Bronchiální provokační test - Bronchial challenge test

Bronchiální provokační test
PletivoD001985
Kód OPS-3011-714
LOINC65806-2

A bronchiální provokační test je lékařský test slouží na pomoc při diagnóza z astma.[1] Pacient dýchá nebulizováno metacholin nebo histamin. Zkoušku lze tedy nazvat a test s metacholinem nebo histaminový provokační test resp. Oba léky provokují bronchokonstrikce nebo zúžení dýchacích cest. Zatímco histamin způsobuje sekreci hlenu z nosu a průdušek a bronchokonstrikci prostřednictvím H1 receptor, metacholin využívá M3 receptor pro bronchokonstrikci. Stupeň zúžení lze poté kvantifikovat pomocí spirometrie. Lidé s již existujícími hyperreaktivita dýchacích cest, jako astmatici, bude reagovat na nižší dávky léku.

Někdy k posouzení reverzibility konkrétního stavu, a bronchodilatátor je podáván k vyrovnání účinků bronchokonstrikčního činidla před opakováním spirometrických testů. Toto se běžně označuje jako a test reverzibilitynebo post bronchodilatační test (po BD) a může pomoci při odlišení astmatu od chronická obstrukční plicní nemoc. Také, a DLCO test lze použít k rozlišení astmatu (normální až vysoké DLCO) od CHOPN (snížené DLCO).

Falešně pozitiva a negativa jsou možná v bronchiálním provokačním testu. Astma může být navíc dočasná v důsledku expozice škodlivým podnětům nebo cvičení.

Bronchiální provokační test je fyzicky náročný a výsledky mohou být ovlivněny svalovou slabostí nebo vyčerpáním. Inhalační lék může dostatečně stimulovat horní dýchací cesty, aby způsobil prudký kašel. To může spirometrii ztěžovat nebo znemožňovat. Tento test je kontraindikován u pacientů s těžkou obstrukcí dýchacích cest v důsledku zjevného zhoršení obstrukce. Kontraindikováno také přítomností aneuryzmatu aorty, protože spirometrie zvýší krevní tlak úměrně s úsilím pacienta i stupněm obstrukce v plicích.

Reference

  1. ^ Dixon C (únor 1983). „Bronchiální provokační test: nový směr astmatického managementu“. J Natl Med Assoc. 75 (2): 199–204. PMC  2561444. PMID  6827612.

externí odkazy