Prevence rakoviny - Cancer prevention

Prevence rakoviny je praxe přijímání aktivních opatření ke snížení výskytu rakovina a úmrtnost.[1][2] Praxe prevence závisí jednak na individuálním úsilí o zlepšení životního stylu a hledání preventivního screeningu, jednak na socioekonomické nebo veřejné politice související s prevencí rakoviny.[3] Globální prevence rakoviny je považována za kritický cíl vzhledem k její použitelnosti u velké populace, snižování dlouhodobých účinků rakoviny podporou proaktivních zdravotních postupů a chování a vnímané nákladové efektivnosti a životaschopnosti pro všechny socioekonomické třídy.[2]

Většina případů rakoviny je způsobena hromaděním znečištění životního prostředí, které se dědí jako epigenetické poškození a mnoho, ale ne všechny, tyto faktory prostředí jsou volitelným způsobem životního stylu.[4] Více než údajně 75% úmrtí na rakovinu lze zabránit vyloučením rizikových faktorů, včetně: tabák, nadváha / obezita nedostatečná strava, fyzická nečinnost, alkohol, sexuálně přenosné infekce, a znečištění ovzduší.[5][6] Ne všechny příčiny prostředí jsou kontrolovatelné, například přirozeně se vyskytující záření na pozadí a další případy rakoviny jsou způsobeny dědičnými genetickými poruchami. Současné vyvíjené techniky úpravy genů mohou v budoucnu sloužit jako preventivní opatření.[7] Budoucí preventivní screeningová opatření lze dále zlepšit minimalizací invazivity a zvýšením specificity zohledněním individuálních biologických doplňků, známých také jako „populační personalizovaný screening rakoviny“.[2]

Dotčené

Úmrtnost upraveno podle věku na maligní rakovinu na 100 000 obyvatel v roce 2004.[8]

Každý může dostat rakovinu,[9] věk je jedním z největších faktorů, které mohou u člověka zvýšit pravděpodobnost rakoviny: 3 ze 4 rakovin se vyskytují u lidí ve věku 55 let nebo starších.

Dietní

Hlavní článek: Dieta a rakovina
Tato reklama doporučuje zdravou výživu jako prevenci rakoviny.

Ačkoli bylo navrženo mnoho dietních doporučení ke snížení rizika rakoviny, důkazy na jejich podporu nejsou definitivní.[10][11] Primární dietní faktory, které zvyšují riziko, jsou obezita a alkohol spotřeba; s dietou s nízkým obsahem ovoce a zeleniny a s vysokým obsahem červeného masa je zahrnuta, ale není potvrzena.[12][13] Metaanalýza z roku 2014 nenalezla vztah mezi ovocem a zeleninou a rakovinou.[14] Spotřeba káva je spojena se sníženým rizikem rakovina jater.[15] Studie spojily nadměrnou konzumaci červeného nebo zpracovaného masa se zvýšeným rizikem rakoviny prsu, rakovina tlustého střeva, a rakovina slinivky, což je jev, který by mohl být způsoben přítomností karcinogenů v mase vařeném při vysokých teplotách.[16][17] Dietní doporučení pro prevenci rakoviny obvykle zahrnují důraz na zeleninu, ovoce, celozrnné výrobky a ryby a vyhýbání se zpracovanému a červenému masu (hovězí, vepřové, jehněčí), živočišným tukům a rafinovaným sacharidům.[10][11]

Fyzická aktivita

Výzkum ukazuje, že pravidelná fyzická aktivita pomáhá snížit až o 30%[18][19] riziko různých typů rakoviny, jako je rakovina tlustého střeva, rakovina prsu, rakovina plic a rakovina endometria.[20][21] Biologické mechanismy, které jsou základem této asociace, stále nejsou dobře známy[21] ale byly studovány různé biologické cesty podílející se na rakovině, což naznačuje, že fyzická aktivita snižuje riziko rakoviny tím, že pomáhá při regulaci hmotnosti, snižuje hormony, jako je estrogen a inzulín, snižuje zánět a posiluje imunitní systém.[21][22]

Léky

Koncept, že léky lze použít k prevenci rakoviny, je atraktivní a důkazy podporují jejich použití za několika definovaných okolností.[23][není dostatečně konkrétní k ověření ] V běžné populaci NSAID snížit riziko kolorektální karcinom avšak kvůli kardiovaskulárním a gastrointestinálním vedlejším účinkům způsobují při prevenci celkovou škodu.[24] Aspirin Bylo zjištěno, že snižuje riziko úmrtí na rakovinu přibližně o 7%.[25] Inhibitor COX-2 může snížit rychlost polyp formace u lidí s familiární adenomatózní polypóza jsou však spojeny se stejnými nepříznivými účinky jako NSAID.[26] Denní používání tamoxifen nebo raloxifen bylo prokázáno, že snižuje riziko vývoje rakovina prsu u vysoce rizikových žen.[27] Výhodou je škoda Inhibitor 5-alfa-reduktázy jako finasterid není jasné.[28] Studie ukazující důkaz principu byla také provedena s lidskými proteiny IFNalpha2a a makrofágy-CSF produkovanými geneticky modifikovanými slepicemi.[29]

Vitamíny nebyly shledány jako účinné při prevenci rakoviny,[30] i když nízké hladiny Vitamín D souvisí se zvýšeným rizikem rakoviny.[31][32] Zda je tento vztah kauzální a doplnění vitaminu D je ochranné, není stanoveno.[33] Beta-karoten bylo zjištěno, že se suplementace zvyšuje rakovina plic u vysoce rizikových osob.[34] Kyselina listová suplementace nebyla shledána účinnou v prevenci rakoviny tlustého střeva a může zvýšit polypy tlustého střeva.[35] Systematický přezkum z roku 2018 dospěl k závěru, že selen nemá žádný příznivý účinek při snižování rizika rakoviny na základě vysoce kvalitních důkazů.[36]

Očkování

Protirakovinové vakcíny mohou být preventivní / profylaktické nebo mohou být použity jako terapeutická léčba.[2] Všechny takové vakcíny podněcují adaptivní imunitu zvýšením rozpoznávání a aktivity cytotoxických T lymfocytů (CTL) proti nádorovým asociovaným nebo nádorově specifickým antigenům (TAA a TSA).

Vakcíny byly vyvinuty, které zabraňují infekci některými karcinogenní viry.[37] Vakcína proti lidskému papilomaviru (Gardasil a Cervarix ) snižuje riziko vývoje rakovina děložního hrdla.[37] The vakcína proti hepatitidě B. zabraňuje infekci virem hepatitidy B a tím snižuje riziko rakoviny jater.[37] Pokud to zdroje dovolí, doporučuje se podání očkování proti lidskému papilomaviru a hepatitidě B.[38]

Některé vakcíny proti rakovině jsou obvykle na bázi imunoglobulinu a cílové antigeny specifické pro rakovinu nebo abnormální lidské buňky.[2][39] Tyto vakcíny mohou být podávány k léčbě rakoviny během progrese onemocnění, aby se zvýšila schopnost imunitního systému rozpoznávat a napadat rakovinové antigeny jako cizí entity. Protilátky pro vakcíny proti rakovinovým buňkám mohou být odebrány z vlastního těla pacienta (autologní vakcína) nebo od jiného pacienta (alogenní vakcína).[37] Několik autologních vakcín, jako je Oncophage pro rakovinu ledvin a Vitespen pro různé druhy rakoviny, bylo buď uvolněno, nebo prochází klinickým hodnocením. Vakcíny schválené FDA, jako je Sipuleucel-T pro metastazující rakovinu prostaty nebo Nivolumab pro melanom a rakovinu plic, mohou působit buď cílením na nadměrně exprimované nebo mutované proteiny nebo dočasnou inhibicí imunitních kontrolních bodů ke zvýšení imunitní aktivity.[2][40]

Promítání

Hlavní článek: Screening rakoviny

Screeningové postupy, běžně hledané pro častější rakoviny, jako je tlusté střevo, prsa a děložní hrdlo, se v posledních několika desetiletích výrazně zlepšily díky pokrokům v identifikaci a detekci biomarkerů.[2] Včasné odhalení biomarkerů rakoviny pankreatu bylo dosaženo pomocí imunoanalytického přístupu založeného na SERS.[41] Platforma pro detekci multiplexních proteinových biomarkerů na bázi SERS v mikrofluidním čipu k detekci se používá k detekci několika proteinových biomarkerů k předvídání typu onemocnění a kritických biomarkerů a ke zvýšení pravděpodobnosti diagnózy mezi nemocemi s podobnými biomarkery (PC, OVC a pankreatitida).[42]

Rakovina děložního hrdla

Rakovina děložního čípku se obvykle vyšetřuje in vitro vyšetřením buněk děložního čípku (např. Stěr z papíru), kolposkopií nebo přímou kontrolou děložního čípku (po aplikaci zředěné kyseliny octové) nebo testem na HPV, nezbytný onkogenní virus. příčina rakoviny děložního čípku.[37] Screening se doporučuje ženám nad 21 let, zpočátku se doporučuje ženám ve věku 21–29 let, aby dostávaly stěrky na Pap stěr každé tři roky, a pacientkám nad 29 let každých pět let.[2] U žen starších 65 let a bez anamnézy rakoviny děložního čípku nebo abnormalit as vhodnou prioritou negativních výsledků Pap testů může být pravidelný screening ukončen.[43]

Dodržování doporučených screeningových plánů stále závisí na věku a může souviset s „úrovní vzdělání, kulturou, psychosociálními problémy a rodinným stavem“, což dále zdůrazňuje význam řešení těchto výzev v souvislosti s screeningem rakoviny.[2]

Rakovina tlustého střeva a konečníku

Rakovina tlustého střeva a konečníku je nejčastěji vyšetřována fekálním okultním krevním testem (FOBT). Varianty tohoto testu zahrnují guajakový FOBT (gFOBT), fekální imunochemický test (FIT) a testování DNA stolice (sDNA).[44] Další testování zahrnuje skenování pomocí flexibilní sigmoidoskopie (FS), totální kolonoskopie (TC) nebo počítačové tomografie (CT), pokud TC není ideální. Doporučený věk pro zahájení screeningu je 50 let. To však velmi závisí na anamnéze a expozici rizikovým faktorům CRC. Bylo prokázáno, že efektivní screening snižuje výskyt CRC o 33% a morálku CRC o 43%.[2]

Rakovina prsu

Odhaduje se, že odhadovaný počet nových případů rakoviny prsu v USA v roce 2018 bude více než 1,7 milionu, přičemž více než šest set tisíc úmrtí.[45] Rizikovými faktory pro rakovinu prsu jsou faktory jako velikost prsou, snížená fyzická aktivita, obezita a stav nadváhy, neplodnost a nikdy nemít děti, hormonální substituční léčba (HRT) a genetika.[2] Mamografy jsou široce používány k screeningu rakoviny prsu a jsou doporučovány ženám ve věku 50–74 let americkou pracovní skupinou pro preventivní služby (USPSTF). USPSTF však doporučil proti mamografům pro ženy ve věku 40–49 let kvůli možnosti nadměrné diagnózy.[2][46]

Předešlé příčiny rakoviny

Od roku 2017 je užívání tabáku, strava a výživa, fyzická aktivita, stav obezity / nadváhy, infekční agens a chemické a fyzikální karcinogeny uváděny jako hlavní oblasti, kde lze prevenci rakoviny praktikovat prostřednictvím uzákonění pozitivních změn životního stylu a pravidelných pravidel screening a očkování.[47]

Vývoj mnoha běžných druhů rakoviny je podněcován těmito rizikovými faktory. Jako rizikové faktory pro rakovinu děložního čípku může sloužit například konzumace tabáku a alkoholu, anamnéza genitálních bradavic a pohlavních chorob, imunosuprese, nechráněný sex a raný věk prvního pohlavního styku a těhotenství. Obezita, červené maso konzumovaného masa, tabák a alkohol a anamnéza zánětlivých onemocnění střev jsou rizikové faktory pro vznik kolorektálního karcinomu (CRC). Na druhou stranu cvičení a konzumace zeleniny mohou pomoci snížit riziko CRC.[2]

Několik významných příčin rakoviny, kterým lze předcházet, bylo zdůrazněno ve studii Doll a Peto z roku 1981,[5] odhaduje se, že 75 - 80% nádorových onemocnění ve Spojených státech by bylo možné zabránit vyloučením 11 různých faktorů. Přehled novější literatury o prevenci rakoviny z roku 2013, kterou předložili Schottenfeld et al.,[48] Shrnutí studií hlášených v letech 2000 až 2010 ukazuje na většinu stejných faktorů, kterým se lze vyhnout, identifikovaných Doll a Peto. Schottenfeld a kol. zvažovali ve svém přehledu méně faktorů (např. nezahrnutí stravy) než Doll a Peto a naznačili, že vyhýbání se těmto menším faktorům by vedlo k prevenci 60% úmrtí na rakovinu. Tabulka níže ukazuje podíly úmrtí na rakovinu připisované různým faktorům, shrnuje pozorování Dolla a Peta, Shottenfeld et al. a několik dalších autorů a ukazuje vliv hlavních faktorů životního stylu na prevenci rakoviny, jako je tabák, nezdravá strava, obezita a infekce.

Podíly úmrtí na rakovinu ve Spojených státech byly přičítány různým faktorům
FaktorPanenka a Peto[5]Schottenfeld a kol.[48]Další zprávy
Tabák30%30%38% mužů, 23% žen,[49] 30%,[50] 25-30%[6]
Škodlivá strava35%-32%,[51] 10%,[52] 30-35%[6]
Obezita*10%14% žen, 20% mužů, mezi nekuřáky,[53] 10-20%,[6] 19-20% Spojené státy, 16-18% Velká Británie, 13% Brazílie, 11-12% Čína[54]
Infekce †10%5-8%7-10%,[55] 8% rozvinutých zemí, 26% rozvojových zemí,[50] 10% vysoký příjem, 25% africký[6]
Alkohol3%3-4%3.6%,[50] 8% USA, 20% Francie[56]
Pracovní expozice4%3-5%2–10%, u mužů může představovat 15–20%[57]
Záření (sluneční a ionizující)3%3-4%nad 10%[6]
Fyzická nečinnost*<5%7%[58]
Reprodukční a sexuální chování1-13%--
Znečištění2%--
Léky a lékařské postupy1%--
Průmyslové výrobky<1%--
Přísady do jídla<1%--

*Zahrnuto do stravy

† Mezi karcinogenní infekce patří: děložní čípek (lidský papilomavirus [HPV]), játra (virus hepatitidy B [HBV] a virus hepatitidy C [HCV]), žaludek (Helicobacter pylori [H pylori]), lymfoidní tkáně (virus Epstein-Barr [EBV]), nosohltan (EBV), močový měchýř (Schistosoma hematobium) a žlučových cest (Opisthorchis viverrini, Clonorchis sinensis)

Historie prevence rakoviny

Rakovina je považována za chorobu, které se dá předcházet od doby římského lékaře Galena, který pozoroval, že nezdravá strava souvisela s výskytem rakoviny. V roce 1713 italský lékař Ramazzini vyslovil hypotézu, že abstinence způsobila u jeptišek nižší výskyt rakoviny děložního čípku. Další pozorování v 18. století vedlo k objevu, že určité chemikálie, jako je tabák, saze a dehet (vedoucí k rakovině šourku u kominíků, jak uvádí Percivall Pot v roce 1775), mohou sloužit jako karcinogeny pro člověka. Ačkoli Potts navrhoval preventivní opatření pro kominíky (nošení oděvů, aby se zabránilo kontaktu tělesného kontaktu se sazemi), jeho návrhy byly zavedeny do praxe až v Holandsku, což mělo za následek snížení míry rakoviny šourku u kominců. Později 19. století přineslo nástup klasifikace chemických karcinogenů.[59]

Na počátku 20. století byly identifikovány fyzické a biologické karcinogeny, jako je rentgenové záření nebo virus Rous Sarcoma objevený v roce 1911. Přes pozorovanou korelaci environmentálních nebo chemických faktorů s vývojem rakoviny došlo během této doby k deficitu výzkumu formální prevence a změny životního stylu pro prevenci rakoviny nebyly proveditelné.[59]

V Evropě zahájila Evropská komise v roce 1987 Evropský kodex proti rakovině pomoci vzdělávat veřejnost o akcích, které mohou podniknout, aby snížily riziko vzniku rakoviny.[60] První verze kodexu obsahovala 10 doporučení týkajících se tabáku, alkoholu, stravy, hmotnosti, vystavení slunci, expozice známým karcinogenům, včasné detekce a účasti v organizovaných screeningových programech rakoviny prsu a děložního čípku.[61] Na počátku 90. let 20. století Evropská onkologická škola provedl kontrolu Kodexu a přidal podrobnosti o vědeckých důkazech, které stojí za každým z doporučení.[62] Pozdější aktualizace koordinovala Mezinárodní agentura pro výzkum rakoviny. Čtvrté vydání Kodexu, [4], který byl vypracován v letech 2012–2013, obsahuje rovněž doporučení týkající se účasti na očkovacích programech proti hepatitidě B (kojenci) a lidskému papilomaviru (dívek), kojení a hormonální substituční terapii a účasti v organizovaných screeningových programech proti kolorektálnímu karcinomu.

Časová osa výzkumu prevence rakoviny [63]

V sedmdesátých letech přineslo federálně financované úsilí pro veřejnost význam stravy a včasného screeningu v prevenci rakoviny.

1971 - Nixon podepisuje NCA, byl založen federálně financovaný výzkum rakoviny.

1974 - Znevýhodněné ženy mají prospěch z screeningu vaječníků financovaného NCI.

1977 - Výběrový výbor Senátu pro výživu vydává dietní pokyny pro prevenci rakoviny.

1978 - Komunitní nemocniční onkologický program (CHOP)

1979 - NCI strava pro prevenci rakoviny: s nízkým obsahem tuku, nízkým obsahem alkoholu, zvýšeným obsahem vlákniny, vyváženou stravou

V 80. letech 20. století byly založeny rané federálně financované programy a instituce, které byly průkopníkem výzkumu v oblasti prevence rakoviny.

1981 - Komunitní program klinické onkologie.

1982 - "Chemoprevence: "Živiny a sloučeniny pro prevenci rakoviny. SBIR přesouvá výzkum do soukromého sektoru. Program kouření, tabáku a rakoviny.

1983 - NCI zahajuje chemoprevenci a výzkum včasné detekce. Do NCI byl přidán program klinické onkologie (CCOP) a divize prevence a kontroly rakoviny (DCPC).

1984 - DCPC výzkum a klinické studie, setkává se společností Kellogg, aby diskutovali o zdravotních tvrzeních při propagaci obilovin

1985 - Linxian China Dysplasia trial a studie prevence rakoviny ATBC

1986 - CCOP rozšiřuje výzkum ve velkém měřítku a zahrnuje kontrolní skupiny

1987 - Pokyny NCI pro screening rakoviny děložního čípku a prsu, stipendijní program prevence rakoviny (CPFP)

1988 - Reagan podepsal zákon Medicare Catastrophic Coverage Act (mamografické projekce)

1989 - MB-CCOP (menšinový komunitní klinický onkologický program)

V 90. letech se začalo s náborem mnoha chemopreventativních klinických studií. Tyto studie často trvaly déle než deset let, takže jejich výsledky budou zveřejněny počátkem roku 2000.

1991 - Studie chemoprevence (syntetické a přírodní), DCPC + Produce for Better Health Foundation zahajuje zprávu 5-den (ovocné a zeleninové denní dávky), iniciativa ASSIST (kouření)

1992 - Zkouška prevence rakoviny prsu (BCPT)

1993 - NCI mamografické směrnice jsou zrušeny (kontroverze?), Začíná se screeningová studie rakoviny plic prostaty a vaječníků (PLCO), FOBT test na úmrtnost CRC, CAPS (prevence kolorektálního adenomu), registrace do studie rakoviny prostaty, mezinárodní screening rakoviny prsu NCI dílna

1994 - Výsledky ATBC ukazují kauzální vztah mezi výskytem beta-karotenu a rakovinou plic u mužských ploutví

1996 - ASCUS / LSIL Triage Study (testování HPV)

1997 - DCP a DCCPS se rozdělí od DCPC

1998 - Tamoxifen snižuje rakovinu prsu (Fisher?)

1999 - Založena EDRN (výzkumná síť včasné detekce) a RAPID (přístup k prevenci)

1999 - Byly zahájeny klinické studie tamoxifenu a raloxifenu (STAR), APC (studie s adenomem celekoxibem)

Díky technologickému pokroku, lepší detekci biomarkerů a zvýšené veřejné a vládní podpoře výzkumu prevence rakoviny přineslo 21. století velké zlepšení v chápání vzniku a vývoje rakoviny.

2001 - Pokus o prevenci rakoviny selenem a vitaminem E (SELECT) začíná s náborem mužů ve věku nad 55 let, aby otestovali účinnost těchto dvou doplňků stravy jako prostředků k prevenci rakoviny prostaty

2002 - První výsledky zveřejněné ve studii ASCUS / LSIL Triage (ALTS) při testování HPV. Ukázalo se, že testování HPV není užitečné pro ženy s lézemi nízkého stupně kvůli vysokému výskytu HPV u žen

2002 - Začíná National Lung Screening Trial (NLST)

2002 - Vydány výsledky studie prevence kolorektálního adenomu (CAPS). Výsledky ukazují, že každodenní užívání aspirinu může snížit rozvoj kolorektálních nádorů o 35% u pacientů s anamnézou polypů

2003 - Jsou zveřejněny výsledky pokusu o prevenci rakoviny prostaty (PCPT)

2004 - srpen: „Desetiletí pokroku 1983 až 2003“ Publikováno. Dokumentováno je prvních 20 let NCI Community Clinical Oncology Program (CCOP), předchůdce NCI Community Oncology Research Program (NCORP).

2004 - Prevence adenomu s přípravkem Celecoxib (APC) Pozastaveno pozastaveno na základě zvýšeného výskytu závažných kardiovaskulárních příhod u účastníků užívajících celekoxib (Celebrex®)

2005 - Aktualizovány výsledky pokusu o prevenci rakoviny prsu (BCPT). Výsledky ukazují pokračující snižování výskytu invazivního karcinomu prsu i snižování některých negativních vedlejších účinků, včetně zvýšeného rizika cévní mozkové příhody, plicní embolie a hluboké žilní trombózy

2006 - Vydány první výsledky studie tamoxifenu a raloxifenu (STAR). Počáteční výsledky ukazují, že ženy po menopauze se zvýšeným rizikem rakoviny prsu mohou snížit riziko vzniku onemocnění, pokud budou užívat přípravek raloxifen

2008 - Vydány první výsledky studie o prevenci rakoviny selenem a vitaminem E (SELECT). První výsledky naznačují, že selen a vitamin E nepřispívají k prevenci rakoviny prostaty. Výsledky testů ve skutečnosti naznačují mírné zvýšení výskytu rakoviny prostaty u subjektů užívajících vitamin E.

2009 - Výsledky studie prostaty, rakoviny prostaty, plic, tlustého střeva a vaječníků (PLCO) zveřejněny. Výsledky ukazují, že screening mužů ve věku 55 let a starších pomocí PSA testů a digitálních rektálních vyšetření nebyl účinný při snižování úmrtnosti na rakovinu prostaty

2010 - Síť pro včasnou detekci výzkumu (EDRN) pokračuje a uděluje nové granty

2010 - Aliance glykobiologů pro detekci rakoviny identifikuje klíčové protinádorové protilátky. Zjistili, že pacienti s rakovinou produkují protilátky, které se zaměřují na abnormální proteiny s připojenými molekulami cukru vytvářenými jejich nádory, což naznačuje, že protinádorové protilátky v krvi mohou být zdrojem citlivých biomarkerů pro detekci rakoviny

2010 - Vydány první výsledky screeningového testu na rakovinu plic (NLST). Počáteční výsledky ukazují, že screening pomocí nízké dávky šroubovicové počítačové tomografie (CT) snížil úmrtí na rakovinu plic o přibližně 20% u současných i bývalých silných kuřáků

2011 - Uvolněny výsledky vyšetření plic z rakoviny prostaty, plic, tlustého střeva a vaječníků (PLCO)

2011 - Vydány výsledky screeningu rakoviny vaječníků z rakoviny prostaty, plic, tlustého střeva a vaječníků (PLCO). Výsledky PLCO ukazují, že screening rakoviny vaječníků pomocí transvaginálního ultrazvuku (TVU) a krevního testu CA-125 nevedl k menšímu počtu úmrtí na toto onemocnění ve srovnání s obvyklou péčí

2012 - Vydáno kolorektální výsledky screeningu rakoviny prostaty, plic, tlustého střeva a vaječníků (PLCO). Výsledky potvrzují, že screening lidí ve věku 55 let a starších na kolorektální karcinom pomocí flexibilní sigmoidoskopie snižuje výskyt a úmrtnost na kolorektální karcinom

2013 - NCI Community Oncology Research Program (NCORP) Approved for Start, otevírá cestu pro program, který přináší nejmodernější prevenci, kontrolu, léčbu a zobrazování klinických studií rakoviny, výzkum poskytování péče o rakovinu a studie rozdílů jednotlivcům v jejich vlastní komunity

2013 - Zjištění problému nadměrné diagnózy u výzkumných pracovníků s národním screeningem plic (NLST)

2014 - Byly oznámeny výsledky klinických studií prevence předčasné menopauzy (POEMS)

2014 - Zjištění o prevenci rakoviny selenem a vitaminem E (SELECT) byla aktualizována. Muži, kteří měli na začátku studie vysokou hladinu selenu, jak bylo hodnoceno pomocí měření selenu v odřezcích nehtů na nohou, měli téměř dvojnásobnou šanci na rozvoj vysokého stupně rakoviny prostaty, pokud by užívali doplněk selenu

2015 - Byla ustavena Ústřední kontrolní komise pro prevenci a kontrolu rakoviny (CIRB)

2015 - Stránky NCORP se účastní přihlašování pacientů do studie precizní medicíny NCI-MATCH (Molecular Analysis for Therapy Choice)

2015 - Konsorcium pro zobrazování a biomarkery je vytvořeno s granty osmi hlavním vyšetřovatelům. Konsorcium se zaměřuje na kombinaci zobrazovacích metod s biomarkery za účelem zlepšení přesnosti screeningu, včasné detekce rakoviny a diagnostiky časných stadií rakoviny

2015 - NCI Awards Grants to Create the Consortium for Molecular Characterization of Screen-Detected lézí

2016 - Bílý dům ohlašuje investice ve výši 1 miliardy USD do iniciativy National Cancer Moonshot. Prevence, včetně vývoje vakcín proti rakovině a včasné detekce rakoviny, jsou dvě z pěti příležitostí

2016 - Studie rakoviny vaječníků testuje dobu přípravy potenciálních biomarkerů

2016 - dosud největší studie v USA zaměřená na výzkum příčin a genetiky krevních chorob

2016 - Kvalifikovaným vyšetřovatelům jsou k dispozici údaje z interaktivní stravy a sledování aktivity ve studii AARP (IDATA)

2016 - Olanzapin pomáhá předcházet nevolnosti a zvracení způsobených chemoterapií

2016 - Studie potvrzuje výhody včasné paliativní péče pro pokročilé rakoviny

2016 - Think Tank zdůrazňuje identifikaci a vytváření nové generace komunitních studií prevence rakoviny

2017 - Společenský program NCI pro prevenci rakoviny (CPFP) slaví 30 let

2017 - NCI se připojuje k předním skupinám v prohlášení o rozdílech

2017 - Zkouška TMIST si klade za cíl poskytnout jasnost v přístupech k screeningu rakoviny prsu

2017 - Vydán Atlas Pre-Cancer and Other Human Tumor Atlas Networking Funding Opportunity

2017 - Experimentální vakcína proti rakovině vaječníků ukazuje slib u myší

Viz také

Reference

  1. ^ „Prevence rakoviny: 7 kroků ke snížení rizika“. Klinika Mayo. 27. září 2008. Citováno 30. ledna 2010.[nespolehlivý lékařský zdroj? ]
  2. ^ A b C d E F G h i j k l m Valle I, Tramalloni D, Bragazzi NL (červen 2015). „Prevence rakoviny: nejnovější stav a vyhlídky do budoucna“. Journal of Preventive Medicine and Hygiene. 56 (1): E21–7. PMC  4718348. PMID  26789828.
  3. ^ „Prevence rakoviny a fakta a čísla o včasné detekci 2017–18“ (PDF). Cancer.org. 1. dubna 2017.
  4. ^ Danaei G, Vander Hoorn S, Lopez AD, Murray CJ, Ezzati M (2005). „Příčiny rakoviny ve světě: srovnávací hodnocení rizik devíti rizikových faktorů chování a životního prostředí“. Lanceta. 366 (9499): 1784–93. doi:10.1016 / S0140-6736 (05) 67725-2. PMID  16298215.
  5. ^ A b C Doll R, Peto R (1981). „Příčiny rakoviny: kvantitativní odhady rizik, kterým je možné se vyhnout v dnešní době ve Spojených státech.“ J. Natl. Cancer Inst. 66 (6): 1191–308. doi:10.1093 / jnci / 66.6.1192. PMID  7017215.
  6. ^ A b C d E F Anand P, Kunnumakkara AB, Kunnumakara AB, Sundaram C, Harikumar KB, Tharakan ST, Lai OS, Sung B, Aggarwal BB (2008). „Rakovině se dá předcházet onemocnění, které vyžaduje zásadní změny životního stylu“. Pharm. Res. 25 (9): 2097–116. doi:10.1007 / s11095-008-9661-9. PMC  2515569. PMID  18626751.
  7. ^ „Nástroj CRISPR pro úpravu genů může pomoci zlepšit imunoterapii proti rakovině“. Národní onkologický institut. 2017-03-20. Citováno 2018-03-09.
  8. ^ „Odhady WHO pro nemoci a úrazy podle zemí“. Světová zdravotnická organizace. 2009. Citováno 11. listopadu 2009.
  9. ^ „Prevence rakoviny“. 2014-02-12.
  10. ^ A b Kushi LH, Doyle C, McCullough M a kol. (2012). „Pokyny americké společnosti pro rakovinu o výživě a fyzické aktivitě pro prevenci rakoviny: snižování rizika rakoviny při volbě zdravých potravin a fyzické aktivitě“. CA Cancer J Clin. 62 (1): 30–67. doi:10,3322 / caac.20140. PMID  22237782.
  11. ^ A b Wicki A, Hagmann J (září 2011). „Dieta a rakovina“. Swiss Medical Weekly. 141: w13250. doi:10.4414 / smw.2011.13250. PMID  21904992.
  12. ^ Cappellani A, Di Vita M, Zanghi A, Cavallaro A, Piccolo G, Veroux M, Berretta M, Malaguarnera M, Canzonieri V, Lo Menzo E (2012). „Dieta, obezita a rakovina prsu: aktualizace“. Přední Biosci. 4: 90–108. doi:10.2741/253. PMID  22202045.
  13. ^ Klíč TJ (leden 2011). „Ovoce a zelenina a riziko rakoviny“. Br. J. Cancer. 104 (1): 6–11. doi:10.1038 / sj.bjc.6606032. PMC  3039795. PMID  21119663.
  14. ^ Wang X, Ouyang Y, Liu J, Zhu M, Zhao G, Bao W, Hu FB (červenec 2014). „Spotřeba ovoce a zeleniny a úmrtnost ze všech příčin, kardiovaskulárních onemocnění a rakoviny: systematický přehled a metaanalýza prospektivních kohortních studií a metaanalýza reakce na dávku“. BMJ. 349: g4490. doi:10.1136 / bmj.g4490. PMC  4115152. PMID  25073782.
  15. ^ Larsson SC, Wolk A (květen 2007). „Spotřeba kávy a riziko rakoviny jater: metaanalýza“. Gastroenterologie. 132 (5): 1740–5. doi:10.1053 / j.gastro.2007.03.044. PMID  17484871.
  16. ^ Zheng W, Lee SA (2009). „Dobře provedený příjem masa, expozice heterocyklickým aminům a riziko rakoviny“. Rakovina výživy. 61 (4): 437–46. doi:10.1080/01635580802710741. PMC  2769029. PMID  19838915.
  17. ^ Ferguson LR (únor 2010). „Maso a rakovina“. Maso Sci. 84 (2): 308–13. doi:10.1016 / j.meatsci.2009.06.032. PMID  20374790.
  18. ^ Moore SC, Lee IM, Weiderpass E, Campbell PT, Sampson JN, Kitahara CM a kol. (Červen 2016). „Sdružení pohybové aktivity ve volném čase s rizikem 26 typů rakoviny u 1,44 milionu dospělých“. Interní lékařství JAMA. 176 (6): 816–25. doi:10.1001 / jamainternmed.2016.1548. PMC  5812009. PMID  27183032.
  19. ^ Kruk J, Czerniak U (2013). „Fyzická aktivita a její vztah k riziku rakoviny: aktualizace důkazů“. Asian Pacific Journal of Cancer Prevention. 14 (7): 3993–4003. doi:10,7314 / APJCP.2013.14.7.3993. PMID  23991944.
  20. ^ „Cvičení spojené s nižším rizikem 13 typů rakoviny“. www.cancer.org. Citováno 2018-03-03.
  21. ^ A b C „Fyzická aktivita a rakovina“. Národní onkologický institut. Citováno 2018-03-03.
  22. ^ Winzer BM, Whiteman DC, Reeves MM, Paratz JD (červen 2011). „Fyzická aktivita a prevence rakoviny: systematický přehled klinických studií“. Příčiny a kontrola rakoviny. 22 (6): 811–26. doi:10.1007 / s10552-011-9761-4. PMID  21461921.
  23. ^ Holland Chp.33
  24. ^ Rostom A, Dubé C, Lewin G, Tsertsvadze A, Barrowman N, Code C, Sampson M, Moher D (březen 2007). „Nesteroidní protizánětlivé léky a inhibitory cyklooxygenázy-2 pro primární prevenci rakoviny tlustého střeva a konečníku: systematický přehled připravený pro pracovní skupinu preventivních služeb USA“. Annals of Internal Medicine. 146 (5): 376–89. doi:10.7326/0003-4819-146-5-200703060-00010. PMID  17339623.
  25. ^ Rothwell PM, Fowkes FG, Belch JF, Ogawa H, Warlow CP, Meade TW (leden 2011). „Vliv denního aspirinu na dlouhodobé riziko úmrtí na rakovinu: analýza údajů o jednotlivých pacientech z randomizovaných studií“. Lanceta. 377 (9759): 31–41. doi:10.1016 / S0140-6736 (10) 62110-1. PMID  21144578.
  26. ^ Cooper K, Squires H, Carroll C, Papaioannou D, stánek A, Logan RF, Maguire C, Hind D, Tappenden P (červen 2010). „Chemoprevence kolorektálního karcinomu: systematické hodnocení a ekonomické hodnocení“. Posouzení zdravotních technologií. 14 (32): 1–206. doi:10,3310 / hta14320. PMID  20594533.
  27. ^ Thomsen A, Kolesar JM (prosinec 2008). "Chemoprevence rakoviny prsu". Am J Health Syst Pharm. 65 (23): 2221–8. doi:10.2146 / ajhp070663. PMID  19020189.
  28. ^ Wilt TJ, MacDonald R, Hagerty K, Schellhammer P, Kramer BS (2008). Wilt TJ (ed.). "Inhibitory pěti alfa-reduktázy pro prevenci rakoviny prostaty". Cochrane Database Syst Rev (2): CD007091. doi:10.1002 / 14651858.CD007091. PMID  18425978.
  29. ^ Slepičí vejce s lidskými bílkovinami nabízejí drogovou naději
  30. ^ „Vitamíny a minerály: neplatí pro rakovinu nebo kardiovaskulární prevenci“. Předpis Int. 19 (108): 182. Srpen 2010. PMID  20939459.
  31. ^ Giovannucci E, Liu Y, Rimm EB, Hollis BW, Fuchs CS, Stampfer MJ, Willett WC (duben 2006). „Perspektivní studie prediktorů stavu vitaminu D a výskytu a úmrtnosti na rakovinu u mužů“. J. Natl. Cancer Inst. 98 (7): 451–9. CiteSeerX  10.1.1.594.1654. doi:10.1093 / jnci / djj101. PMID  16595781.
  32. ^ „Vitamin D hraje roli v prevenci rakoviny tlustého střeva“. Archivovány od originál dne 4. prosince 2006. Citováno 27. července 2007.
  33. ^ Schwartz GG, Blot WJ (duben 2006). „Stav vitaminu D a výskyt a úmrtnost na rakovinu: něco nového pod sluncem“. J. Natl. Cancer Inst. 98 (7): 428–30. doi:10.1093 / jnci / djj127. PMID  16595770.
  34. ^ Fritz H, Kennedy D, Fergusson D, Fernandes R, Doucette S, Cooley K, Seely A, Sagar S, Wong R, Seely D (2011). Minna JD (ed.). „Vitamin A a deriváty retinoidů pro rakovinu plic: systematický přehled a metaanalýza“. PLOS ONE. 6 (6): e21107. Bibcode:2011PLoSO ... 6E1107F. doi:10.1371 / journal.pone.0021107. PMC  3124481. PMID  21738614.
  35. ^ Cole BF, Baron JA, Sandler RS, Haile RW, Ahnen DJ, Bresalier RS, McKeown-Eyssen G, Summers RW, Rothstein RI, Burke CA, Snover DC, Church TR, Allen JI, Robertson DJ, Beck GJ, Bond JH, Byers T, Mandel JS, Mott LA, Pearson LH, Barry EL, Rees JR, Marcon N, Saibil F, Ueland PM, Greenberg ER (červen 2007). „Kyselina listová pro prevenci kolorektálních adenomů: randomizovaná klinická studie“. JAMA. 297 (21): 2351–9. doi:10.1001 / jama.297.21.2351. PMID  17551129.
  36. ^ Vinceti, Marco; Filippini, Tommaso; Del Giovane, Cinzia; Dennert, Gabriele; Zwahlen, Marcel; Brinkman, Maree; Zeegers, Maurice Pa; Horneber, Markus; D'Amico, Roberto (leden 2018). "Selen pro prevenci rakoviny". Cochrane Database of Systematic Reviews. 1: CD005195. doi:10.1002 / 14651858.CD005195.pub4. ISSN  1469-493X. PMC  6491296. PMID  29376219.
  37. ^ A b C d E „Informační list o vakcínách proti rakovině“. NCI. 8. června 2006. Archivovány od originál dne 25. října 2008. Citováno 15. listopadu 2008.
  38. ^ Lertkhachonsuk AA, Yip CH, Khuhaprema T, Chen DS, Plummer M, Jee SH, Toi M, Wilailak S (2013). „Prevence rakoviny v Asii: pokyny stratifikované podle zdrojů z Asijského onkologického summitu 2013“. Onkologie lancety. 14 (12): e497–507. doi:10.1016 / S1470-2045 (13) 70350-4. PMID  24176569.
  39. ^ „Co je nového ve výzkumu imunoterapie rakoviny?“. www.cancer.org. Citováno 2018-03-09.
  40. ^ Pardoll DM (březen 2012). „Blokování imunitních kontrolních bodů při imunoterapii rakoviny“. Recenze přírody. Rakovina. 12 (4): 252–64. doi:10.1038 / nrc3239. PMC  4856023. PMID  22437870.
  41. ^ Banaei, N; et al. (Září 2017). „Multiplexní detekce biomarkerů rakoviny pankreatu pomocí imunoanalýzy založené na SERS“. Nanotechnologie. 28 (45): 455101. Bibcode:2017Nanot..28S5101B. doi:10.1088 / 1361-6528 / aa8e8c. PMID  28937361.
  42. ^ Banaei, N; et al. (Leden 2019). „Algoritmy strojového učení zvyšují specificitu detekce biomarkerů rakoviny pomocí imunoanalýz založených na SERS v mikrofluidních čipech“. RSC zálohy. 9 (4): 1859–1868. doi:10.1039 / c8ra08930b.
  43. ^ „Věk 65 let a starší: Zkoušky a screeningové testy - ACOG“. www.acog.org. Citováno 2018-04-21.
  44. ^ Janz T, Lu K, Povlow MR, Urso B (prosinec 2016). „Přehled možností detekce rakoviny tlustého střeva a konečníku, DNA stolice a fekální imunochemie u dospělých nad 50 let“. Cureus. 8 (12): e931. doi:10,7759 / Cureus.931. PMC  5235652. PMID  28097082.
  45. ^ „Fakta a čísla o rakovině 2018“ (PDF).
  46. ^ „Závěrečné shrnutí aktualizace: Rakovina prsu: Screening - pracovní skupina preventivních služeb USA“. www.uspreventiveservicestaskforce.org. Citováno 2018-04-21.
  47. ^ „Prevence rakoviny a fakta a čísla o včasné detekci 2017–18“ (PDF). Cancer.org. 1. dubna 2017.
  48. ^ A b Schottenfeld D, Beebe-Dimmer JL, Buffler PA, Omenn GS (2013). „Současný pohled na globální a americkou rakovinovou zátěž způsobenou životním stylem a environmentálními rizikovými faktory“. Annu Rev Public Health. 34: 97–117. doi:10.1146 / annurev-publhealth-031912-114350. PMID  23514316.
  49. ^ Shopland DR (1995). „Užívání tabáku a jeho příspěvek k časné úmrtnosti na rakovinu se zvláštním důrazem na kouření cigaret“. Environ. Perspektiva zdraví. 103 Suppl 8: 131–42. doi:10,1289 / ehp.95103s8131. PMC  1518977. PMID  8741773.
  50. ^ A b C Parsa N (2012). „Faktory prostředí vyvolávající rakovinu člověka“. Írán. J. Veřejné zdraví. 41 (11): 1–9. PMC  3521879. PMID  23304670.
  51. ^ Willett WC (1995). „Dieta, výživa a rakovina, které lze předcházet“. Environ. Perspektiva zdraví. 103 Suppl 8: 165–70. doi:10,1289 / ehp.95103s8165. PMC  1518978. PMID  8741778.
  52. ^ Trichopoulou A, Lagiou P, Kuper H, Trichopoulos D (2000). „Rakovina a středomořské stravovací tradice“. Cancer Epidemiol. Biomarkery Předchozí. 9 (9): 869–73. PMID  11008902.
  53. ^ Song M, Giovannucci E (2016). „Odhad vlivu obezity na riziko rakoviny: Stratifikace kouřením je kritická“. J. Clin. Oncol. 34 (27): 3237–9. doi:10.1200 / JCO.2016.67.6916. PMID  27458311.
  54. ^ Světový fond pro výzkum rakoviny / Americký institut pro výzkum rakoviny (2009). Politika a opatření pro prevenci rakoviny. Potraviny, výživa a fyzická aktivita: globální perspektiva. Washington DC, USA: AICR. 2.7.1 Tělesná tučnost a potraviny a nápoje podporující přibývání na váze, str. 22. ISBN  978-0-9722522-4-9.CS1 maint: používá parametr autoři (odkaz)
  55. ^ Schottenfeld D, Beebe-Dimmer J (2006). „Chronický zánět: společný a důležitý faktor v patogenezi neoplazie“. CA Cancer J Clin. 56 (2): 69–83. doi:10.3322 / canjclin.56.2.69. PMID  16514135.
  56. ^ Tuyns AJ (1979). "Epidemiologie alkoholu a rakoviny". Cancer Res. 39 (7 Pt 2): 2840–3. PMID  445490.
  57. ^ Irigaray P, Newby JA, Clapp R, Hardell L, Howard V, Montagnier L, Epstein S, Belpomme D (2007). „Faktory související se životním stylem a environmentální faktory způsobující rakovinu: přehled“. Biomed. Pharmacother. 61 (10): 640–58. doi:10.1016 / j.biopha.2007.10.006. PMID  18055160.
  58. ^ Moore SC, Lee IM, Weiderpass E, Campbell PT, Sampson JN, Kitahara CM, Keadle SK, Arem H, Berrington de Gonzalez A, Hartge P, Adami HO, Blair CK, Borch KB, Boyd E, Check DP, Fournier A, Freedman ND, Gunter M, Johannson M, Khaw KT, Linet MS, Orsini N, Park Y, Riboli E, Robien K, Schairer C, Sesso H, Spriggs M, Van Dusen R, Wolk A, Matthews CE, Patel AV (2016 ). „Sdružení pohybové aktivity ve volném čase s rizikem 26 typů rakoviny u 1,44 milionu dospělých“. JAMA Intern Med. 176 (6): 816–25. doi:10.1001 / jamainternmed.2016.1548. PMC  5812009. PMID  27183032.
  59. ^ A b Bode AM, Dong Z (červenec 2009). „Výzkum prevence rakoviny - tehdy a nyní“. Recenze přírody. Rakovina. 9 (7): 508–16. doi:10.1038 / nrc2646. PMC  2838238. PMID  19536108.
  60. ^ Nespecifikováno (1990) Program Evropa proti rakovině: Zpráva o provádění prvního akčního plánu 1987–1989. Sdělení Evropské komise Radě, Evropskému parlamentu a Hospodářskému a sociálnímu výboru. KOM (90) 185 v konečném znění, 8. května 1990. [Komise EU - dokument KOM] [[1] ]
  61. ^ Boyle, Peter a kol. (1995) European School of Oncology Advisory Report to the European Commission for the „Europe Against Cancer Programme“, European Code Against Cancer. Eur J Cancer 31:1395‒1403 [[2] ]
  62. ^ Boyle, Peter a kol. (1995) European School of Oncology Advisory Report to the European Commission for the „Europe Against Cancer Programme“, European Code Against Cancer. Eur J Cancer 31:1395‒1403 [[3] ]
  63. ^ „Historie / Časová osa“. Oddělení prevence rakoviny. 09.05.2014. Archivovány od originál dne 2018-04-28. Citováno 2018-03-05.

externí odkazy