Epididymis - Epididymis

Epididymis
Epididymis-KDS.jpg
Dospělé lidské varlata s nadvarlete: A. Hlava nadvarlete, B. Tělo nadvarlete, C. Ocas nadvarlete a D. Vas deferens
Šedá1148.png
Právo varle, vystaven otevřením tunica vaginalis.
Detaily
PředchůdceWolffian potrubí
ŽílaPampiniformní plexus
Identifikátory
latinskýEpididymis
PletivoD004822
TA98A09.3.02.001
TA23603
FMA18255
Anatomická terminologie

The nadvarlete (/ɛstrɪˈdɪdɪmɪs/; množný: epididymidy /ɛstrɪdɪˈdɪmədiːz/ nebo /ɛstrɪˈdɪdəmɪdiːz/) je trubka, která spojuje a varle do a vas deferens v mužský reprodukční systém. Je přítomen u všech mužských plazů, ptáků a savců. Je to jediná, úzká, pevně svinutá trubice u dospělých lidí, dlouhá 6 až 7 metrů (20 až 23 stop)[1] připojení eferentní kanály ze zadní části každého varlata do jeho chámovodu.

Struktura

Epididymis lze rozdělit do tří hlavních oblastí:

U plazů existuje další kanál mezi varlatem a hlavou nadvarlete, který přijímá různé eferentní kanály. To však chybí u všech ptáků a savců.[3]

Histologie

Nadvarlete je pokryta dvěma vrstvami pseudostratifikovaný epitel. The epitel je odděleno a bazální membrána z pojivová tkáň zeď, která má hladký sval buňky. Hlavní typy buněk v epitelu jsou:

  • Hlavní buňky: sloupcové buňky, které spolu s bazálními buňkami tvoří většinu epitelu. V oblasti caput (hlava) mají tyto buňky dlouhou stereocilia které jsou chomáče jako rozšíření, které vyčnívají do lumenu.[4] Sterocilie jsou v segmentu cauda (ocas) mnohem kratší.[4] Také vylučují karnitin, kyselina sialová, glykoproteiny, a glycerylfosforylcholin do lumenu.
  • Bazální buňky: kratší buňky ve tvaru pyramidy, které se dotýkají bazální laminy, ale zužují se dříve, než jejich apikální povrchy dosáhnou lumen. Považuje se to za nediferencované prekurzory hlavních buněk.
  • Apikální buňky: převážně se nachází v oblasti hlavy
  • Vymazat buňky: převládající v oblasti ocasu
  • Intraepiteliální lymfocyty: distribuováno v tkáni.
  • Intraepiteliální makrofágy[5][6]

Stereocilia

Stereocilií nadvarlete jsou dlouhé cytoplazmatické projekce, které mají páteř z aktinového vlákna.[4] Tato vlákna byla vizualizována ve vysokém rozlišení pomocí fluorescenčního phalloidinu, který se váže na aktinová vlákna. [4]Stereocilie v nadvarlete je nepohyblivá. Tato rozšíření membrány zvětšují povrch buňky, což umožňuje větší absorpci a sekreci. Bylo prokázáno, že epiteliální sodíkový kanál ENaC který umožňuje tok Na+ ionty do buňky jsou lokalizovány na stereocilii.[4]


Protože spermie jsou zpočátku nemotorní, když opouštějí semenonosné tubuly, jsou vylučovány velké objemy tekutin, které je pohánějí do nadvarlete. Základní funkcí stereocilie je resorpce 90% této tekutiny jako spermie začnou být pohybliví. Tato absorpce vytváří tekutý proud, který přesouvá nepohyblivé spermie ze semenných tubulů do nadvarlete. Spermatozoa nedosahují plná pohyblivost dokud nedosáhnou pochva, kde je alkalické pH neutralizováno kyselými vaginálními tekutinami.

Rozvoj

V embryo, nadvarlete se vyvíjí z tkáně, která kdysi tvořila mesonephros primitivní ledviny nalezený v mnoha vodních obratlovcích. Perzistence lebečního konce mezonefrického potrubí zanechá za sebou zbytek zvaný slepé střevo nadvarlete. Kromě toho mohou některé mezonefrické tubuly přetrvávat jako paradidymis, malé tělo kaudální k eferentní kanálky.

A Gartnerovo potrubí je homologní zbytek v ženě.

Funkce

Úloha při skladování spermií a ejakulantu

Spermatozoa vytvořené ve varlatech vstupují do epididymis caput, postupují do korpusu a nakonec dosáhnou oblasti cauda, ​​kde jsou uloženy. Spermie vstupující do epididymis caput jsou neúplné - chybí jim schopnost plavat dopředu (pohyblivost) a oplodnit vejce. Přechod epididymu trvá u lidí 2 až 6 dní a u hlodavců 10–13 dní. [7] Během svého přechodu do nadvarlete spermie procházejí procesy zrání, které jsou nezbytné pro získání pohyblivosti a plodnosti.[8] Konečné zrání (kapacitní ) je vyplněn v ženský reprodukční trakt.

Epididymis vylučuje intraluminální prostředí, které potlačuje pohyblivost spermií až do ejakulace.

Během ejakulace proudí spermie z cauda epididymis (který funguje jako zásobní nádrž) do vas deferens, kde jsou poháněny peristaltické akce sval vrstvy ve stěně vas deferens a jsou smíchány s ředicími kapalinami z prostata, semenné váčky a další doplňkové žlázy před ejakulací (formováním sperma ).

Klinický význam

Zánět

Říká se zánět nadvarlete epididymitida. Je mnohem častější než zánět varlat orchitida.

Chirurgické odstranění

Epididymotomie je zavedení řezu do nadvarlete a někdy se považuje za možnost léčby akutní hnisavé epididymitidy. Epididymektomie je chirurgické odstranění nadvarlete, které se někdy provádí syndrom bolesti po vasektomii a pro žáruvzdorné případy epididymitidy.

Galerie

  • Lidský mužský reprodukční systém

  • Varle

  • Schematické znázornění: řez varlatem

  • Mikrograf nadvarlete - H&E skvrna

  • Mikrograf

  • Hluboká disekce nadvarlete

Viz také

Tento článek používá anatomická terminologie.

Poznámky

  1. ^ Kim, Howard H .; Goldstein, Marc (2010). „Kapitola 53: Anatomie nadvarlete, chámovodu a semenného váčku“. V Graham, Sam D .; Keane, Thomas E .; Glenn, James F. (eds.). Glennova urologická chirurgie (7. vydání). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins. str. 356. ISBN  978-0-7817-9141-0.
  2. ^ A b C Bacha, William; Bacha, Linda (2012). Barevný atlas veterinární histologie. Wiley-Blackwell. str. 226. ISBN  0470958510.
  3. ^ Romer, Alfred Sherwood; Parsons, Thomas S. (1977). Tělo obratlovců. Philadelphia, PA: Holt-Saunders International. 394–395. ISBN  0-03-910284-X.
  4. ^ A b C d E Sharma S, Hanukoglu I (2019). "Mapování míst lokalizace epiteliálního sodíkového kanálu (ENaC) a CFTR v segmentech nadvarlete savců". Journal of Molecular Histology. 50 (2): 141–154. doi:10.1007 / s10735-019-09813-3. PMID  30659401.
  5. ^ Da Silva N, Cortez-Retamozo V, Reinecker HC a kol. (Květen 2011). „Hustá síť dendritických buněk naplňuje myší epididymis“. Reprodukce. 141 (5): 653–63. doi:10.1530 / REP-10-0493. PMC  3657760. PMID  21310816.
  6. ^ Shum WW, Smith TB, Cortez-Retamozo V, et al. (Květen 2014). „Bazální buňky epitelu jsou odlišné od dendritických buněk a makrofágů v myších nadvarletech“. Biologie reprodukce. 90 (5): 90. doi:10.1095 / biolreprod.113.116681. PMC  4076373. PMID  24648397.
  7. ^ Cornwall, Gail A. (2009). „Nové poznatky o biologii a funkci nadvarlete“. Aktualizace lidské reprodukce. 15 (2): 213–227. doi:10.1093 / humupd / dmn055. ISSN  1355-4786. PMC  2639084. PMID  19136456.
  8. ^ Jones RC (duben 1999). „Skladovat nebo zralé spermie? Primární role nadvarlete“. International Journal of Andrology. 22 (2): 57–67. doi:10.1046 / j.1365-2605.1999.00151.x. PMID  10194636.

externí odkazy