Averzní terapie - Aversion therapy

Averzní terapie
ICD-9-CM94.33
PletivoD001348

Averzní terapie je forma psychologický léčba, při které je pacient vystaven a podnět zatímco je současně vystaven nějaké formě nepohodlí. Tento klimatizace je zamýšleno tak, aby pacientovi přidružil podnět s nepříjemnými pocity s úmyslem potlačit cílené (někdy nutkavé) chování.

Averzní terapie mohou mít mnoho forem, například: nanášení látek nepříjemně chutnajících na nehty odradit žvýkání nehtů; spárování použití dávivý se zkušenostmi z alkohol; nebo párování s úrazy elektrickým proudem mírné až vyšší intenzity.

Averzní terapie, pokud je používána nekonzistentně, je obecně považována za nelidskou. Na Vzdělávací centrum soudce Rotenberga, se používá averzní terapie modifikace chování u studentů jako součást centra aplikovaná behaviorální analýza program. Centrum bylo odsouzeno Spojené národy pro mučení.

V závislostech

Od roku 1932 se při léčbě závislosti na alkoholu a jiných drogách používají různé formy averzní terapie (diskutováno v Principy medicíny závislostí, Kapitola 8, publikoval Americká společnost pro medicínu závislostí v roce 2003).

Závislost na alkoholu

Přístup k léčbě závislost na alkoholu který byl mylně charakterizován jako averzní terapie zahrnuje použití disulfiram,[1] droga, která se někdy používá jako a léčba druhé linie pod příslušným lékařským dohledem.[2] Když člověk vypije i malé množství alkoholu, způsobí to disulfiram citlivost zahrnující velmi nepříjemné reakce, které mohou být klinicky závažné.[1] Spíše než jako skutečná averzní terapie je ošklivost reakce disulfiram-alkohol nasazena jako odstrašující prostředek pro pití lidí, kteří dostávají jiné formy terapie a kteří si aktivně přejí být udržováni ve stavu vynucené střízlivosti (disulfiram se nepodává aktivním pijákům) .[1][3]

Závislost na kokainu

Emetická terapie a faradická averzní terapie byly použity k vyvolání averze pro závislost na kokainu.[4]

Závislost na cigaretách

Není známo, zda může averzní terapie ve formě rychlého kouření (poskytnout nepříjemný stimul) pomoci kuřáci tabáku překonat nutkání kouřit.[5]

V nutkavých návycích

Averzní terapie se používá v kontextu podvědomých nebo nutkavých návyků, jako jsou chronické kousání nehtů, tahání za vlasy (trichotillomania ), nebo sbírání kůže (běžně spojené s formami obsedantně kompulzivní porucha stejně jako trichotillomania).

V historii

Plinius starší se pokusil vyléčit alkoholismus v Římě v prvním století vložením hnilobných pavouků do sklenic zneužívajících alkohol.[6]

V roce 1935 Charles Shadel přeměnil koloniální panské sídlo v Seattlu na sanatorium Shadel, kde začal léčit alkoholiky z důvodu poruchy užívání návykových látek.[7] Jeho podnik byl zahájen pomocí gastroenterologa Walter Voegtlin a psychiatr Fred Lemere. Společně vytvořili lékařskou praxi, která výhradně léčila chronický alkoholismus prostřednictvím pavlovovské terapie podmíněné reflexní averze.[8]

V populární kultuře

Soudce Rotenberg Center

The Soudce Rotenberg Center je škola v Cantonu v Massachusetts, která používá metody ABA k provádění změn chování u dětí s vývojové postižení. Před tím, než bylo v roce 2020 zakázáno, centrum používalo zařízení zvané a Odstupňovaný elektronický zpomalovač (GED) dodávat elektrické šoky na kůži jako averzivní. Centrum soudce Rotenberga bylo odsouzeno Spojené národy pro mučení v důsledku této praxe.[10] Ačkoli mnoho obhájců lidských práv a práv osob se zdravotním postižením vedlo kampaň za uzavření centra, od roku 2020 zůstává otevřené. Od otevření školy v roce 1971 zemřelo na prevenci incidentů ve škole šest studentů.[11][12]

Viz také

Reference

  1. ^ A b C „Disulfiram - informace o předepisování FDA, vedlejší účinky a použití“. Drugs.com. Citováno 25. dubna 2019.
  2. ^ Stokes, M; Abdijadid, S (leden 2018). "Disulfiram". Stat Perly. PMID  29083801.
  3. ^ Brewer, C; Streel, E; Skinner, M (2017). „Vynikající účinnost disulfiramu při léčbě alkoholismu: etické, metodologické a psychologické aspekty“. Alkohol a alkoholismus. 52 (2): 213–219. doi:10.1093 / alcalc / agw093. PMID  28064151. otevřený přístup
  4. ^ Jerome J. Platt (2000). Závislost na kokainu: teorie, výzkum a léčba. Harvard University Press. str. 241–. ISBN  978-0-674-00178-7.
  5. ^ Hájek, P; Stead, LF (2004). „Averzivní kouření k ukončení kouření“. Cochrane Database of Systematic Reviews (3): CD000546. doi:10.1002 / 14651858.CD000546.pub2. PMC  7045729. PMID  15266433.
  6. ^ Hodnocení a terapie: odborné články z encyklopedie duševního zdraví. Friedman, Howard S. (1. vyd.). San Diego [Kalifornie]: Academic Press. 2001. ISBN  9780080527635. OCLC  171135237.CS1 maint: ostatní (odkaz)
  7. ^ White, William. „Americké instituce specializující se na léčbu alkoholu a drogových závislostí 1840-1950“ (PDF). Williamwhitepapers.com. Williamwhitepapers.com. Citováno 29. července 2019.
  8. ^ Lemere, Frederick (1987). „Averzní léčba alkoholismu: některé vzpomínky“. British Journal of Addiction. 82 (3): 257–258. doi:10.1111 / j.1360-0443.1987.tb01479.x. PMID  3471256.
  9. ^ Geerling, Wayne (2018). „Volba, svoboda a represe v Mechanickém pomeranči“. Charity-Joy ctí Acchiardo; Michelle Albert Vachris (eds.). Dystopie a ekonomie: Průvodce po přežití všeho od apokalypsy po zombie. Taylor & Francis. 107 s. ISBN  978-1-351-68564-1.
  10. ^ Pilkington, Ed (5. března 2020). „USA zakazují šokující„ léčbu “u dětí se speciálními potřebami ve škole v Bostonu“. Opatrovník. Citováno 26. července 2020.
  11. ^ https://www.questia.com/magazine/1P3-3473107981/the-crisis-of-disability-is-violence-ableism-torture. Citováno 26. července 2020. Chybějící nebo prázdný | název = (Pomoc)
  12. ^ Gonnerman, Jennifer. „Šoková škola“. Matka Jonesová. Citováno 27. července 2020.