Kravské neštovice - Cowpox

Virus neštovic
Elektronová mikrofotografie tří částic „viru neštovic“
Elektronový mikrofotografie ze tří Virus neštovic částice
Klasifikace virů E
(bez hodnocení):Virus
Oblast:Varidnaviria
Království:Bamfordvirae
Kmen:Nucleocytoviricota
Třída:Pokkesviricetes
Objednat:Chitovirales
Rodina:Poxviridae
Rod:Orthopoxvirus
Druh:
Virus neštovic
Kravské neštovice
Erupce kravských neštovic.jpg
Léze kravských neštovic na předloktí pacienta 7. den po nástupu nemoci. Gen hemaglutininu v izolátu se shlukuje s kmenem viru ruských kravských neštovic a vzdáleněji s jinými kmeny virů kravských neštovic a vakcín. Pes pacienta měl protilátky specifické pro ortopoxvirus, což naznačuje možnou přenosovou cestu.[1]
SpecialitaInfekční nemoc  Upravte to na Wikidata

Kravské neštovice je infekční onemocnění způsobené virem kravských neštovic. Virus, součást rodu Orthopoxvirus, úzce souvisí s vakcínie virus. Virus je zoonotický, což znamená, že je přenosný mezi druhy, například ze zvířete na člověka. Přenos nemoci byl poprvé pozorován u mlékáren, které se dotýkaly vemena infikovaných krávy a následně vyvinuli signální pustuly na jejich rukou.[2] Krávy neštovice se běžněji vyskytují u jiných zvířat než u skotu, jako jsou hlodavci. Kravské neštovice jsou podobné, ale mnohem mírnější než vysoce nakažlivé a často smrtelné neštovice choroba.[2] Je to velmi podobná mírné formě neštovic a pozorování chovatelů mléka[3] byli imunní vůči neštovicím inspirovali moderní vakcína proti neštovicím, vytvořeno a spravováno anglickým lékařem Edward Jenner.[4]

Slovo "očkování, “Vytvořil Jenner v roce 1796,[4] je odvozen z latinského přídavného jména vakcinus, význam nebo od krávy.[5] Po očkování se u pacienta vyvine protilátky díky nimž jsou imunní vůči kravským neštovicím, ale také se vyvíjejí imunita na virus neštovic, nebo Virus varioly. Očkování kravských neštovic a pozdější inkarnace se ukázal tak úspěšný, že v roce 1980 Světová zdravotnická organizace oznámila, že neštovice byly první chorobou, která byla vymýcena očkováním na celém světě.[5] jiný neštovice viry zůstávají v určitých komunitách převládající a nadále infikují člověka, například virus kravských neštovic (CPXV) v Evropě, vakcínie v Brazílii a virus opičích neštovic ve střední a západní Africe.

Lékařské použití

Přirozeně se vyskytující případy kravských neštovic nebyly běžné, ale bylo zjištěno, že vakcína může být „přenášena“ u lidí a reprodukována a šířena z člověka na člověka. Jennerova původní vakcinace používala lymfy z pustule kravských neštovic na dojici a následná očkování „paže na paže“ používala stejný princip. Protože tento přenos lidských tekutin přišel s vlastními komplikacemi, byl v Itálii poprvé zaveden bezpečnější způsob výroby vakcíny. Nová metoda používala krávy k výrobě vakcíny pomocí procesu zvaného „retrovakcinace“, při kterém byla jalovice naočkována humanizovaným virem kravských neštovic a byla přenášena z telete na tele, aby bylo možné účinně a bezpečně produkovat obrovské množství. To pak vedlo k další inkarnaci, „pravé zvířecí vakcíně“, která použila stejný postup, ale začala přirozeně se vyskytujícím virem kravských neštovic, a ne humanizovanou formou.[Citace je zapotřebí ]

Tento způsob výroby se ukázal jako lukrativní a mnozí jej využívali podnikatelé k výrobě surových verzí vakcíny potřebují pouze telata a lymfy ze semen infikované krávy. W. F. Elgin z Národního ústavu pro očkování představil svou mírně rafinovanou techniku ​​Konferenci státních a zemských zdravotních komisí v Severní Americe. A tuberkulóza - bez lýtka, oholené v žaludku, by bylo přivázáno k operačnímu stolu, kde by byly provedeny řezy na jeho spodní části těla Po řezech byla rozprostřena glycerinovaná lymfa z dříve naočkovaného telete. Po několika dnech by se řezy poškodily nebo uschly. Kůra byla změkčena sterilizovanou vodou a smíchána s glycerinem, který ji dezinfikoval, a poté hermeticky uzavřen v kapilárách pro pozdější použití.[Citace je zapotřebí ]

V určitém okamžiku už používaným virem nebyly kravské neštovice, ale vakcínie. Vědci neurčili přesně, kdy ke změně nebo mutaci došlo, ale účinky vakcínie a viru neštovic jako vakcíny jsou téměř stejné.[6]

Virus se nachází v Evropa, a hlavně v Spojené království. Lidské případy jsou dnes velmi vzácné a nejčastěji smluvně od domácí kočky. Virus se běžně nenachází v dobytek; hostiteli rezervoáru viru jsou les hlodavci, zejména hraboši. Z těchto hlodavců se domácí kočky stahují a přenášejí virus na člověka.[7]Mezi příznaky u koček patří léze na obličeji, krku, předních končetinách a tlapkách a méně často na horní části infekce dýchacích cest.[8] Příznaky infekce virem kravských neštovic u lidí jsou lokalizovány, pustulární léze obvykle se vyskytující na rukou a omezené na místo zavedení. The inkubační doba je 9 až 10 dní. Virus převládá na konci léta a na podzim.

Původ

Kravské neštovice (variola vacina) pustuly na kravském vemenu

Objev

V letech 1770 až 1790 nejméně šest lidí, kteří přišli do styku s krávou, nezávisle testovalo možnost použití vakcíny proti kravským neštovicím jako imunizaci proti neštovicím u lidí. Mezi nimi byl i anglický farmář Benjamin Jesty, v Dorset v roce 1774 a učitel němčiny Peter Plett v roce 1791.[9] Jesty naočkoval svou ženu a dva mladé syny kravskými neštovicemi, aby je úspěšně očkoval proti neštovicím, jejichž epidemie nastala v jejich městě. Zdálo se, že jeho pacienti, kteří se zkrátili a zotavili se z podobných, ale mírnějších kravských neštovic (hlavně dojiček), byli imunní nejen na další případy neštovic, ale i na neštovice. Škrábáním tekutiny z lézí kravských neštovic do kůže zdravých jedinců dokázal imunizovat tyto lidi proti neštovicím.

Farmáři a lidé pravidelně pracující s dobytkem a koňmi byli údajně během vypuknutí neštovic často ušetřeni. Vyšetřování prováděné Britská armáda v roce 1790 to ukázal koňské jednotky byli méně infikováni neštovicemi než pěchota, kvůli pravděpodobné expozici podobnému neštovice virus (Variola equina). Na počátku 19. století bylo ve Velké Británii očkováno více než 100 000 lidí. K distribuci vakcíny Jenner po celém Španělském impériu byla také použita metoda přenosu paží vakcíny proti kravským neštovicím. Španělský král Karel IV Dcera byla v roce 1798 zasažena neštovicemi a poté, co se vzpamatovala, zařídil očkování zbytku své rodiny.

V roce 1803 král přesvědčený o výhodách vakcíny nařídil svému osobnímu lékaři Francisi Xavierovi de Balmisovi, aby ji dodal španělským panstvím v Severní a Jižní Americe. Aby vakcína během plavby zůstala v dostupném stavu, přijal lékař 22 mladých chlapců, kteří nikdy předtím neměli kravské neštovice nebo neštovice, ve věku od tří do devíti let ze španělských sirotčinců. Během cesty přes Atlantik de Balmis očkoval sirotky v živém řetězci. Dvě děti byly očkovány bezprostředně před odjezdem, a když se na jejich pažích objevily pustuly kravských neštovic, materiál z těchto lézí byl použit k očkování dalších dvou dětí.[10]

V roce 1796 anglický lékař Edward Jenner testoval teorii, že kravské neštovice mohou chránit někoho před nakažením neštovicemi. Dlouho se spekulovalo o původu Jennerových vakcín proti variolae, dokud údaje ze sekvenování DNA nevykazovaly blízké podobnosti mezi viry neštovic a kravských neštovic. Jenner to poznamenal podkováři někdy dojené krávy a tento materiál z nemoci koní mohl u krav vyvolat vezikulární onemocnění, ze kterého byly získány vakcíny proti variolae. Současné účty poskytují podporu Jennerovým spekulacím, že vakcína pravděpodobně pochází z nemoci koní zvané „mastnota“.[11] Ačkoli kravské neštovice pocházejí z vemene krav, Jenner vzal jeho vzorek od dojičky Sarah Nelmesové.

Jenner extrahoval hnis jedné z lézí vytvořených kravskými neštovicemi na Nelmes další osobě, která nikdy neštovice neměla, osmiletému chlapci zvanému James Phipps. Nakonec se u něj vyvinula strup a horečka, která se dala zvládnout. Přibližně o šest týdnů později Jenner zavedl aktivní vzorek viru neštovic do Phippsu, aby otestoval teorii. Poté, co byl sledován po delší dobu, bylo zaznamenáno, že Phipps nedostal od něj reakci. Ačkoli Jenner nebyl prvním člověkem, který si představil pojem kravských neštovic chránících proti viru neštovic, jeho experiment tuto teorii dokázal. Později bylo zjištěno, že očkování proti kravským neštovicím fungovalo proti invazi neštovic pouze dočasně a postup by bylo nutné několikrát opakovat po celý život, aby zůstal bez neštovic.

V pozdějších letech Jenner popularizoval experiment a nazval ho očkováním z latiny pro krávy, vacca. Množství očkování mezi lidmi té doby drasticky vzrostlo. Byl široce považován za relativně bezpečnější postup ve srovnání s hlavním očkováním. Přestože byl Jenner vyhlášen popularitou očkování, zaměřil se hlavně na vědu, proč kravské neštovice umožňovaly osobám neinfikovat neštovice. Čest objevu očkování se často připisuje Benjamin Jesty, ale nebyl žádný vědec a své poznatky neopakoval ani nezveřejnil. Je považován za prvního, který použil jako vakcínu kravské neštovice, ačkoli termín očkování ještě nebyl vynalezen.

Během vypuknutí neštovic přenesl Jesty kousky kravského vemene, o nichž věděl, že byly nakaženy kravskými neštovicemi, na kůži členů své rodiny v naději, že je ochrání. Jesty nezveřejnil svá zjištění a Jenner, který provedl první očkování o 22 let později a svá zjištění zveřejnil, převzal uznání. Říká se, že Jenner učinil tento objev sám, možná bez znalosti předchozích účtů o 20 let dříve. Ačkoli ji Jesty mohl objevit jako první, Jenner učinil očkování široce přístupným, a proto byl za svůj vynález připsán.[12]

Opozice

Většina populace v té době přijala nadcházející očkování. Stále však existoval odpor jednotlivců, kteří se zdráhali změnit očkování. Kromě toho vzrostly obavy stran, které se obávaly neznámých důsledků infekce člověka chorobou zvířat. Jedním ze způsobů, jak jednotlivci vyjádřili svou nespokojenost, bylo kreslit komiksy, které někdy zobrazovaly malé krávy vyrůstající z míst očkování. Jiní se veřejně zasazovali o pokračování očkování; nebylo to však kvůli jejich nespokojenosti s očkováním. Některá jejich nechuť souvisela s obavou o změnu. Seznámili se s procesem, výsledkem, pozitivy a negativy očkování natolik, že nechtěli být překvapeni výsledkem nebo účinky očkování. Jenner brzy po rozsáhlých zkouškách uvolnil jejich mysl. Jiní se však zasazovali o očkování z různých důvodů. Kvůli vysoké ceně očkování zažil Jenner velmi málo obyčejných lidí, kteří nebyli ochotni očkování přijmout. Z tohoto důvodu Jenner našel mnoho předmětů pro své testy. Byl schopen publikovat své výsledky v brožuře v roce 1798: Vyšetřování příčin a následků nemoci Variolae Vaccinae, objevené v některých západních krajích Anglie, zejména v Gloucestershire, známé pod názvem Kravské neštovice.[13]

Historické použití

v Cow-Pock - nebo - úžasné účinky nové inokulace! (1802), James Gillray karikovaní příjemci vakcíny vyvíjející přídavky podobné kravám.

Po naočkování se primární obranou proti neštovicím stalo očkování virem kravských neštovic. Po infekci virem kravských neštovic získá tělo (obvykle) schopnost rozpoznat podobný virus neštovic od jeho antigeny a je schopen účinněji bojovat proti neštovicím.

Virus kravských neštovic obsahuje 186 tisíc párů bází DNA, která obsahuje informace o přibližně 187 genech. Díky tomu jsou kravské neštovice jedním z nejkomplikovanějších známých virů. Asi 100 z těchto genů poskytuje pokyny pro klíčové části lidského imunitního systému a poskytuje vodítko, proč jsou blízké neštovice tak smrtelné.[14] Virus vakcínie, který se nyní používá k očkování proti neštovicím, se dostatečně liší od viru kravských neštovic nalezeného ve volné přírodě, aby mohl být považován za samostatný virus.[15]

Britský parlament

Zatímco popularita očkování exponenciálně rostla, rostla i její peněžní hodnota. To si uvědomil britský parlament, který Jennerovi za očkování vynahradil 10 000 liber. Kromě toho později kompenzovali Jennerovi dalších 20 000 liber. V nadcházejících letech Jenner pokračoval v prosazování svého očkování kvůli stále populárnímu očkování. Nakonec, v roce 1840, bylo očkování v Anglii zakázáno a bylo nahrazeno očkováním proti neštovicím jako hlavním lékařským řešením boje proti neštovicím. Očkování proti neštovicím zachránilo britské armádě tisíce vojáků tím, že bylo imunní vůči účinkům neštovic v nadcházejících válkách. Kravské neštovice také ušetřily Spojenému království tisíce liber.[16]

Kinepox

Kinepox je alternativní termín pro vakcína proti neštovicím používaný na počátku 19. století v Americe. Kinepox byl popularizován Jennerem na konci 90. let 20. století a byl mnohem bezpečnější metodou pro očkování lidí proti neštovicím než předchozí metoda, variolace, který měl 3% úmrtnost.

Ve slavném dopise Meriwether Lewis v roce 1803, Thomas Jefferson instruoval Expedice Lewise a Clarka „nosit s sebou nějakou záležitost s neštovicemi neštovic; informovat ty z nich, s nimiž můžete být, o její účinnosti jako konzervačního prostředku proti neštovicím; a povzbudit je v jejich používání ...“[17] Jefferson vyvinul zájem na ochraně Domorodí Američané z neštovic, protože si byl vědom epidemie podél Řeka Missouri během předchozího století. Rok před svými zvláštními pokyny pro Lewise přesvědčil Jefferson návštěvu delegace severoamerických indiánských náčelníků, kteří mají být očkováni kinepoxem během zimy 1801–1802. Lewis bohužel během expedice páru nikdy nedostal příležitost použít kinepox, protože se stal neúmyslně neaktivní - běžný jev v době před vakcínami stabilizovaný s konzervační látky jako glycerol nebo uchovávány při chladicích teplotách.

Prevence

Dnes se virus vyskytuje v Evropě, zejména ve Velké Británii. Lidské případy jsou velmi vzácné (i když v roce 2010 dostal laboratorní pracovník kravské neštovice[18]) a nejčastěji smluvně od domácích koček. Lidské infekce obvykle zůstávají lokalizované a samy odezní, ale mohou se stát fatálními imunosuprimovaný pacientů. Virus se běžně nenachází u skotu; hostiteli rezervoáru viru jsou lesní hlodavci, zejména hraboši.[19] Domácí kočky se nakazí virem těchto hlodavců. Mezi příznaky u koček patří léze na obličeji, krku, předních končetinách a tlapkách a méně často infekce horních cest dýchacích. Příznaky infekce virem kravských neštovic u lidí jsou lokalizovány, pustulární léze se obvykle nacházejí na rukou a jsou omezeny na místo zavedení. Inkubační doba je 9 až 10 dní. Virus se nejčastěji vyskytuje na konci léta a na podzim.

Imunita vůči kravským neštovicím se získá, když se podá vakcína proti neštovicím. Ačkoli vakcína nyní používá virus vakcínie, neštovice jsou podobné natolik, že se tělo stává imunní vůči kravským i neštovicím.

Reference

  1. ^ Pelkonen PM, Tarvainen K, Hynninen A, Kallio ER, Henttonen K, Palva A, Vaheri A, Vapalahti O (listopad 2003). „Cowpox with severe generized eruption, Finland“. Vznikající infekční nemoci. 9 (11): 1458–61. doi:10.3201 / eid0911.020814. PMC  3035531. PMID  14718092.
  2. ^ A b Vanessa Ngan, „Virové a kožní infekce“, 2009
  3. ^ „Jaký je skutečný příběh o vakcíně proti mléčném neštovicím a neštovicím?“. NPR.org. Citováno 2018-02-02.
  4. ^ A b Knihovna Thomase Coopera, University of South Carolina: „Edward Jenner a objev očkování“, výstava, 1996
  5. ^ A b Abbas K (2003). Buněčná a molekulární imunologie (Páté vydání). Philadelphia: Saunders. ISBN  978-0-7216-0008-6.
  6. ^ Willrich M (2011). Neštovice. New York: Penguin Books.
  7. ^ Chomel BB (červenec 2014). „Vznikající a znovu se objevující zoonózy psů a koček“. Zvířata. 4 (3): 434–45. doi:10,3390 / ani4030434. PMC  4494318. PMID  26480316.
  8. ^ Mansell JK, Rees CA (2005). "Kožní projevy virových onemocnění". V srpnu John R. (ed.). Konzultace ve Feline Internal Medicine Vol. 5. Elsevier Saunders. ISBN  978-0-7216-0423-7.
  9. ^ Plett PC (2006). „[Peter Plett a další objevitelé očkování proti neštovicím před Edwardem Jennerem]“. Sudhoffův archiv (v němčině). 90 (2): 219–32. PMID  17338405.
  10. ^ Tucker JB (2001). Pohroma: Jednou a budoucí hrozba neštovic. New York: Atlantický měsíční tisk. p.31. ISBN  978-0-87113-830-9.
  11. ^ Noyce RS, Lederman S, Evans DH (2018-01-19). Thiel V (ed.). „Konstrukce vakcíny proti infekčnímu neštovici z chemicky syntetizovaných fragmentů DNA“. PLOS ONE. 13 (1): e0188453. Bibcode:2018PLoSO..1388453N. doi:10.1371 / journal.pone.0188453. PMC  5774680. PMID  29351298.
  12. ^ Věda a praxe medicíny v devatenáctém století. Cambridge.
  13. ^ Lindemann M. Medicína a společnost v raně novověké Evropě.
  14. ^ Moore P (2001). Killer Germs: Rogue Diseases of the Twenty-First Century. Londýn: Carlton. ISBN  978-1-84222-150-1.
  15. ^ Yuan, Jenifer Příběh o neštovicích
  16. ^ Riedel S (leden 2005). „Edward Jenner a historie neštovic a očkování“. Řízení. 18 (1): 21–25. doi:10.1080/08998280.2005.11928028. PMC  1200696. PMID  16200144.
  17. ^ „Jeffersonovy pokyny pro Lewise a Clarka (1803)“. Archivovány od originál dne 2007-08-07. Citováno 2007-08-10.
  18. ^ „Infekce kravských neštovic v laboratoři v USA volala první“.
  19. ^ Kurth A, Wibbelt G, Gerber HP, Petschaelis A, Pauli G, Nitsche A (duben 2008). „Přenos viru neštovic na krysu ze slona na člověka“. Vznikající infekční nemoci. 14 (4): 670–71. doi:10.3201 / eid1404.070817. PMC  2570944. PMID  18394293.

Zdroje

  • Peck, David R. (2002). Nebo zahynout při pokusu: Wilderness Medicine v expedici Lewise a Clarka. Farcountry Press. ISBN  978-1-56037-226-4.

externí odkazy

Klasifikace