Míra úmrtnosti případů - Case fatality rate

Nesmí být zaměňována s úmrtnost nebo úmrtnost na infekci.

v epidemiologie, a úmrtnost případů (CFR) - někdy se nazývá riziko smrtelného případu nebo poměr fatality - je podíl úmrtí na určité onemocnění ve srovnání s celkovým počtem osob s diagnostikovaným onemocněním za určité období. CFR se obvykle vyjadřuje v procentech a představuje měřítko závažnosti onemocnění.[1] CFR se nejčastěji používají u onemocnění s diskrétními, časově omezenými průběhy, jako jsou ohniska akutních infekcí. CFR lze považovat za konečnou, pouze pokud budou všechny případy vyřešeny (buď zemřou nebo se uzdraví). Předběžný CFR, například během ohniska s vysokým denním nárůstem a dlouhou dobou řešení, by byl podstatně nižší než konečný CFR.

Terminologie

The úmrtnost - často zaměňovaný s CFR - je měřítkem relativního počtu úmrtí (buď obecně, nebo kvůli konkrétní příčině) v rámci celé populace za jednotku času.[2] CFR je naopak počet mrtvých pouze mezi počtem diagnostikovaných případů.[3]

Někdy termín poměr úmrtnosti se používá zaměnitelně s úmrtností případů, ale nejsou stejné. Poměr úmrtnosti na případy je srovnání mezi dvěma různými úmrtnostmi na případy, vyjádřený jako poměr. Používá se k porovnání různých nemocí nebo k hodnocení dopadu intervencí.[4]

Z matematického hlediska CFR, které nabývají hodnot mezi 0 a 1 (nebo 0% a 100%, tj., nic a jednota), jsou ve skutečnosti měřítkem riziko   (riziko smrtelného případu) - to znamená, že jsou podíl výskytu, i když neodrážejí a výskyt nemoci. Nejsou ani jedno ani druhé sazby, míry výskytu, ani poměry (žádný z nich není omezen na rozsah 0-1). Nezohledňují dobu od nástupu nemoci do smrti.[5][6]

Míra úmrtnosti infekce

Stejně jako případ úmrtnosti, termín úmrtnost na infekci (IFR) platí také pro infekční nemoc ohniska, ale představuje podíl úmrtí u všech infikovaných jedinců, včetně všech bez příznaků a nediagnostikované subjekty. Úzce souvisí s CFR, ale pokouší se dodatečně zohlednit nenapravitelné infekce u zdravých lidí.[7] IFR se liší od CFR v tom, že si klade za cíl odhadnout míru úmrtnosti u nemocných i zdravých infikovaných: detekovaná nemoc (případy) a nemoc s nezjištěnou chorobou (asymptomatická a netestovaná skupina).[8] (Říká se, že jedinci, kteří jsou nakaženi, ale nevykazují žádné příznaky „unapparent“, „tichý“ nebo „subklinický“ infekce a může nechtěně infikovat ostatní.) Podle definice nemůže IFR překročit CFR, protože první přidává ke svému jmenovateli asymptomatické případy.

Příklad výpočtu

Pokud je u 100 lidí v komunitě diagnostikována stejná nemoc a 9 z nich následně zemře na následky této nemoci, CFR by byla 9%. Pokud některé z případů v době analýzy ještě nevyřešily (ani nezemřely, ani se úplně nezotavily), může pozdější analýza zohlednit další úmrtí a dospět k vyššímu odhadu CFR, pokud by byly nevyřešené případy zahrnuty tak, jak byly získány v dřívější analýza. Alternativně by později mohlo být prokázáno, že patogenem byl infikován vyšší počet lidí, což mělo za následek IFR nižší než CFR.

Příklady ze skutečného světa

Hlavní článek: Seznam případů úmrtí na lidské choroby

Následující příklady ukazují některé CFR pro nemoci v reálném světě:

Viz také

Odkazy a poznámky

  1. ^ Rebecca A. Harrington, Míra úmrtnosti případů na Encyklopedie Britannica
  2. ^ Například a cukrovka úmrtnost 5 na 1 000 nebo 500 na 100 000 charakterizuje pozorování 50 úmrtí na cukrovku u populace 10 000 v daném roce. (Viz Harrington, Op. cit..)
  3. ^ „Koronavirus: nová koronavirová infekce (COVID-19)“ (PDF). Elsevier. 2020-03-25. Archivovány od originál (PDF) dne 2020-03-27. Citováno 2020-03-27.
  4. ^ Bosman, Arnold (2014-05-28). „Útokové sazby a smrtelné případy“. Polní epidemiologická příručka Wiki. ECDC. Archivováno od původního dne 2020-03-25. Citováno 2020-03-25.
  5. ^ Záznam „Míra úmrtnosti případů“ v Last, John M. (2001), Slovník epidemiologie, 4. vydání; Oxford University Press, str. 24.
  6. ^ Hennekens, Charles H. a Julie E. Buring (1987), Epidemiologie v medicíně, Malý, hnědý a společnost, str. 63.
  7. ^ „Míra úmrtnosti infekce“. DocCheck Medical Services GmbH. Citováno 25. března 2020.
  8. ^ „Global Covid-19 Fatality Rates“. Centrum pro medicínu založenou na důkazech. Citováno 25. března 2020.
  9. ^ A b Taubenberger, Jeffery K .; David M. Morens (leden 2006). „Chřipka 1918: matka všech pandemií“. Vznikající infekční nemoci. Koordinační centrum pro infekční nemoci, centra pro kontrolu a prevenci nemocí. 12 (1): 15–22. doi:10.3201 / eid1201.050979. PMC  3291398. PMID  16494711. Archivovány od originál dne 01.10.2009. Citováno 2009-04-17.
  10. ^ Li, F C K; B C K Choi; T Sly; A W P Pak (červen 2008). „Zjištění skutečné míry úmrtnosti na ptačí chřipku H5N1“. Journal of Epidemiology and Community Health. 62 (6): 555–559. doi:10.1136 / jech.2007.064030. ISSN  0143-005X. PMID  18477756. S2CID  34200426. Citováno 2009-04-29.
  11. ^ "[1] " Univerzita Johna Hopkinse, 5. října 2020.

externí odkazy