Selektivní amnézie - Selective amnesia

Selektivní amnézie je typ amnézie ve kterém postižený ztratí určité své části Paměť.^{[Citace je zapotřebí ]} Běžné prvky, na které lze zapomenout: vztahy, speciální talenty (např. Žonglování, pískání, instrumentální talenty atd.), Kde žijí, schopnosti v určitých oblastech (např. Nová gymnastka zapomínající, že ještě neumí přemýšlet) a události jako např. koncerty, představení nebo traumatické události (např. smrt / sebevražda milovaného člověka nebo pokus o vlastní život).

Hypnóza

Přehled

Hypnotická amnézie nebo zapomenutí pod hypnóza, se zdá být podobný přirozeně se vyskytující klinické amnézii. Hypnotická amnézie je však odlišná od přirozeně se vyskytující amnézie, protože zapomenuté vzpomínky lze obnovit pomocí předem připraveného signálu hypnotizéra. Také hypnotická amnézie je obvykle neúplná, což znamená, že účastníci nezapomínají na všechno, na co byli instruováni. Kvůli této vlastnosti může být hypnóza použita k výzkumu selektivní amnézie prostřednictvím studií, které směřují pozornost k cílům nebo vymazaným vzpomínkám na hypnotickou amnézii.^[1]

Využití při výzkumu paměti

Vědci využili vztah mezi hypnózou a selektivní amnézií ke studiu konkrétních paměťových procesů, včetně vyvolání a vyvolání paměti.^[2][3] Bertrand a Spanos (1984) byli schopni studovat proces vyvolání paměti hypnotizováním skupiny vysokoškolských studentů, výukou tří seznamů slov a přiměním studentů zapomenout na určité části těchto seznamů. Zjistili, že shlukování souvisejících informací během počátečního učení může hrát významnou roli při vyvolání paměti.^[2] V dalším experimentu Davidson a Bower (1991) zjistili, že účastníci se selektivní amnézií způsobenou hypnózou byli schopni si téměř bez vzpomínek zapamatovat všechny neanematické informace. Všimli si také, že účastníci si tyto informace připomněli velmi strukturovaným způsobem (obvykle ve stejném pořadí, v jakém byly uvedeny). Tyto výsledky naznačují, že lidé trpící hypnózou jsou stále schopni věnovat se důležitým podnětům pro vyhledávání, přestože si nedokážou vybavit materiál, na který se amnézie konkrétně zaměřila.^[3]

Faktory

Emocionální konotace

Lidé mohou být náchylnější k hypnotické amnézii, pokud slova, která mají zapomenout (nebo si pamatují), mají významné emocionální konotace.^[4] Clemes (1964) dokázal identifikovat kritická slova účastníků - slova, která jsou spojena s vnitřním konfliktem - a neutrální slova - slova, která nejsou spojena s vnitřním konfliktem. Poté účastníky podrobil hypnóze a uvedl devět kritických slov a devět neutrálních slov. Poté byli účastníci pod vlivem hypnózy instruováni, aby zapomněli na polovinu slov, která dostali. Zjistili, že účastníci častěji zapomínají na kritická slova než na neutrální.^[4] Studie replikace provedená Stamem a kolegy (1980) však tyto výsledky nedokázala replikovat, což naznačuje, že tyto závěry mohou být neplatné.^[5]

Obeznámenost

Jeden je obeznámenost s úkolem ovlivňuje, jak selektivní amnézie ovlivňuje vzpomínky subjektu.^[6] Při studiu tohoto jevu Lewis a kolegové (1969) naučili krysy jednoduchým úkolem pasivního vyhýbání se, což je test, který se zhoršuje strachem a který se používá k hodnocení učení a paměti na modelech hlodavců. Některým krysám bylo umožněno seznámit se s úkolem, zatímco jiným bylo povoleno se s úkolem setkat pouze jednou. Poté, co krysy splnily svůj úkol předem stanovený počet pokusů, experimentátoři podali elektrokonvulzivní šok potkanům určeným k vyvolání selektivní amnézie. Tyto výboje se lišily v trvání od nuly do pěti sekund. Výsledky této studie ukázaly, že pouze krysy, které tento úkol neznají, vykazovaly selektivní amnézii o 24 hodin později. Zdálo se, že krysy, které tento úkol znaly, vykazovaly pro tento úkol normální paměť. Může tedy existovat konkrétní fáze paměťového procesu, která je zranitelná vůči selektivní amnézii. Současná hypotéza je, že tato zranitelná fáze se nachází během přechodu z aktivní paměti na krátkodobá paměť.^[6]

Druhy paměti

V experimentu zkoumajícím funkční roli entorhinální kůra pars medialis při tvorbě paměti Hölscher a Schmidt (1994) zjistili, že mohou vytvářet selektivní amnézii pro specifické typy vzpomínek vytvořením léze v mozku krys.^[7] V tomto experimentu byli potkani s lézí i bez lézí umístěni do osmiramenného bludiště s jídlem v jednom z ramen. Krysy se musely orientovat na své okolí, aby našly jídlo. Krysy s lézemi vykazovaly během pokusů, ve kterých se musely orientovat pomocí vzdálených narážek, nejvzdálenějších narážek, významné problémy s pamětí, včetně poruchy paměti a prodloužené doby načítání paměti. Výzkumník označil tyto problémy s pamětí za selektivní amnézii. Zjistili také, že potkani s lézemi měli těžší čas najít jídlo, když bylo přesunuto do jiné paže. Když se krysy s lézemi musely orientovat v egocentrický test použitím proprioceptivní tágo, nebyly zjištěny žádné zjistitelné defekty paměti. Toto zjištění naznačuje, že typ paměti, který si subjekt snaží zapamatovat, může ovlivnit náchylnost subjektu k selektivní amnézii.^[7]

Sériová poloha

Watanabe a Yanagisawa (2000) zjistili, že efekt sériové polohy může určit náchylnost úkolu k selektivní amnézii.^[8] Ve své studii vědci prošli myší bludištěm se šesti „branami“. Každá z těchto „bran“ měla tři dveře, dvě zamčené a třetí odemčené. Zjistili, že myši si lépe pamatovaly polohu odemčené brány, pokud byla pozice brány učena na začátku nebo na konci pokusu. Tato zjištění poskytují podporu pro efekt prvenství a efekt aktuálnosti sériového polohování. Watanabe a Yanagisawa to pak udělali o krok dále a injikovali některým myším vysoké a nízké dávky skopolamin. Při nízkých dávkách skopolamin zesílil nadřazený účinek sériového určování polohy a při vysokých dávkách způsoboval skopolamin velké vady v obecných schopnostech učení. Jejich nálezy naznačují, že skopolamin může obsahovat vlastnost, která hraje roli při selektivní amnézii, konkrétně pokud jde o sériové umístění.^[8]

Konsolidace paměti

Některé výzkumy naznačují, že selektivní amnézie může být výsledkem deficitu v konsolidace paměti.^[9] Mathis a kolegové (1992) zkoumali účinek protein kináza C. (PKC) na vzpomínkách na krysy a zjistili, že by mohli vyvolat na dávce závislý deficit retence paměti. Tento nedostatek paměti klasifikovali jako selektivní amnézii. V tomto experimentu byly myši trénovány, aby se vyhnuly určité noze bludiště ve tvaru Y. Po tréninku experimentátoři podali myším dávku NPC 15437 a všimli si, že myši vykazovaly selektivní amnézii pro časovou stránku úkolu, ale ne pro prostorovou stránku. Experimentátoři vyloučili možnost, že tato amnézie byla způsobena deficitem získávání a získávání paměti, a dospěli k závěru, že PKC zasahuje do mechanismů konsolidace paměti.^[9]

Použití při léčbě

Bylo navrženo, že indukce selektivní amnézie pro konkrétní události nebo podněty u pacientů může být účinným nástrojem v psychoterapie.^[10] Alexander (1953) zjistil, že podávání elektrokonvulzivní terapie (ECT) u pacientů trpících traumatizující životní událostí indukuje selektivní amnézii pro traumatizující událost, aniž by to ovlivnilo okolní vzpomínky pacienta. Toto zjištění, stejně jako další podobné nálezy, bylo použito k vytvoření hypotézy týkající se mechanismů, na nichž je založena ECT. Tato hypotéza uvádí, že rozhodujícím účinkem ECT je vzrušení aktivních obranných operací v mozku. Dále předpokládají, že díky vzrušení těchto operací je ECT účinnou léčbou Deprese a další psychotické poruchy ve kterém jsou obranné operace mozku neúčinné. Tato hypotéza by také vysvětlila, proč je ECT neúčinnou léčbou poruch, u nichž jsou obranné operace nadměrně aktivní, jako je úzkostné poruchy. Selektivní amnézie, pokud je použita za správných okolností, může být tedy v terapeutickém prostředí užitečná.^[10]

V každodenním životě

Všichni lidé ve svém životě pociťují selektivní amnézii a tato selektivní amnézie může jednotlivcům umožnit efektivněji využívat jejich pozornost.^[11] V těchto studiích je selektivní amnézie definována jako jevy, které zažívají, když účastník věnuje pozornost daným informacím, ale pak na ně téměř okamžitě zapomene. Rodrigues (2011) provedl studii, ve které byli účastníci spojeni do dvojic a každému páru bylo dáno pět minut na interakci s přiřazenými podněty. Během této doby byly zaznamenány akce a projev účastníků. Poté, co bylo pět minut dokončeno, experimentátor se účastníků dotazoval, proč účastníci učinili určitá rozhodnutí nebo řekli určité věci. Rodrigues to zjistil nepozornost slepota, zachycení pozornosti a selektivní amnézie - to vše hrálo roli v celkové přesnosti účastníka. I když je tedy většina ostatních forem amnézie škodlivá, může selektivní amnézie hrát v našem životě praktickou a dokonce užitečnou roli.^[11]

Případové studie

Kvůli relativní vzácnosti přirozeně se vyskytující klinické selektivní amnézie bylo provedeno mnoho případových studií, které se dozvěděly více o příčině a průběhu poruchy.

Pacient A

Následující část je shrnutím případové studie, kterou provedli Scheerer a Goldstei v roce 1966.^[12] Pacient A byl 36letý mechanik, dříve v námořnictvu, který měl manželku a tři děti. Kvůli nešťastné nehodě je pacient A čelní lalok došlo k významnému poškození. Toto poškození mozku mělo za následek mírné snížení kognitivních a fyzických dovedností i změnu osobnosti. Vyskytly se také některé specifické problémy s pamětí naznačující selektivní amnézii. Například pacient A pracoval mnoho let se stejným lékařem. Pokud však lékař chyběl několik dní, pacient A si ho nemohl zapamatovat, nebo pokud si ho pacient A pamatoval, myslel si, že lékař je námořní důstojník. Pacient A si také mohl jen nejasně pamatovat události, které se nedávno staly. Například si pamatoval, jestli ho někdo navštívil den předtím, ale nemohl si vzpomenout, kdo ho navštívil. Mohl také hlásit, že předtím byl v námořnictvu a že má manželku a děti, ale v jeho paměti bylo mnoho mezer a nesrovnalostí. Při studiu těchto nesrovnalostí Scheerer a Goldstei zjistili, že paměť pacienta A byla nejostřejší pro pozitivní vzpomínky a nejslabší pro negativní vzpomínky. Studie pacienta A svědčí o teorii, že pacienti se selektivní amnézií se drží konkrétních vzpomínek, konkrétně pozitivních. Tato fixace na pozitivní vzpomínky však způsobí, že si pacienti nesprávně zapamatují negativní nebo neutrální životní události, což způsobí, že jejich paměť bude vypadat nesouvisle a vadně.^[12]

Pacient B

Následující část je souhrnem případové studie provedené Sirigu a Grafmanem v roce 1996.^[13] Pacient B byl muž po padesátce. Trpěl infarktem, který způsobil poškození mozku sekundárně mozková anoxie. Kvůli svému zranění vyvinul silnou selektivní amnézii pro lidi a data spojená s osobními i veřejnými akcemi. I když dokázal popsat, co se během akce stalo, stejně jako dějiště akce, nemohl poskytnout žádné informace o datu akce ani o zúčastněných osobách. Jeho ztráta paměti byla dočasně omezena, což ovlivnilo pouze jeho vzpomínky na poslední dvě až tři desetiletí. Toto zjištění naznačuje, že specifické aspekty znalostí jsou uloženy odděleně, což umožňuje selektivní amnézii ovlivnit jeden aspekt události, nikoli jiný.^[13]

Reference