Bankartova léze - Bankart lesion

Bankartova léze
Gray328.png
The glenoid labrum označené glenoidní vaz, je poškozen v a Bankartova léze. Je zobrazen boční pohled ukazující kloubní povrch pravé lopatky.

A Bankartova léze je zranění z přední (nižší ) glenoid labrum ramene kvůli přední části vykloubení ramene.[1] Když k tomu dojde, vytvoří se kapsa v přední části glenoidu, která do ní umožní dislokovat hlavici humeru. Je to indikace pro chirurgická operace a často doprovázeno a Hill-Sachsova léze, poškození zadní části humerální hlava.[2]

Bankartova léze je pojmenována po anglickém ortopedickém chirurgovi Arthur Sydney Blundell Bankart (1879–1951).[3]

A kostnatý Bankart je Bankartova léze, která zahrnuje a zlomenina přední-dolní glenoidní dutina z lopatková kost.[4]

Diagnóza

Diagnóza je obvykle zpočátku stanovena kombinací fyzické zkoušky a lékařské zobrazování, kde to může být projekční rentgenografie (v případě kostnatého Bankart) a / nebo MRI ramene. Přítomnost intraartikulárního kontrastu umožňuje lepší vyhodnocení glenoid labrum.[5] Typ V SLAP slzy zasahuje do defektu Bankart.[6]

Léčba

Artroskopická oprava poranění Bankart má dobrou úspěšnost, ačkoli téměř třetina pacientů vyžaduje další chirurgický zákrok pro pokračující nestabilitu po počátečním postupu ve studii s mladými dospělými, s vyšší mírou opakovaných operací u osob mladších 20 let.[7] Možnosti opravy zahrnují artroskopické technikou nebo invazivnějším otevřením Postup Latarjet,[8] s otevřenou technikou mající nižší výskyt opakované dislokace, ale také snížený rozsah pohybu po operaci.[9]

Galerie

  • Rentgen vlevo ukazuje přední dislokaci mladého muže poté, co se pokusil vstát z postele. Rentgen vpravo ukazuje stejné rameno po zmenšení a vnitřní rotaci a odhaluje jak kostní Bankartovu lézi, tak i Hill-Sachsova léze.

  • CT sken ukazující kostní Bankartovu lézi na antero-inferior glenoid

  • MRI ramene po přední dislokaci ukazující Hill-Sachsovu lézi a labral Bankartovu lézi

  • Bankartova léze viditelná v artroskopie

  • Rentgenový snímek zobrazující kostní Bankartovu lézi se stacionárním fragmentem na dolním glenoidu

  • 3-D CT rekonstrukce léze bankart, ke které došlo po dislokaci předního ramene. Humerus tohoto subjektu zůstává mírně nadřazeně subluxovaný. Zlomenina označená černou šipkou.

Viz také

Reference

  1. ^ Widjaja A, Tran A, Bailey M, Proper S (2006). „Korelace mezi Bankartovými a Hill-Sachsovými lézemi v dislokaci předního ramene“. ANZ J Surg. 76 (6): 436–8. doi:10.1111 / j.1445-2197.2006.03760.x. PMID  16768763. S2CID  42257934.
  2. ^ Porcellini, Giuseppe; Campi, Fabrizio; Paladini, Paolo (2002). "Artroskopický přístup k akutní kostní Bankartově lézi". Artroskopie: Časopis artroskopické a související chirurgie. 18 (7): 764–769. doi:10.1053 / sklenice.2002.35266. ISSN  0749-8063. PMID  12209435.
  3. ^ Kdo pojmenoval It.com - Bankartova léze
  4. ^ „bony Bankart na The Steadman Clinic Vail, CO. © 2001 LeadingMD“. Archivovány od originál dne 26. 7. 2011. Citováno 2011-05-16.
  5. ^ Jana, M; Srivastava, DN; Sharma, R; Gamanagatti, S; Nag, H; Mittal, R; Upadhyay, AD (duben 2011). „Spektrum nálezů zobrazování magnetickou rezonancí v klinické glenohumerální nestabilitě“. Indian Journal of Radiology & Imaging. 21 (2): 98–106. doi:10.4103/0971-3026.82284. PMC  3137866. PMID  21799591.
  6. ^ Chang, D; Mohana-Borges, A; Borso, M; Chung, CB (říjen 2008). "SLAP léze: anatomie, klinický obraz, MR zobrazovací diagnostika a charakterizace". European Journal of Radiology. 68 (1): 72–87. doi:10.1016 / j.ejrad.2008.02.026. PMID  18499376.
  7. ^ Flinkkilä, T; Knape, R; Sirniö, K; Ohtonen, P; Leppilahti, J (16. března 2017). „Dlouhodobé výsledky artroskopické opravy Bankart: minimálně 10 let sledování“. Chirurgie kolen, sportovní traumatologie, artroskopie. 26 (1): 94–99. doi:10.1007 / s00167-017-4504-z. PMID  28303281. S2CID  6692528.
  8. ^ Zimmermann, SM; Scheyerer, MJ; Farshad, M; Catanzaro, S; Rahm, S; Gerber, C (7. prosince 2016). „Dlouhodobé obnovení stability předního ramene: Retrospektivní analýza opravy artroskopického Bankartu oproti otevřené proceduře Latarjet“ (PDF). The Journal of Bone and Joint Surgery. Americký svazek. 98 (23): 1954–1961. doi:10.2106 / jbjs.15.01398. PMID  27926676.
  9. ^ Wang, L; Liu, Y; Su, X; Liu, S (8. října 2015). „Metaanalýza artroskopické versus otevřené opravy pro ošetření lézí Bankart v rameni“. Monitor lékařské vědy. 21: 3028–35. doi:10,12659 / msm,894346. PMC  4603609. PMID  26446430.

externí odkazy