Vestibulocochleární nerv - Vestibulocochlear nerve
Vestibulocochleární nerv | |
---|---|
Průběh a souvislosti lícní nerv v spánková kost | |
Pohled zezadu na lidský mozek s hlavovými nervy označenými. | |
Detaily | |
Na | Kochleární nerv, vestibulární nerv |
Inervuje | Sluch, Zůstatek |
Identifikátory | |
latinský | Nervus vestibulocochlearis |
Pletivo | D000159 |
NeuroNames | 553 |
TA98 | A14.2.01.121 |
TA2 | 6307 |
FMA | 50869 |
Anatomické pojmy neuroanatomie |
Lebeční nervy |
---|
|
The vestibulocochlear nerv (sluchový vestibulární nerv), známý jako osmý lebeční nerv, přenáší zvukové a rovnovážné informace o rovnováze z vnitřní ucho do mozek. Přes olivokochleární vlákna, také přenáší motorové a modulační informace z vynikající olivový komplex v mozkovém kmeni až k hlemýždi.[1]
Struktura
Vestibulocochleární nerv se skládá převážně z bipolární neurony a rozděluje se na dvě velké divize: kochleární nerv a vestibulární nerv.
Hlavový nerv 8, vestibulocochleární nerv, jde do střední části mozkový kmen nazývá se most, (který se potom skládá převážně z vláken vedoucích do mozečku). 8. lebeční nerv probíhá mezi spodní částí pons (střední část mozkového kmene) a medulla oblongata (spodní část mozkového kmene). Tato křižovatka mezi mosty, dřeně a mozečkem, která obsahuje 8. nerv, se nazývá úhel mozečku Vestibulocochleární nerv je doprovázen labyrintová tepna, který se obvykle větví od přední dolní mozková tepna (AICA) na úhel mozečku, a poté prochází se 7. nervem přes vnitřní akustické maso do vnitřního ucha.
Kochleární nerv cestuje pryč od kochlea z vnitřní ucho kde začíná jako spirální ganglia. Procesy z varhany Corti provádět aferentní přenos do spirálních ganglií. Jsou to vnitřní vlasové buňky Cortiho orgánu, které jsou odpovědné za aktivaci aferentních receptorů v reakci na tlakové vlny, které se transdukcí zvuku dostávají do bazilární membrány. Přesný mechanismus, kterým je zvuk přenášen neurony kochleárního nervu, je nejistý; dvě konkurenční teorie jsou teorie místa a časová teorie.
Vestibulární nerv cestuje z vestibulární systém vnitřního ucha. The vestibulární ganglion obsahuje buněčná těla bipolárních neuronů a rozšiřuje procesy na pět smyslových orgánů. Tři z nich jsou cristae umístěné v ampulích půlkruhové kanály. Vlasové buňky cristae aktivují aferentní receptory v reakci na rotační zrychlení. Dalšími dvěma smyslovými orgány dodávanými vestibulárními neurony jsou makuly saccule a utricle. Vlasové buňky makuly v utricle aktivují aferentní receptory v reakci na lineární zrychlení, zatímco vlasové buňky makuly v vakuu reagují na vertikálně namířenou lineární sílu.
Rozvoj
Vestibulocochleární nerv je odvozen z embryonální ušní kód.
Funkce
To je nerv podél kterého jsou smyslové buňky ( vláskové buňky ) z vnitřní ucho přenášet informace do mozek. Skládá se z kochleární nerv, nesoucí informace o sluch a vestibulární nerv, nesoucí informace o Zůstatek. Vyplývá to z pontomedullary křižovatka a opouští vnitřní lebka přes vnitřní akustické maso (nebo interní sluchový meatus ) v spánková kost.
Vestibulocochleární nerv nese axony typu SSA (speciální somatický aferent).
Klinický význam
Příznaky poškození
Poškození vestibulocochleárního nervu může způsobit následující příznaky:
- ztráta sluchu
- závrať
- falešný pocit pohybu
- ztráta rovnováhy (na tmavých místech)
- nystagmus
- kinetóza
- pohled vyvolaný tinnitus.[2]
Zkouška
Zkoušky, které lze provést, zahrnují: Rinneův test a Weberův test.
Rinnův test zahrnuje Rinnův pravý test a Rinnův levý test, protože sluchová ostrost je v obou uších stejná. Pokud je kostní vedení (BC) větší než vedení vzduchu (AC), tj. BC> AC znamená, že Rinneův test je negativní nebo abnormální. Pokud je AC> BC Rinne test normální nebo pozitivní. Pokud BC> AC a Weberův test lateralizují na abnormální stranu, pak jde o vodivou ztrátu sluchu. Pokud AC> BC a Weberův test lateralizují na normální stranu, dochází k závěru o senzorineurální ztrátě sluchu.
Po testování čistého tónu, pokud jsou odpovědi AC a BC na všech frekvencích 500–8000 Hz lepší než 25 dB HL, což znamená 0-24 dB HL, jsou výsledky považovány za normální citlivost sluchu. Pokud jsou AC a BC horší než 25 dB HL na jedné nebo více frekvencích mezi 500–8000 Hz, což znamená 25+, a není větší rozdíl mezi AC a BC nad 10 dB na jakékoli frekvenci, existuje nervová ztráta sluchu přítomna. Pokud jsou reakce BC normální, 0-24 dB HL a AC jsou horší než 25 dB HL, a také 10 dB mezera mezi reakcemi vzduchu a kostí, je přítomna vodivá ztráta sluchu. {Aktualizováno březen 2019}
Upravenou metodu Hughson – Westlake používá mnoho audiologů během testování. Baterie (1) otoskopie, pro zobrazení zvukovodu a bubínku, (2) tympanometrie, pro posouzení imitance bubínku a toho, jak dobře se pohybuje, (3) otoakustické emise, pro měření odezvy vnějšího ochlupení buňky umístěné v hlemýždi, (4) testování čistého tónu audiobooth, získání prahových hodnot pro určení typu, závažnosti a patologie přítomné ztráty sluchu a (5) řečové testy, pro měření rozpoznávání pacientů a schopnosti opakovat při diagnostice patologie pacienta se bere v úvahu slyšená řeč.
Dějiny
Etymologie
Některé starší texty nazývají nervy akustický nebo Sluchový nerv,[3] ale tyto výrazy již nejsou příliš rozšířené, protože nedokážou rozpoznat roli nervu ve vestibulárním systému. Vestibulocochleární nerv je proto většinou preferován.
Viz také
Reference
- ^ Lopez-Poveda, Enrique A. (26. března 2018). "Olivocochlear efferents u zvířat a lidí: od anatomie po klinickou relevanci". Hranice v neurologii. 9: 197. doi:10.3389 / fneur.2018.00197. PMC 5879449. PMID 29632514.
- ^ Coad, ML; Lockwood, A; Salvi, R; Burkard, R (2001). „Charakteristiky pacientů s tinnitem vyvolaným pohledem“. Otologie a neurotologie. 22 (5): 650–4. doi:10.1097/00129492-200109000-00016. PMID 11568674. S2CID 44391826.
- ^ „IX. Neurologie. 5 hodin. Akustický nerv. Gray, Henry. 1918. Anatomie lidského těla“. www.bartleby.com.
Další obrázky
Vestibulocochleární nerv
Povrchní pitva mozkového kmene. Ventrální pohled.
Disekce ukazující projekční vlákna mozečku.
Zadní a střední mozek; postero-boční pohled.
Horní část míchy a zadní a střední mozek; zadní aspekt, vystavený in situ.
Poloha pravého kostního labyrintu ucha v lebce, při pohledu shora.
Vestibulocochleární nerv
externí odkazy
- MedEd v Loyole GrossAnatomy / h_n / cn / cn1 / cn8.htm
- lebeční nervy at The Anatomy Lesson od Wesleyho Normana (Georgetown University) (VIII )