Plantaris sval - Plantaris muscle - Wikipedia

Plantaris sval
Plantaris sval - zadní pohled.png
Plantaris sval. Při pohledu zezadu.
Disekční video (1 min 23 s)
Detaily
PůvodBoční suprakondylární hřeben stehenní kosti nad boční hlavou gastrocnemius
VloženíTendo calcaneus (mediální strana, hluboko do gastrocnemius šlacha)
Tepnasurální tepny
Nervholenní nerv z přední rami S1-S2
AkcePlantární flexe noha a ohne se koleno
AntagonistaTibialis přední sval
Identifikátory
latinskýmusculus plantaris
TA98A04.7.02.049
TA22663
FMA22543
Anatomické pojmy svalů

The plantaris je jedním z povrchních svaly z povrchové zadní oddělení nohy, jeden z fasciální oddíly nohy.

Skládá se z tenkého břišního svalu a dlouhého tenkého břicha šlacha. I když není tak tlustý jako achilová šlacha, šlacha plantaris (která má tendenci být mezi 30–45 cm (12–18 in) na délku) je nejdelší šlacha v Lidské tělo. Bez šlachy je plantární sval dlouhý přibližně 5–10 centimetrů (2,0–3,9 palce) a chybí u 8–12% populace. Je to jeden z plantárních flexory v zadní části nohy spolu s gastrocnemius a soleus svaly. Plantaris je považován za nedůležitý sval a působí hlavně s gastrocnemius.

Struktura

Plantární sval vychází ze spodní části boční supracondylar hřeben z stehenní kost v poloze mírně převyšující počátek boční hlavy gastrocnemius. Prochází zadním směrem k kolenní kloub inferomediálním směrem a stane se distálně tendinální k vložení do Achillova šlacha. Občas se samostatně zasune do střední strany patní kost.

Inervace

Plantární sval je inervován holenní nerv, pobočka sedacího nervu v sakrální plexus. Signalizace kontrakce začíná v čelní lalok z mozek s pre-centrální gyrus (primární motorická kůra ). Horní motorické neurony jsou stimulovány a vysílají signál přes vnitřní kapsle a dolů kortikospinální trakt. Vyloučení laterální kortikospinální trakt se vyskytuje v dřeňové pyramidy, pak vlákna pokračují dolů na kontralaterální straně mícha. Synapse horních motorických neuronů dolní motorické neurony na přední roh míchy v sakrálním plexu (vytvořeném z přední rami míchy L4, L5, S1–4). Vlákna dolních motorických neuronů pokračují dolů v sedacím nervu a poté se rozcházejí do tibie a běžné fibulární nervy. Holenní nerv probíhá mediálně na kolenní kloub. Když tibiální nerv přijímá akční potenciál, sval plantaris se smršťuje a poskytuje slabou plantární flexi nohy a slabou flexi kolena.[1]

Variace

Sval může vzniknout z šikmé podkolenní vazy. Interdigitace s postranní hlavou gastrocnemius a vláknité prodloužení svalu k čéška nejsou neobvyklé.[2]

Funkce

Plantaris působí slabě plantární flex the kotníkový kloub a ohněte kolenní kloub.

Může také poskytnout sval plantaris proprioceptivní informace o zpětné vazbě k centrální nervový systém ohledně polohy chodidla. Neobvykle vysoká hustota koncových orgánů proprioceptivního receptoru tuto představu podporuje.[3]

Jeho motorická funkce je tak minimální, že jeho dlouhá šlacha může být snadno sklizena pro rekonstrukci jinde s malým funkčním deficitem. Sval, který si noví studenti medicíny často mylně považovali za nerv (a tak se mu říká „nervák pro prváka“), byl sval užitečný pro ostatní primáti za uchopení nohama.[4]

Klinický význam

Běžným zraněním, které se obvykle připisuje svalu plantaris, je stav zvaný tenisová noha. Ačkoli bolest lýtka lze připsat prasknutí svalu plantaris, nedávný ultrazvukový výzkum ukázal, že tenisová noha častěji vychází ze slz v muskulotendinózním spojení mediálního gastrocnemius. V jedné klinické studii bylo u 94 ze 141 pacientů (66,7%) s diagnostikovanou tenisovou nohou zjištěno částečné prasknutí svalu gastrocnemius, zatímco prasknutí šlachy plantaris bylo pozorováno pouze u 2 pacientů (1,4%).[5]

Při sportu, jako je tenis, basketbal a fotbal, který vyžaduje rychlý pohyb nohou určitým směrem, může dojít ke zranění při běhu, skákání nebo odtlačování jedné nohy. Izolované kmeny svalů plantaris jsou vzácné a prasknutí se obvykle vyskytují ve spojení s poraněním jiných svalů v zadním oddělení bérce.[6] Příznaky prasknutí svalu plantaris mohou zahrnovat slyšitelný zvuk praskání v oblasti během fyzické aktivity, otoky, bolest v zadní části bérce a přetrvávající bolestivost. Ohyb kotníku může být také bolestivý.[7]

Viz také

Další obrázky

  • Animace

  • Plantaris je viditelný pod gastrocnemius.

  • Disekční video (59 s)

  • The synoviální pochvy šlach kolem kotníku. Mediální aspekt. (Šlacha Plantaris označená vpravo dole.)

  • Svaly zadní části nohy. Povrchová vrstva.

  • Průřez středem nohy. Šlacha plantaris se nachází mezi soleus a gastrocnemius.

  • Plantaris sval

  • Plantaris šlacha běží mezi soleus a gastrocnemius. Plantaris tendos je označen bílými šipkami.

Reference

  1. ^ Saladin, Kenneth S. Anatomie a fyziologie Jednota formy a funkce. 6. vyd. New York: McGraw-Hill Science Engineering, 2009. Tisk.[stránka potřebná ]
  2. ^ Freeman, A. J .; Jacobson, N. A .; Fogg, Q. A. (2008). "Anatomické variace plantárního svalu a potenciální role v syndromu patellofemorální bolesti". Klinická anatomie. 21 (2): 178–81. doi:10,1002 / ca. 20594. PMID  18266282.
  3. ^ Moore, Keith L; & Dalley Arthur R (2008). Klinicky zaměřená anatomie (6. vydání). Lippincott Williams a Wilkins. ISBN  978-1-60547-652-0[stránka potřebná ]
  4. ^ Andor, W.J.M., Glaudemans, Rudi A.J.O. Dierckx, Jan L.M.A. Gielen, Johannes (Hans) Zwerver (2015). Nukleární medicína a radiologické zobrazování při sportovních úrazech. Springer. p. 762
  5. ^ Delgado, Gonzalo J .; Chung, Christine B .; Lektrakul, Nitaya; Azocar, Patricio; Botte, Michael J .; Coria, Daniel; Bosch, Enrique; Resnick, Donald (2002). „Tennis Leg: Clinical US Study of 141 Pacienti and Anatomic Investigation of Four Cadavers with MR Imaging and US1“. Radiologie. 224 (1): 112–9. doi:10.1148 / radiol.2241011067. PMID  12091669.
  6. ^ Spina, A. A. (2007). „Plantarisův sval: anatomie, poranění, zobrazování a léčba“. The Journal of the Canadian Chiropractic Association. 51 (3): 158–65. PMC  1978447. PMID  17885678.
  7. ^ „Běh poranění svalů Plantaris a Soleus“. SportsRec. Citováno 20. října 2020.

externí odkazy