Gracilisův sval - Gracilis muscle

Gracilisův sval
	Gracilis a blízké svaly
	Gracilis označen zcela vpravo.
Detaily
Původ	ischiopubický ramus
Vložení	holenní kost (pes anserinus )
Tepna	mediální háček stehenní tepny
Nerv	přední větev obturativního nervu
Akce	ohne, mediálně se otáčí a adukty the boky,
Identifikátory
latinský	musculus gracilis
Pletivo	D000071976
TA98	A04.7.02.030
TA2	2635
FMA	43882
	Anatomické pojmy svalů [upravit na Wikidata ]

The Gracilisův sval (/ˈɡr…sɪlɪs/; Latinsky „štíhlý“) je nejvíce povrchní sval na mediální strana stehno. Je tenká a zploštělá, nahoře široká, dole úzká a zužující se.

Struktura

Vzniká tenkou aponeuróza z předních okrajů dolní poloviny symphysis pubis a horní polovina stydký oblouk.

Vlákna svalu probíhají svisle dolů a končí zaoblenou šlachou. Tato šlacha prochází za mediální kondyl z stehenní kost, křivky kolem mediální kondyl holenní kosti kde se zploští a vloží se do horní části mediálního povrchu těla holenní kost pod kondylem. Z tohoto důvodu je sval dolní končetiny adduktor. Při svém zavedení je šlacha umístěna bezprostředně nad šlachou semitendinosus sval a jeho horní okraj je překryt šlachem sartorius sval, ke kterému se připojuje a tvoří pes anserinus. Pes anserinus je oddělen od mediální kolaterální vaz z kolenní kloub podle a bursa.

Několik vláken spodní části šlachy je prodlouženo do hluboké fascie nohy.

Vztahy

Svým vnitřním nebo povrchovým povrchem je gracilis ve vztahu k fascia lata a níže s sartorius a interní safenózní nerv; vnitřní safenózní žíla prochází povrchově ležící na fascia lata.

Svým vnějším nebo hlubokým povrchem s adduktor longus, brevis, a magnus a vnitřní laterální vaz kolenního kloubu, od kterého je oddělen synoviální burzou společnou šlachám gracilis a semitendinosus.^[1]

Nervová zásoba

Nervový uzávěr inervuje Gracilisův sval přes bederní páteřní obratle.

Funkce

Sval se adukuje, mediálně se otáčí (s flexí kyčle), bočně se otáčí a ohne kyčle, jak je uvedeno výše, a také pomáhá při flexi kolena.^[2]

Klinický význam

Gracilisův sval se běžně používá jako a klapka v mikrochirurgie. Podle klasifikace Mathese a Nahai představuje zásobování krví II. Typu, což umožňuje jeho přenos na tepnu odvozenou ze střední stehenní tepny. Tato tepna vstupuje do svalu asi 10 cm od stydké kosti. V tomto bodě (nebo 1 cm proximálně) také vstupuje nerv.

Gracilisův sval je široce používán v rekonstrukční chirurgii (graciloplastice), ať už jako pedikulární klapka nebo jako volná mikrochirurgická klapka. Klapky s pedikem i volné mohou být svalové nebo musculocutaneos (tzv. „Kompozitní klapky“). Jako pedikulární klapka může být gracilisův sval použit při perineální a vaginální rekonstrukci, po onkologické operaci, při léčbě rekurentních anovaginálních a rektovaginálních píštělí a také při krytí neurovaskulárního svazku po cévní operaci.^[3]

Jako fungující pedikulární klapka může být gracilisový sval přenesen k léčbě anální inkontinence. Tato technika zvaná graciloplastika byla popsána v 50. letech Pickrellem a na konci 80. let přinesla revoluci zavedením chronické svalové elektrostimulace. Mikrochirurgická volná chlopně gracilis se běžně používá při rekonstrukci horních a dolních končetin, při rekonstrukci prsu a - jako volně fungující chlopně - k obnovení funkce předloktí nebo při dynamické rekonstrukci paralýzy obličeje.Klinická role Gracilis Muscles

Transplantační místa

Sval může být rozdělen, aby se zmenšil objem reanimace obličeje, stejně jako k opravě svalů rukou. Může být použit k výrobě externí anální svěrač.^[4]

Další obrázky

Pravá kyčelní kost. Vnější povrch.
Struktury obklopující pravý kyčelní kloub.
Svaly kyčelní a přední femorální oblasti.
Svaly gluteální a zadní femorální oblasti.
Levý femorální trojúhelník.
Nervy pravé dolní končetiny. Čelní pohled.
Gracilisův sval
Gracilisův sval
Gracilisův sval
Gracilisův sval
Gracilisův sval
Gracilisův sval
Gracilisův sval
Gracilisův sval
Svaly stehna. Boční pohled.
Svaly stehna. Průřez.

Viz také

Reference

Tento článek včlení text do veřejná doména z strana 471 20. vydání Grayova anatomie (1918)

^ Wilson, Erazmus (1851) Anatomist's vade mecum: a system of human anatomy, s. 261
^ „Hamstrings Times Two, svaly synergické s hamstringy“. T-nation.com. 03.03.06. Citováno 2012-10-23.
^ "Klinická role svalů Gracilis. Počítačová tomografie (CT) angiografie". Pelviperineology.org. 2007-12-04. Citováno 2012-10-23.
^ Moore, Keith (2007). Essential Clinical Anatomy, 3. vyd. Lippincott Williams & Wilkins.^{[stránka potřebná ]}

externí odkazy

Anatomický údaj: 12: 02-07 at Human Anatomy Online, SUNY Downstate Medical Center - „Muscles of anterior (extensor) kompartment of stehno."
Anatomický údaj: 14: 02-02 v Human Anatomy Online, SUNY Downstate Medical Center - „Svaly, které tvoří povrchové hranice podkolenní jamka."
Obrázek průřezu: pembody / body18b —Plastická laboratoř na lékařské univerzitě ve Vídni

[1] Wilson, Erazmus (1851) Anatomist's vade mecum: a system of human anatomy, s. 261

[2] „Hamstrings Times Two, svaly synergické s hamstringy“. T-nation.com. 03.03.06. Citováno 2012-10-23.

[3] "Klinická role svalů Gracilis. Počítačová tomografie (CT) angiografie". Pelviperineology.org. 2007-12-04. Citováno 2012-10-23.

[4] Moore, Keith (2007). Essential Clinical Anatomy, 3. vyd. Lippincott Williams & Wilkins.^{[stránka potřebná ]}

[1]

[2]

[3]

[4]