Ebola v Nigérii - Ebola in Nigeria

Onemocnění virem Ebola v Nigérii
Nigérie Mapa Ebola 2014.png
Nigerijské státy s případy eboly (Lagos a Řeky )
ChorobaEbolavirus
První vypuknutíPatrick Sawyer
Rejstřík6. srpna 2014
Potvrzené případy20
Úmrtí
8

Případy Onemocnění virem Ebola v Nigérii byly v roce 2014 hlášeny jako malá část epidemie Onemocnění virem Ebola (běžně známá jako „ebola“), která pochází z roku Guinea který představoval první propuknutí choroby u a Západoafrický země. Předchozí ohniska byla omezena na země v roce 2006 Střední Afrika.[1]

Epidemiologie

Západoafrické vypuknutí

Dne 25. Března 2014 Světová zdravotnická organizace (WHO) to uvedlo Guinejské ministerstvo zdravotnictví oznámil ohnisko nákazy virem Ebola ve čtyřech jihovýchodních okresech s podezřením na případy v sousedních zemích Libérie a Sierra Leone vyšetřován. K 24. březnu bylo v Guineji hlášeno celkem 86 podezřelých případů, včetně 59 úmrtí.[2]

Vědci obecně věří, že jeden rok starý chlapec,[3] později identifikován jako Emile Ouamouno, který zemřel v prosinci 2013 ve vesnici Meliandou, Prefektura Guéckédou, Guinea, byl index případ z Onemocnění virem Ebola epidemický.[4][5] Jeho matka, sestra a babička pak onemocněly podobnými příznaky a také zemřely. Lidé nakažení těmito původními případy šířili nemoc do dalších vesnic.[6][7]

Přestože ebola představuje hlavní problém veřejného zdraví v subsaharské Africe, v západní Africe nikdy nebyly hlášeny žádné případy a časné případy byly diagnostikovány jako další onemocnění častější v této oblasti. Nemoc se tedy musela šířit několik měsíců, než byla uznána jako ebola.[5][6]

Rejstřík

Případ indexu v Nigérii byl liberijský Američan, Patrick Sawyer, který letěl z Libérie do nejlidnatějšího nigerijského města Lagos dne 20. července 2014. Sawyer po příjezdu na letiště prudce onemocněl a o pět dní později zemřel. V reakci na to nigerijská vláda pozorovala všechny kontakty Sawyera na známky infekce a zvýšeného dohledu na všech vstupních místech do země.[8]

Věřilo se, že Sawyer měl podezření, že byl nakažen ebolou, protože se staral o svou sestru, která zemřela na nemoc 8. července, byl 17. července hospitalizován v Monrovii pro příznaky horečky a eboly a poté se (proti odborné lékařské pomoci) vydal do Lagosu, kde lhal zaměstnancům První konzultanti Medical Center že nebyl vystaven nikomu, kdo uzavřel smlouvu s Ebolou. [9]

Následný přenos

Dne 6. srpna 2014 nigerijský ministr zdravotnictví novinářům řekl: „Včera byl zaznamenán první známý Nigerijec, který zemřel na ebolu. Jednalo se o jednu ze sester, které se Libérii zúčastnily. Dalších pět nově potvrzených případů je léčeno na izolačním oddělení . “[10] Sestrou byla Obi Justina Ejelonu.

Lékař, který léčil Sawyera, Ameyo Adadevoh, následně také zemřel na ebolu.[11]

Mezi dalšími, kteří zemřeli, byla paní Ukoh (služebná Ward v First Consultants Medical Center), Jato Asihu Abdulqudir (známý Sawyera, který s ním byl v letadle a brala mu tašku, když byl nemocný), lékař z soukromé nemocnice v Port Harcourt který ošetřoval Jata a staršího pacienta v nemocnici, která ošetřovala soukromého nemocničního lékaře pro ebolu. [12]

Dne 22. září 2014 oznámilo nigerijské ministerstvo zdravotnictví: „Ode dneška v Nigérii neexistuje žádný případ eboly. Všechny uvedené kontakty, které byly pod dohledem, byly sledovány po dobu 21 dnů.“ Podle WHO bylo potvrzeno 20 případů a 8 úmrtí, včetně importovaného případu, který také zemřel.[13] Čtyři z mrtvých byli zdravotníci, kteří se starali o Sawyera. Celkově bylo sledováno 529 kontaktů a k uvedenému datu všichni absolvovali 21denní povinné období dohledu.[14]

Vypuknutí bylo úspěšně obsaženo

Nigerijští pracovníci ve zdravotnictví na vzdělávací akci, srpen 2014

Dne 9. Října 2014 Evropské středisko pro prevenci a kontrolu nemocí (ECDC) uznalo pozitivní roli Nigérie při kontrole snahy o zvládnutí ohniska eboly. „Chtěli bychom poděkovat federálnímu ministerstvu zdravotnictví v Abuji v Nigérii a pracovníkům pohotovostního střediska pro ebolu, kteří koordinovali správu případů, omezování ohnisek a léčebné protokoly v Nigérii.“ Rychlé reakce Nigérie, včetně intenzivního a rychlého sledování kontaktů, sledování potenciálních kontaktů a izolace všech kontaktů, měly podle ECDC zvláštní význam pro kontrolu a omezení ohniska.[15] Jako kompliment pro úspěšné úsilí Nigérie ovládnout epidemii „obvykle měřená WHO prohlásila tento čin za„ kus prvotřídní epidemiologické detektivní práce “.“[16]

Zástupce WHO v Nigérii 20. října oficiálně prohlásil, že Nigérii osvobozuje od eboly poté, co v navazujících kontaktech nebyly hlášeny žádné nové aktivní případy, a uvedl, že se jedná o „velkolepý příběh úspěchu“.[17]

Reliéfní příspěvky pro západní Afriku

Dne 14. srpna 2014 uvedla nigerijská vláda Aliko Dangote darovali 1 milion dolarů na zastavení šíření epidemie viru Ebola.[18] Dne 5. listopadu 2014 dorazili dobrovolní zdravotničtí pracovníci do Libérie a Sierry Leone z Nigérie. První příchozí zahrnovali 100 dobrovolníků ve Freetownu, Sierra Leone a dalších 76 v Libérii. Nigérie oznámila, že vyšle 600 dobrovolníků, kteří pomohou zastavit šíření této nemoci.[19]

Pozadí: Zdravotní péče v Nigérii

Nemocnice v Abuji, hlavním městě Nigérie

Poskytování zdravotní péče v Nigérii je souběžnou odpovědností tří úrovní vláda v zemi a soukromém sektoru.[20] Nigérie reorganizovala svůj zdravotní systém od doby, kdy Iniciativa Bamako z roku 1987, která formálně prosazovala komunitní metody zvyšování dostupnosti drog a služeb zdravotní péče pro obyvatelstvo, částečně zavedením uživatelských poplatků.[21] Nová strategie dramaticky zvýšila dostupnost prostřednictvím komunitní reformy zdravotní péče, což vedlo k efektivnějšímu a spravedlivějšímu poskytování služeb. Strategie komplexního přístupu byla rozšířena do všech oblastí zdravotní péče s následným zlepšením ukazatelů zdravotní péče a zlepšením účinnosti zdravotní péče a náklady.[22]

Nigerijský systém zdravotní péče neustále čelí nedostatku lékařů a sester známých jakoodliv mozků „z důvodu emigrace kvalifikovaných nigerijských lékařů a zdravotních sester do Severní Ameriky a Evropy. V roce 1995 se odhadovalo, že pouze ve Spojených státech praktikovalo 21 000 nigerijských lékařů, což byl přibližně stejný počet jako počet lékařů pracujících v nigerijské veřejné službě. Udržení těchto nákladně vyškolených odborníků bylo identifikováno jako jeden z cílů vlády.[23]

Navzdory tomu byla v epidemii eboly v roce 2014 Nigérie první zemí, která účinně potlačila a eliminovala hrozbu eboly, která pustošila další tři země v západoafrickém regionu. Nigerijská jedinečná metoda sledování kontaktů se stala účinnou metodou, kterou později používaly i jiné země, například USA, když byly objeveny hrozby eboly.[24][25][26]

V populární kultuře

Nigerijský dramatický thriller z roku 2016 93 dní vypráví příběh o léčbě Patricka Sawyera Adadevohem a dalším zdravotnickým personálem a úspěšném zvládnutí ohniska.[27]

Viz také

Reference

  1. ^ „Virová choroba ebola Informační list č. 103“. Světová zdravotnická organizace. Září 2014.
  2. ^ „Předchozí aktualizace: Vypuknutí západní Afriky v roce 2014“. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Citováno 11. dubna 2015.
  3. ^ Kevin Sack, Sheri Fink, Pam Belluck a Adam Nossiter Fotografie Daniela Berehulaka (29. prosince 2014). „Jak se Ebola vrátila zpět: Na prchavý okamžik loni na jaře mohla být zastavena epidemie, která zasáhla západní Afriku. Byla však ztracena možnost ovládnout virus, který nyní způsobil více než 7800 úmrtí.“. The New York Times. Společnost Times. Citováno 30. prosince 2014. "Zprávy o nedotýkejte se mrtvých, umyjte si ruce, pokud je někdo nemocný, nechte je - to všechno byly podivné věci, zcela v rozporu s naší tradicí a kulturou."CS1 maint: více jmen: seznam autorů (odkaz) Ukotvení důležitého článku, neodstraňujte
  4. ^ „Ebola: Pacientem nula bylo batole v Guineji - CNN.com“. CNN. 28. října 2014. Citováno 29. října 2014.
  5. ^ A b Baize, Sylvain; Pannetier, Delphine; Oestereich, Lisa; Rieger, Toni (16. dubna 2014). „Výskyt viru Zair Ebola v Guineji - předběžná zpráva“. New England Journal of Medicine. 371 (15): 1418–25. doi:10.1056 / NEJMoa1404505. PMID  24738640.
  6. ^ A b Grady, Denise; Fink, Sheri (9. srpna 2014). „Tracing Ebola's Breakout to an African 2-Year-Old“. The New York Times. Citováno 11. dubna 2015.
  7. ^ Nassos Stylianou (27. listopadu 2014). „Jak nejhorší ohnisko eboly na světě začalo smrtí jednoho chlapce“. BBC novinky. Citováno 11. dubna 2015.
  8. ^ „Nigérie je v pohotovosti“ kvůli smrti eboly v Lagosu “. BBC novinky. 26. července 2014. Citováno 27. července 2014.
  9. ^ https://www.scientificamerican.com/article/how-did-nigeria-quash-its-ebola-outbreak-so-quickly/
  10. ^ Mark, Monica (6. srpna 2014). „Vypuknutí eboly: Sestra, která ošetřila první oběť v Nigérii, zemře“. Opatrovník. Citováno 7. srpna 2014.
  11. ^ „Ebola udeřila v srdci Nigérie: zemřela Ameyo, dcera Kwaku Adadevoh, vnučka Herberta Macaulaye“. Tento den. Archivovány od originál dne 21. srpna 2014. Citováno 22. srpna 2014.
  12. ^ https://www.icirnigeria.org/flashback-crazy-man-patrick-sawyer-brought-ebola-to-nigeria-three-years-ago/
  13. ^ https://www.who.int/mediacentre/news/statements/2014/nigeria-ends-ebola/en/
  14. ^ „Nigérie je prvním krokem k jasné krizi eboly“. Yahoo News. 23. září 2014. Citováno 26. září 2014.
  15. ^ Fasina FO; Shittu A; et al. (9. října 2014). „Dynamika přenosu a kontrola epidemie viru Ebola v Nigérii, červenec až září 2014“. Rychlá komunikace. Eurosurveillance. 19 (40): 20920. doi:10.2807 / 1560-7917.ES2014.19.40.20920. PMID  25323076.
  16. ^ Courage, Katherine Harmon (říjen 2014). „Jak Nigérie tak rychle potlačila vypuknutí eboly?“. Scientific American.
  17. ^ „Nigérie je nyní bez přenosu viru Ebola“. SZO. 20. října 2014. Citováno 20. května 2015.
  18. ^ "Nigérie hlásí ještě jeden případ eboly, celkem 11 | Hlavní zprávy | Reuters". Reuters. Af.reuters.com. 2014-08-14. Citováno 2014-08-20.
  19. ^ „Nigérijští dobrovolníci eboly létají do Libérie, Sierra Leone“. Yahoo News. 6. prosince 2014. Citováno 6. prosince 2014.
  20. ^ Rais Akhtar; Vzory a plánování zdravotní péče v rozvojových zemích, Greenwood Press, 1991. str. 264
  21. ^ „Uživatelské poplatky za zdraví: pozadí“. Archivovány od originál dne 28. listopadu 2006. Citováno 28. prosince 2006.
  22. ^ Uzochukwu, B. S. (2002). „Dopad revolvingového fondu pro iniciativu Bamako na dostupnost a racionální užívání základních drog v zařízeních primární zdravotní péče v jihovýchodní Nigérii“. Zdravotní politika a plánování. 17 (4): 378–383. doi:10.1093 / heapol / 17.4.378. PMID  12424209.
  23. ^ Anekwe, Mike Chinedu (duben 2003). „BRAIN DRAIN: THE NIGERIAN EXPERIEN (1)“. Kongres delty Nigeru. Archivovány od originál dne 27. května 2011. Citováno 7. června 2011.
  24. ^ Matt Schiavenza (14. října 2014). „Proč Nigérie dokázala porazit ebolu, ale ne Boko Haram“. Atlantik. Citováno 17. dubna 2015.
  25. ^ „USA vysílají odborníky, aby studovali nigérijské strategie proti ebole“. Punch. 3. října 2014. Archivovány od originál dne 5. prosince 2014. Citováno 8. května 2015.
  26. ^ „USA posílají lékařské odborníky, aby studovali, jak Nigérie zkrotila ebolu“. Předvoj. 2. října 2014. Citováno 8. května 2015.
  27. ^ Adegoke, Yemisi (2016-09-15). „Žena, která zachránila svou zemi před ebolou“. CNN. Citováno 2018-08-18.

Další čtení

  • Folarin, Onikepe A .; Ehichioya, Deborah; Schaffner, Stephen F .; Winnicki, Sarah M .; Wohl, Shirlee; Eromon, Philomena; West, Kendra L .; Gladden-Young, Adrianne; Oyejide, Nicholas E .; Matranga, Christian B .; Deme, Awa Bineta; James, Ayorinde; Tomkins-Tinch, Christopher; Onyewurunwa, Kenneth; Ladner, Jason T .; Palacios, Gustavo; Nosamiefan, Iguosadolo; Andersen, Kristian G .; Omilabu, neděle; Park, Daniel J .; Yozwiak, Nathan L .; Nasidi, Abdusallam; Garry, Robert F .; Tomori, Oyewale; Sabeti, Pardis C .; Happi, Christian T. (4. července 2016). „Epidemiologie a vývoj viru ebola v Nigérii“. Journal of Infectious Diseases. 214 (doplněk 3): S102 – S109. doi:10.1093 / infdis / jiw190. ISSN  0022-1899. PMC  5050462. PMID  27377746.
  • Olowookere, Samuel A .; Abioye-Kuteyi, Emmanuel A .; Adekanle, O. (říjen 2016). „Ochota účastnit se pokusů s vakcínami proti virovým onemocněním proti ebole a očkovat zdravotníky v terciární nemocnici v Ile-Ife v jihozápadní Nigérii.“ Vakcína. 34 (47): 5758–5761. doi:10.1016 / j.vacc.2016.2016.10.004. ISSN  1873-2518. PMID  27751640.