Nosní dutina - Nasal cavity

Nosní dutina
	Hlava a krk.
	Provádění pasáží
Detaily
Část	Nos
Identifikátory
latinský	cavum nasi; cavitas nasi
Pletivo	D009296
TA98	A06.1.02.001
TA2	3165
FMA	54378
	Anatomická terminologie [upravit na Wikidata ]

The nosní dutina je velký vzduchem naplněný prostor nad a za nos uprostřed obličeje. The nosní přepážka rozděluje dutinu na dvě dutiny,^[1] také známý jako fossae.^[2] Každá dutina je pokračováním jedné ze dvou nosní dírky. Nosní dutina je nejvyšší část dýchací systém a poskytuje nosní průchod za vdechovaný vzduch z nosní dírky do nosohltanu a zbytek dýchací trakt.

The paranazální dutiny obklopit a odtékat do nosní dutiny.

Struktura

Anatomie nosní dutiny

Termín "nosní dutina" se může vztahovat na každou ze dvou dutin nosu nebo na obě strany dohromady.

CT vyšetření v koronální rovina, zobrazující ostiomeatální komplex (zelená plocha).

Boční stěna každé nosní dutiny se skládá hlavně z horní čelist. Existuje však nedostatek, který je kompenzován kolmou deskou palatinová kost, mediální pterygoidní deska, labyrint ethmoidu a nižší concha. The paranazální dutiny jsou spojeny s nosní dutinou malými otvory nazývanými ostia. Většina z těchto ostia komunikuje s nosem přes boční nosní stěnu, prostřednictvím pololunární deprese v ní známé jako semilunární přestávka. Hiatus je bočně svázán projekcí známou jako uncinate proces. Tato oblast se nazývá ostiomeatální komplex.^[3]

Střecha každé nosní dutiny je vytvořena v její horní třetině až jedné polovině nosní kost a ještě horší spojením horní boční chrupavky a nosní přepážky. Pojivová tkáň a kůže pokrývají kostní a chrupavčité složky nosní hřbet.

Podlahu nosních dutin, které také tvoří střechu úst, tvoří kosti tvrdého patra: vodorovná deska palatinové kosti dozadu a palatinový proces čelisti vpředu. Nejpřednější částí nosní dutiny je nosní vestibul.^[4] Předsíň je uzavřena chrupavky nosu a lemované stejnými epitel z kůže (stratifikovaný dlaždicový, keratinizovaný). Ve vestibulu se to změní na typický respirační epitel, který lemuje zbytek nosní dutiny a dýchací trakt. Uvnitř nosní dírky vestibulu jsou nosní vlasy, které filtrují prach a jiné látky, které jsou vdechovány. Zadní část dutiny se mísí přes choanae, do nosohltanu.

Nosní dutina je rozdělena na dvě části svisle nosní přepážka. Na straně každé nosní dutiny jsou nazývány tři vodorovné výrůstky nosní lastury (singulární „concha“) nebo turbináty. Tyto turbíny narušují proudění vzduchu a směrují vzduch směrem k čichový epitel na povrchu turbinátů a septa. The vomeronazální orgán se nachází v zadní části septum a hraje roli v feromon detekce.

Segmenty

Nosní dutina je rozdělena do dvou segmentů: respirační segment a čichový segment.

Dýchací segment zahrnuje většinu každé nosní dutiny a je lemován řasnatým pseudostratifikovaným sloupcovitým epitelem (také nazývaným respirační epitel ). Mušle neboli turbináty se nacházejí v této oblasti. Turbíny mají velmi vaskularizovanou lamina propria (erektilní tkáň), která umožňuje žilním plexům jejich sliznice proniknout krví, což omezuje proudění vzduchu a způsobuje, že je vzduch směrován na druhou stranu nosu, který působí společně tak, že ze své krve vylučuje turbíny. Tento cyklus dochází přibližně každé dvě a půl hodiny.
Čichový segment je lemován specializovaným typem pseudostratifikovaného sloupcového epitelu, známého jako čichový epitel, který obsahuje receptory pro pocit vůně. Tento segment je umístěn ve sliznici střechy každé nosní dutiny a pod ní a na střední straně každé střední turbíny. Histologické řezy vypadají žlutohnědě kvůli přítomnosti lipofuscinových pigmentů. Čichové typy slizničních buněk zahrnují bipolární neurony, podpůrné (sustentakulární) buňky, bazální buňky a Bowmanovy žlázy. Axony bipolárních neuronů tvoří čichový nerv (lebeční nerv I), který vstupuje do mozku přes cribriformní deska. Bowmanovy žlázy jsou serózní žlázy v lamina propria, jejichž sekrece zachycují a rozpouští vonné látky.

Dodávka krve

Do nosní dutiny je dostatek krve. U některých zvířat, jako např psy, kapilární lůžka protékající nosní dutinou pomáhají ochladit průtok krve do mozek.

Přívod krve pochází z větví obou vnitřní a zevní krční tepna, včetně poboček obličejová tepna a maxilární tepna. Pojmenované tepny nosu jsou:

Sphenopalatine tepna a větší palatinová tepna, větve čelistní tepny.
Přední etmoidální tepna a zadní etmoidální tepna, pobočky oční tepna
Septální větve vynikající retní tepna, pobočka obličejová tepna, který zásobuje předsíň nosní dutiny.^[5]

Nervová zásoba

Inervace nosní dutiny odpovědné za čich je přes čichový nerv, který vysílá mikroskopická vlákna z čichová žárovka skrz cribriformní deska dosáhnout na vrchol nosní dutiny.

Obecná smyslová inervace je prováděna větvemi trigeminální nerv (PROTI₁ & V₂):

Nasociliární nerv (PROTI₁)
Nasopalatinový nerv (PROTI₂)
Zadní nosní větve Maxilární nerv (PROTI₂)

Nosní dutina je inervována autonomními vlákny. Soucitný inervace krevních cév sliznice je způsobuje sevřít, zatímco kontrola sekrece ze strany slizniční žlázy pokračuje postganglionický parasympatický nervová vlákna pocházející z lícní nerv.

Funkce

Dvě nosní dutiny upravují přívod vzduchu do ostatních oblastí dýchací trakt. Vzhledem k velkému povrchu, který poskytuje nosní lastury (také známý jako turbináty) je vzduch procházející nosní dutinou ohříván nebo ochlazován na 1 stupeň tělesná teplota. Kromě toho je vzduch zvlhčován a prach a další částice jsou odstraňovány pomocí nosní vlasy v nosních dírkách. Celá sliznice nosní dutiny je pokryta vrstvou hlenu, který leží povrchně na mikroskopických řasinkách a také filtruje inspirovaný vzduch. The řasy z respirační epitel přesuňte vylučovaný hlen a částice dozadu směrem k hltan kde prochází do jícen a je tráven v žaludku. Nosní dutina také obsahuje čich a významně přispívá k vnímání chuti prostřednictvím zadní komunikace s ústy prostřednictvím choanae.

Klinický význam

Mezi nemoci nosní dutiny patří virový, bakteriální a plísňový infekce, nosní dutina nádory, benigní a mnohem častěji maligní, stejně jako záněty nosní sliznice Mnoho problémů může ovlivnit nos, včetně:

Odchylná přepážka - posunutí stěny, která rozděluje nosní dutinu na poloviny
Nosní polypy - měkké výrůstky, které se vyvíjejí na sliznici nosu nebo dutinách
Krvácení z nosu
Rýma - zánět nosu a dutin někdy způsobený alergie. Hlavním příznakem je rýma.
Zlomeniny nosu, známý také jako zlomený nos
Nachlazení
Sinonazální nádory ^[6]

Viz také

Reference

^ Standring, Susan (2016). Grayova anatomie: anatomický základ klinické praxe (Čtyřicáté první vydání.) Elsevier. str. 556–565. ISBN 9780702052309.
^ "nosní fossa". TheFreeDictionary.com.
^ Knipe, Henry. "Ostiomeatální komplex | Radiologický referenční článek | Radiopaedia.org". Radiopaedia.
^ Beitler, Jonathan J .; McDonald, Mark W .; Wadsworth, J. Trad; Hudgins, Patricia A. (2016). „Sinonazální rakovina“. Klinická radiační onkologie. Elsevier. 673–697.e2. doi:10.1016 / b978-0-323-24098-7.00036-8. ISBN 978-0-323-24098-7. Nosní vestibuly jsou dva vstupní body do nosní dutiny. Každý z nich je prostor ve tvaru trojúhelníku, umístěný před limen nasi a vymezený laterálně laterálním crusem a alar fibrofatty, mediálně mediálním crusem alar chrupavky a nosní přepážky a distálního konce chrupavčité přepážky a columella .
^ Moore, Keith L; Dalley, Arthur F. (1999). Klinicky zaměřená anatomie. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.
^ Schwartz, JS; Tajudeen, BA; Kennedy, DW (2019). "Nemoci nosní dutiny". Příručka klinické neurologie. 164: 285–302. doi:10.1016 / B978-0-444-63855-7.00018-6. PMC 7151940. PMID 31604553.

externí odkazy

lekce9 at The Anatomy Lesson od Wesleyho Normana (Georgetown University)
Hrubá anatomická disekce nosní dutiny, video [1] a [2]

[Gray's2016-1] Standring, Susan (2016). Grayova anatomie: anatomický základ klinické praxe (Čtyřicáté první vydání.) Elsevier. str. 556–565. ISBN 9780702052309.

[Free-2] "nosní fossa". TheFreeDictionary.com.

[Knipe-3] Knipe, Henry. "Ostiomeatální komplex | Radiologický referenční článek | Radiopaedia.org". Radiopaedia.

[Beitler_McDonald_Wadsworth_Hudgins_2016_pp._673–697.e2-4] Beitler, Jonathan J .; McDonald, Mark W .; Wadsworth, J. Trad; Hudgins, Patricia A. (2016). „Sinonazální rakovina“. Klinická radiační onkologie. Elsevier. 673–697.e2. doi:10.1016 / b978-0-323-24098-7.00036-8. ISBN 978-0-323-24098-7. Nosní vestibuly jsou dva vstupní body do nosní dutiny. Každý z nich je prostor ve tvaru trojúhelníku, umístěný před limen nasi a vymezený laterálně laterálním crusem a alar fibrofatty, mediálně mediálním crusem alar chrupavky a nosní přepážky a distálního konce chrupavčité přepážky a columella .

[5] Moore, Keith L; Dalley, Arthur F. (1999). Klinicky zaměřená anatomie. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.

[Schwartz-6] Schwartz, JS; Tajudeen, BA; Kennedy, DW (2019). "Nemoci nosní dutiny". Příručka klinické neurologie. 164: 285–302. doi:10.1016 / B978-0-444-63855-7.00018-6. PMC 7151940. PMID 31604553.

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]