebo méně, přičemž doba zotavení může trvat až několik týdnů. Jednoduše řečeno, septoplastika je chirurgický zákrok, který pomáhá opravit průchody v nose a usnadňuje tak dýchání. Tato operace se obvykle provádí u pacientů s odchylkou přepážky, rekurentní rýmou nebo problémy s ossinem.

Postup

Kusy odstraněné z nosních dutin během septoplastiky

Postup[3] obvykle zahrnuje uvážlivou excizi / přestavbu části kosti a / nebo chrupavky v nosní dutině. Pod Všeobecné nebo lokální anestézie, chirurg pracuje přes nosní dírky a dělá řez do výstelky septa, aby dosáhl chrupavky / kosti, na kterou je operace zaměřena. To lze provést pomocí endoskopu nebo pomocí otevřených technik. Je zachován dostatek chrupavky a kostí pro strukturální podporu. Poté, co se septum narovná, může být dočasně stabilizováno malými plastovými trubkami, dlahami nebo stehy uvnitř.

Indikace

Kromě pacientů s odchylkou nosní přepážky způsobující obstrukci dýchacích cest vedoucí k obtížím s dýcháním, rekurentní rýmě nebo zánětu vedlejších nosních dutin se provádí septoplastika jako přístup k hypofyzektomie. Někdy se provádí také k vyléčení opakujících se krvácení z nosu (epistaxe) kvůli septální ostroha.

Kontraindikace

Septoplastika by se neměla provádět při akutní infekci nosu nebo dutin. Rovněž je třeba se mu vyhnout, pokud osoba neléčí cukrovka, těžké hypertenze nebo krvácivá diatéza.[4]

Po operaci

Pokud nedojde k neobvyklým komplikacím, nedochází k otoku nebo změně barvy vnějšího nosu nebo obličeje pouze při septoplastice. Balení je u moderních chirurgických technik vzácný, ale dlahování vnitřní část nosu je několik dní běžná; dlahy nejsou viditelné zvenčí. U jednoho procenta pacientů poté může dojít k nadměrnému krvácení - rizikové období trvá až dva týdny. To může vyžadovat balení nebo kauterie, ale obvykle se s ním zachází bezpečně a bez kompromisů ohledně konečného chirurgického výsledku. Je možná perforace septa a hematom septa, stejně jako pokles čichu.[5] Dočasná necitlivost předních horních zubů po operaci je běžná.[5] Necitlivost někdy zasahuje do horní čelisti a špičky nosu. To téměř vždy vyřeší během několika měsíců.

Nosní tkáně by se měly většinou stabilizovat během 3–6 měsíců po operaci, i když posun je stále možný až po a více než rok poté.[6]

Komplikace septoplastiky

Viz také

Reference

  1. ^ „Oprava odchýleného septa (septoplastika) - přehled chirurgie“. WebMD. Citováno 18. července 2015.
  2. ^ Srov. "Septoplastika". Mediline Plus, Americká národní lékařská knihovna. Citováno 29. června 2013.
  3. ^ "Septoplastika". Mediline Plus, Americká národní lékařská knihovna. Citováno 29. června 2013.
  4. ^ Dhingra, P.L (2010). Nemoci uší, nosu a krku. Nové Dillí, Indie: Elsevier Publications. 429–430.
  5. ^ A b „Septoplastika - rizika“. Klinika Mayo. Citováno 18. července 2015.
  6. ^ "Septoplastika - výsledky". Klinika Mayo. Citováno 18. července 2015.

externí odkazy