Sval Palmaris profundus - Palmaris profundus muscle - Wikipedia

Palmaris profundus
Palmaris profundus 2015.jpg
Sval Palmaris profundus pochází z bočního okraje poloměru a vloží se do palmární aponeurózy.
Detaily
PůvodBoční hrana poloměr, ulna, flexor digitorum superficialis nebo mediální epikondyl humeru
VloženíPalmární aponeuróza
TepnaUlnární tepna
NervStřední nerv, přední mezikostní nerv nebo loketní nerv
AkceFlexor zápěstí
Identifikátory
latinskýMusculus palmaris profundus
Anatomické pojmy svalů

Palmaris profundus (také známý jako musculus comitans nervi mediani[1] nebo palmaris bitendinous[2]) je vzácná anatomická varianta v přední část předloktí. Poprvé to bylo popsáno v roce 1908.[3] Obvykle se vyskytuje náhodně při pitvě nebo operaci.

Struktura

Pirola a kol.[4] klasifikoval sval do podtypů v závislosti na jeho původu: (1) z poloměr, (2) z flexor digitorum superficialis fascie a (3) z ulna. Byly však hlášeny další počátky svalu, včetně mediální epikondyl humeru,[1] the palmaris longus[2] a flexor pollicis longus.[5] Vede hluboko k pronator teres a laterálně k flexor digitorum superficialis. Jeho šlacha prochází pod flexor retinaculum skrz karpální tunel před rozšířením a vložením do hluboké části palmární aponeuróza.

V mnoha případech je sval obsažen ve stejném fasciálním pouzdru jako střední nerv. K označení této asociace se často používá termín musculus comitans nervi mediani.[1] To může také být odkazoval se na jako palmaris bitendinosus když pocházející z palmaris longus.[2] Lze jej považovat za variantu palmaris longus, může však existovat vedle palmaris longus. Pokud oba existují společně, aberantní palmaris profundus má tendenci být tím hlubším.[6]

Nervová nabídka palmaris profundus se liší. Inervace středního nervu, předního mezikostního nervu nebo loketní nerv byly hlášeny.[7]

Funkce palmaris profundus je podobná palmaris longus. Je to flexor zápěstí.

Klinický význam

Přítomnost palmaris profundus je často spojena se střední kompresí nervů a syndrom karpálního tunelu protože dostupný prostor pro střední nerv se zmenšuje v důsledku přítomnosti další šlachy.[4] Může to také zkomplikovat chirurgické uvolnění karpálního tunelu.

Může stlačit přední mezikostní nerv, motorickou větev středního nervu, což způsobí stav zvaný syndrom předního mezikostního nervu.[8]

Viz také

Reference

  1. ^ A b C Sahinoglu, K .; Cassell, M. D .; Miyauchi, R .; Bergman, R. A. (01.06.1994). „Musculus comitans nervi mediani (M. palmaris profundus)“. Annals of Anatomy - Anatomischer Anzeiger. 176 (3): 229–232. doi:10.1016 / s0940-9602 (11) 80483-8. ISSN  0940-9602. PMID  8059966.
  2. ^ A b C Sánchez Lorenzo, J .; Cañada, M .; Díaz, L .; Sarasúa, G. (01.09.1996). „Komprese středního nervu šlachou anomální palmaris longus: kazuistika“. The Journal of Hand Surgery. 21 (5): 858–860. doi:10.1016 / s0363-5023 (96) 80204-8. ISSN  0363-5023. PMID  8891985.
  3. ^ Reimann, Arthur F .; Daseler, Edward H .; Anson, Barry J .; Beaton, Lindsay E. (01.08.1944). „Sval a šlacha palmaris longus. Studie 1600 končetin“. Anatomický záznam. 89 (4): 495–505. doi:10,1002 / ar.1090890408. ISSN  1097-0185.
  4. ^ A b Pirola, Elena; Hébert-Blouin, Marie-Noëlle; Amador, Nelly; Amrami, Kimberly K .; Spinner, Robert J. (01.09.2009). „Palmaris profundus: jedno jméno, několik podtypů a společný potenciál pro kompresi nervů“. Klinická anatomie. 22 (6): 643–648. doi:10,1002 / cca.20848. ISSN  1098-2353. PMID  19644968.
  5. ^ Yoshida, Y .; Yasutaka, S .; Seki, Y. (1983-04-01). "[Flexor radialis profundus a palmaris profundus svaly u člověka]". Kaibogaku Zasshi. 58 (2): 59–67. ISSN  0022-7722. PMID  6637383.
  6. ^ Park, Min Jung; Namdari, Surena; Yao, Jeffrey (01.02.2010). "Anatomické variace svalu palmaris longus". American Journal of Orthopedics (Belle Mead, NJ). 39 (2): 89–94. ISSN  1934-3418. PMID  20396682.
  7. ^ Browne, K. M .; Fauzi, Z .; O’Shaughnessy, M. (2014-10-15). „Palmaris profundus, vzácný pohled během uvolnění karpálního tunelu“. RUKA. 10 (3): 559–561. doi:10.1007 / s11552-014-9691-1. ISSN  1558-9447. PMC  4551639. PMID  26330796.
  8. ^ „Atlasy anatomie: Ilustrovaná encyklopedie anatomické variace člověka: Opus I: Svalový systém: Abecední seznam svalů: P: Palmaris Longus“. www.anatomyatlases.org. Citováno 2016-01-06.