Ohnisková pneumatóza plic - Focal lung pneumatosis - Wikipedia

Ohnisková pneumatóza plic
CT plic s nedostatkem alfa 1-antitrypsinu. JPEG
CT vyšetření plic zobrazujících bully v dolních plicních lalocích subjektu s typem nedostatek alfa-1-antitrypsinu. Existuje také zvýšená hustota plic v oblastech s kompresí plicní tkáně buly.
SpecialitaRespirační

A fokální pneumatóza plic je kapsa vzduchu (pneumatóza ) v parenchymu plic, větší než alveolus. Fokální pneumatózu plic lze klasifikovat podle její tloušťky stěny. Blebs nebo bullae jsou také známé jako ohniskové oblasti emfyzém.[1]

  • A bleb má tloušťku stěny menší než 1 mm.[2] Podle radiologické definice je to až 1 cm v celkové velikosti.[3] Podle definice patologie pochází z pleury (spíše než v plicním parenchymu).[4]
  • A bulla má tloušťku stěny menší než 1 mm.[2] Podle radiologické definice má is celkovou velikost větší než 1 cm.[3] Podle definice patologie pochází z plicního parenchymu (spíše než z pleury).[4]
  • A cysta má tloušťku stěny až 4 mm.[2] Byla navržena minimální tloušťka stěny 1 mm,[2] ale do definice mohou být zahrnuty také tenkostěnné kapsy.[5]
  • A dutina má tloušťku stěny větší než 4 mm[2]

Výše uvedené výrazy, když odkazují na jiné stránky než plíce, často znamenají obsah tekutin.

Cysty se vyskytují asi u 8% běžné populace se zvýšenou prevalencí u starších lidí.[5] Mohou být součástí změn stárnutí plic a způsobují mírný pokles jejich difuzní kapacita.[5] Přítomnost několika plicních cyst může naznačovat potřebu vyhodnotit možnost bulózních nebo cystických plicních onemocnění.[5] Kavitace označuje zpracování vážné infekce nebo rakovina plic.

Bleb nebo bulla

Nejběžnějším onemocněním způsobujícím puchýře nebo bully je chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN).[6] Patofyziologický proces je v tomto případě emfyzém, což je rozbití zdí alveoly.

Další stavy spojené s plicními bully jsou:

Cysta

Plicní cysta nemusí být nutně stejný typ cysty, jaký se vyskytuje u mnoha cystických plicních onemocnění. Cysta, například u pneumocystis pneumonia, není stejná jako plicní cysta.[Citace je zapotřebí ]

CT vyšetření z lymfocytární intersticiální pneumonie s cystami.
CT vyšetření více plicních cyst v pneumocystis pneumonia.

Cystická onemocnění plic zahrnují:

Náhodné krvácení a cysty

Ohnisková pneumatóza plic, která je náhodné zobrazovací nálezy jako na a CT vyšetření, bez podezřelých nálezů (jako jsou nálezy naznačující některou z výše uvedených nemocí), obecně neznamená další sledování.[8]

Dutina

V tomto případě kavitace aspergilloma ).[9]
Viz také: Kavitární pneumonie

Dva infekční choroby které jsou běžně spojovány s dutinami plicní tkáně Mycobacterium tuberculosis a Klebsiella pneumoniae. Tvorba dutin je způsobena tkání nekróza a vytváří prostředí, které umožňuje patogenu expandovat do počtu a dále se šířit.[10]

Při absenci infekčních příznaků a plicní uzlík je podezření na kavitaci rakovina plic.[9]

Reference

  1. ^ Gaillard, Frank. "Pulmonary bullae | Radiology Reference Article | Radiopaedia.org". Radiopaedia. Citováno 16. června 2019.
  2. ^ A b C d E Dr. Daniel J. Bell a Dr. Yuranga Weerakkody. "Plicní cysta". Radiopaedia. Citováno 2019-05-01.
  3. ^ A b Hansell, DM .; Bankier, AA .; MacMahon, H .; McLoud, TC .; Müller, NL .; Remy, J. (březen 2008). „Fleischner Society: glosář termínů pro hrudní zobrazování“. Radiologie. 246 (3): 697–722. doi:10,1148 / radiol.2462070712. PMID  18195376.
  4. ^ A b Katzenstein (2016). Diagnostický atlas nenádorových onemocnění plic: praktický průvodce pro chirurgické patology. New York, NY: Demos Medical Publishing, LLC / Springer Publishing Company. ISBN  978-1-61705-229-3. OCLC  951217791.
  5. ^ A b C d E F G Araki, Tetsuro; Nishino, Mizuki; Gao, Wei; Dupuis, Josée; Putman, Rachel K; Washko, George R; Hunninghake, Gary M; O'Connor, George T; Hatabu, Hiroto (2015). „Plicní cysty identifikované na CT hrudníku: jsou součástí změny stárnutí nebo mají klinický význam?“. Hrudník. 70 (12): 1156–1162. doi:10.1136 / thoraxjnl-2015-207653. ISSN  0040-6376. PMC  4848007. PMID  26514407.
  6. ^ A b C d E F G h Neerja Gulati (11.03.2019). "Bullektomie". Medscape. Aktualizováno: 21. února 2019
  7. ^ A b C d E Ferreira Francisco, Flavia Angélica; Soares Souza, Arthur; Zanetti, Gláucia; Marchiori, Edson (2015). „Mnohočetné cystické onemocnění plic“. Evropská respirační revize. 24 (138): 552–564. doi:10.1183/16000617.0046-2015. ISSN  0905-9180. PMID  26621970.
  8. ^ Beddy, Peter; Babar, Judith; Devaraj, Anand (2010). „Praktický přístup k cystickému plicnímu onemocnění na HRCT“. Pohledy na zobrazování. 2 (1): 1–7. doi:10.1007 / s13244-010-0050-7. ISSN  1869-4101. PMC  3259352. PMID  22347931.
  9. ^ A b Snoeckx, Annemie; Reyntiens, Pieter; Desbuquoit, Damien; Spinhoven, Maarten J .; Van Schil, Paul E .; van Meerbeeck, Jan P .; Parizel, Paul M. (2017). „Hodnocení solitárního plicního uzlíku: na velikosti záleží, ale neignorujte morfologickou sílu“. Pohledy na zobrazování. 9 (1): 73–86. doi:10.1007 / s13244-017-0581-2. ISSN  1869-4101. PMC  5825309. PMID  29143191.
  10. ^ Gadkowski, L. Beth; Stout, Jason E. (9. dubna 2008). „Kavitární plicní nemoc“. Recenze klinické mikrobiologie. 21 (2): 305–333. doi:10.1128 / CMR.00060-07. PMC  2292573. PMID  18400799.