Vestibulární nerv - Vestibular nerve - Wikipedia
Vestibulární nerv | |
---|---|
Vnitřní ucho ilustrace ukazuje půlkruhový kanál, vláskové buňky, ampulka, cupula, vestibulární nerv a tekutina | |
Terminální jádra vestibulárního nervu s jejich horními spoji. (Schéma.)
| |
Detaily | |
Z | Vestibulocochlear nerv |
Identifikátory | |
latinský | Nervus vestibularis |
Pletivo | D014725 |
TA98 | A14.2.01.122 |
TA2 | 6308 |
FMA | 53401 |
Anatomické pojmy neuroanatomie |
The vestibulární nerv je jednou ze dvou poboček vestibulocochlear nerv (dále jen kochleární nerv být druhým). U lidí vestibulární nerv přenáší senzorické informace přenášené vestibulárními vláskovými buňkami umístěnými v těchto dvou otolitové orgány (dále jen utricle a Saccule ) a tři půlkruhové kanály přes vestibulární ganglion Scarpy. Informace z otolitových orgánů se odráží gravitace a lineární zrychlení hlavy. Informace z půlkruhových kanálů odráží rotační pohyb hlavy. Oba jsou nezbytné pro vnímání polohy těla a stability pohledu ve vztahu k pohybujícímu se prostředí.
Axony synapse vestibulárního nervu v vestibulární jádro se nacházejí na boční podlaze a stěně čtvrtá komora v pons a dřeň.
Vychází z bipolární buňky ve vestibulárním ganglionu, který je umístěn v horní části vnějšího konce interní sluchový meatus.
Struktura Periferní vlákna se dělí na tři větve (některé zdroje uvádějí dvě):[1]
- the nadřízená větev prochází otvorem v oblasti vestibularis superior a končí v komoře a v kostní ampule nadřízeného a boční půlkruhové kanály;
- vlákna podřadná větev projít foraminou v oblasti vestibularis inferior a skončit v saccule;
- the zadní větev běží přes foramen singulare a dodává ampulku zadní půlkruhový kanál.
Funkce
Primární rolí vestibulárního nervu je transformace vestibulární informace (týkající se rovnováhy) do egocentrického referenčního rámce na základě polohy hlavy ve vztahu k tělu.[2] Vestibulární nerv dynamicky aktualizuje referenční rámec motorického pohybu na základě orientace hlavy ve vztahu k tělu. Například pokud stojíte ve vzpřímené poloze a směřujete dopředu, chcete-li naklonit hlavu doprava, budete muset pro udržení rovnováhy provést mírný pohyb motoru doleva (větší váhu přesunout na levou stranu). Zatímco je hlava stále v pohybu, velikost odezvy změny souřadnic motoru se významně sníží ve srovnání s fixací hlavy v jedné poloze.[2]
Klinický význam
Poškození
Díky své roli v transformaci motorových souřadnic vestibulární nerv implicitně hraje roli při udržování stabilního krevního tlaku během pohybu, udržování kontroly rovnováhy, prostorové paměti a prostorové navigace.[3] Nejběžnějšími příčinami poškození vestibulárního nervu jsou expozice ototoxickým antibiotikům, Meniérová nemoc, encefalitida a některé vzácné autoimunitní poruchy.[3] Pacienti s poškozeným nervem obvykle trpí akutními záchvaty závrať doprovázené nevolností / zvracením, neschopností udržovat držení těla a horizontální nystagmus.[4]
Rehabilitace
Rychlá kompenzace poškození vestibulárního nervu nastává během sedmi až deseti dnů od obdržení poškození. U malého procenta pacientů s poškozením vestibulárního nervu se objevují opakující se příznaky.[4] Tito pacienti nebyli schopni podstoupit vestibulární kompenzaci a jsou vystaveni dlouhodobým záchvatům závratí. Dlouhodobým podáváním betahistinu do poškozeného nervu lze urychlit proces vestibulární kompenzace ke zmírnění příznaků. Pacienti se také mohou naučit strategie obnovy rovnováhy pomocí fyzikální terapie.[5]
Viz také
Další obrázky
Ilustrace otolitových orgánů
Reference
Tento článek včlení text do veřejná doména z strana 906 20. vydání Grayova anatomie (1918)
- ^ Anatomie vestibulárního systému na eMedicína
- ^ A b Osler, Callum J .; Reynolds, Raymond F. (2012). Msgstr "Dynamická transformace vestibulárních signálů pro orientaci". Experimentální výzkum mozku. 223 (2): 189–97. doi:10.1007 / s00221-012-3250-1. PMID 22990288.
- ^ A b McCall, Andrew A .; Yates, Bill J. (2011). „Odškodnění po bilaterálním poškození vestibulu“. Hranice v neurologii. 2: 88. doi:10.3389 / fneur.2011.00088. PMC 3246292. PMID 22207864.
- ^ A b Fundakowski, C. E .; Anderson, J .; Angeli, S. (2012). „Průřezová analýza vestibulárního nervu u vestibulární neuritidy“. Annals of Otology, Rhinology, and Laryngology. 121 (7): 466–70. doi:10.1177/000348941212100707. PMID 22844866.
- ^ Georgescu, M; Stoian, S; Mogoantă, C. A .; Ciubotaru, G. V. (2012). „Vestibulární rehabilitace - metoda volební léčby pro kompenzaci vestibulárního poškození“ (PDF). Rumunský deník morfologie a embryologie. 53 (3): 651–6. PMID 22990562.