Pseudo-Cushingův syndrom je zdravotní stav, při kterém pacienti zobrazují znamení, příznaky a neobvyklé hormon úrovně vidět v Cushingův syndrom. Pseudo-Cushingův syndrom však není způsoben problémem s osa hypotalamus-hypofýza-nadledviny jak je Cushingův; je to hlavně idiopatické stav, nicméně cushingoidní vzhled je někdy spojen s nadměrnou konzumací alkoholu.[1] Zvýšené hladiny celkového kortizolu mohou být také způsobeny estrogenem, který se nachází v perorálních antikoncepčních pilulkách, které obsahují směs estrogenu a progesteronu. Estrogen může způsobit zvýšení o globulin vázající kortizol a tím způsobí zvýšení celkové hladiny kortizolu.[2]
Odlišení od Cushingova je obtížné, ale existuje několik nástrojů, které pomáhají při diagnostice[5]
Při zobrazování by měly být vyloučeny alternativní příčiny Cushingova syndromu plíce, nadledviny, a hypofýza; u Cushingových se často jeví jako normální
U alkoholika s pseudo-Cushingovým syndromem bude mít hospitalizace (a vyhýbání se alkoholu) normální hladinu půlnočního kortizolu do pěti dnů, kromě Cushingova[6]
Další příčinou Cushingova syndromu je adrenokortikální karcinom. Jedná se o vzácnou formu rakoviny s výskytem 1–2 na milion lidí ročně. Asi 60% těchto druhů rakoviny produkuje hormony, přičemž kortizol je nejčastější. Většina pacientů je v pokročilém stadiu onemocnění a výsledek je neutěšený.[7]
Prognóza
Krevní výsledky a příznaky se rychle normalizují po ukončení pití nebo ústupu deprese.[Citace je zapotřebí ]