Onemocnění virem Ebola v Mali - Ebola virus disease in Mali - Wikipedia

Onemocnění virem Ebola v Mali
Mali map.png
Mapa Mali
Případy v Mali8 (k 18. lednu 2015)[1]
Úmrtí6
Umístění v Africe, Mali

Onemocnění virem Ebola v Mali došlo v říjnu 2014,[2] což vedlo k obavám z možnosti vypuknutí eboly v Mali. Dítě bylo přivezeno z Guineje a zemřelo v severozápadním městě Kayes.[3] Mali kontakt vysledován více než 100 lidí, kteří měli kontakt s dítětem; sledování bylo dokončeno v polovině listopadu a nebyly zjištěny žádné další případy.[4] V listopadu došlo v hlavním městě Mali k dalšímu nesouvisejícímu ohnisku, Bamako. Předpokládá se, že několik lidí na klinice bylo nakaženo mužem cestujícím z Guineje.[5] 18. ledna bylo Mali po 42 dnech prohlášeno za bez výskytu eboly bez nových případů. Bylo celkem kumulativně osm případů se šesti úmrtími.[1][6]

Ke konci roku 2014, epidemie viru Ebola u jižních sousedů Mali Libérie, Sierra Leone, a Guinea vedlo k tisícům úmrtí. Mali, země s přibližně 16,5 miliony lidí, byla před prvním hlášeným případem hodnocena jako jedna ze čtyř nejlepších zemí s rizikem ohniska.[7]

Epidemiologie

Hlavní článek: Epidemie západoafrického viru ebola

V Kayes

Články související s
Západoafrický
Epidemie viru ebola
Virus ebola virion.jpg
Přehled
Národy s rozšířenými případy
Ostatní postižené národy
Další ohniska

Na konci října 2014 zemřela dvouletá dívka na ebolu ve městě Kayes.[8] Dítě, později označené jako Fanta Kone, bylo přijato do nemocnice 21. října, kde měla pozitivní test tyfus. Další testy potvrdily ebolu.[9][10] Dítě, její babička, strýc a pětiletá sestra[11] přijel dovnitř Bamako poté, co cestoval zhruba 1 000 km (600 mil) z Guineje, kde zemřel Koneův otec.[8][10] Poté cestovali autobusem do Kayes.[3][12]

Otec Fanta Kone, a Červený kříž pracovník, asistovaný na soukromé lékařské klinice v Beyla který vlastnil a provozoval jeho otec, dědeček z otcovy strany Fanta. Je podezření, že mohl dostat ebolu od farmáře z jiné vesnice, který vyhledal léčbu na klinice a doprovázel ho jeho dvě dcery. Farmář zemřel 12. září a jeho dcery 23. září. Poté, co koncem září onemocněl, otce Fanta odcestoval do své rodné vesnice Sokodougou, 70 kilometrů daleko, kde 3. října zemřel. Do 20. října zemřel také dědeček z otcovy strany, jeho manželka a dva synové, přičemž bylo potvrzeno, že některá úmrtí pocházela z choroby Ebola. Matka Fanta a 3měsíční sourozenec zůstávají bez chorob a bydlí v Guineji během 40denního smutku, než se připojí ke zbytku své rodiny v Mali.[13]

Nemocnice pediatr v Kayes řekl, že mu bylo řečeno, že se dítě narodilo a vyrostlo v Kayes, a že nebyl informován o její cestě z Guineje.[14] Vzorky dítěte byly testovány v Mali's Center for TB and AIDS Research.[15] Hemoragické horečky jako ebola, Virus Marburg, a Lassa horečka může mít podobné příznaky a testování může pomoci určit, zda má osoba případ jedné z těchto nemocí.[16] V západní Africe se ročně vyskytne asi půl milionu případů horečky Lassa, což způsobí asi 5 000 úmrtí.[17]

Sledování kontaktů

Existovala obava, že Kone během své cesty vystavila ostatní viru, protože krvácela z nosu.[18] Kontakt s krví nebo výkaly od osoby nemocné Ebolou je vysoce rizikovým faktorem onemocnění.[19] Do 25. října se odhadovalo, že dítě měl kontakt s až 300 lidmi, z nichž 43 bylo umístěno izolace aby se zabránilo šíření nemoci.[20] Ze 43 bylo 10 zdravotnických pracovníků.[21] Do 27. října bylo jako kontakty označeno 111 lidí, ale hledání bylo omezeno nedostatkem zdravotnických pracovníků,[22] a 40 dobrovolníků bylo vyškoleno, aby pomohli se sledováním kontaktů.[23] Do 29. října se předpokládalo, že byla v kontaktu se 141 lidmi, ale ne všichni byli nalezeni, včetně 6 z 10 lidí na cestě autobusem s dítětem z hranice s Guinejí do Bamaka.[24]

Do 5. listopadu nebyly známy žádné případy kromě dítěte, i když riziko dalších případů bylo stále považováno za vysoké.[25] 108 osob, které byly v kontaktu s dítětem, bylo umístěno do karantény, ačkoli k 9. listopadu zůstalo 40 kontaktů nezvěstných.[25] Sledovaným byla teplota měřena dvakrát denně.[14] Ministerstvo zdravotnictví v Mali doufalo, že těchto 108 lidí bude v polovině listopadu propuštěno z monitorování a všechny kontakty úspěšně završily 21denní čekací lhůtu 15. listopadu.[26]

V Bamaku

Regiony Mali s případy eboly (Kayes, Bamako)

Dne 12. listopadu Mali potvrdilo druhé a třetí úmrtí na ebolu: an imám z Guineje a zdravotní sestra, která ho ošetřovala na klinice v hlavním městě Mali Bamako. Případy nesouvisejí s dřívějším případem ve věci Kayes.[27]

Zdravotní sestra v Bamaku, která ošetřila imáma, následně onemocněla; dne 11. listopadu měl pozitivní test na ebolu a ve stejný den zemřel. Druhý případ byl potvrzen lékařem, který také pracoval na klinice a ošetřoval imáma. Příznaky se mu rozvinuly 5. listopadu a 20. listopadu zemřel.[27][28]

Do 12. listopadu bylo přes město Bamako umístěno do karantény 90 kontaktů, včetně asi 20 příslušníků mírových sil OSN, kteří byli na klinice léčeni kvůli zraněním během služby. Vláda uvedla kliniku i imámovu mešitu do úplného uzamčení. Sledování kontaktů bylo ztěžováno, protože imám zemřel dva týdny před svou diagnózou; nebyl podezřelý z eboly, dokud sestra nevykazovala pozitivní nález na tuto nemoc. Byl pohřben s plnými tradičními obřady, včetně mytí těla, a mohl viru vystavit mnoho truchlících.[29]

Dne 19. listopadu WHO aktualizovala stav případů v Mali. Imám byl překlasifikován a do Mali se nepočítal, ale považoval se za případ Guineje. Druhým případem v Mali byl případ zdravotní sestry, která ošetřovala imáma, a lékař, který ošetřoval imáma, byl třetím případem. Další tři případy se týkaly i imáma: muže, který imáma navštívil, když byl v nemocnici, jeho manželky a syna. Infekce eboly byla laboratorně potvrzena u manželky a syna.[30] Podle oficiální zprávy ministerstva zdravotnictví bylo k 15. listopadu vysledováno celkem 407 možných kontaktů.[31] Dne 18. listopadu se zvýšil počet kontaktů na 600 sledovaných osob.[Citace je zapotřebí ]

V pondělí 24. listopadu vládní prohlášení zvýšilo počet případů v Mali na osm a šest úmrtí. Všechny nové případy jsou spojeny zpět s imámem.[32] 4. prosince dostalo Mali první mobilní laboratoř, kterou lze v případě potřeby odeslat na vzdálené hotspoty.[33][34] 6. prosince byli mírové jednotky OSN propuštěny z karantény na Pasteurově klinice.[35] 12. prosince se poslední případ léčby zotavil a byl propuštěn, „takže v Mali již nejsou nemocní lidé trpící ebolou,“ uvedl zdroj ministerstva zdravotnictví.[36] 16. prosince Mali propustilo posledních 13 jedinců, kteří byli v karanténě, proto bude země podle WHO 18. ledna prohlášena za prostou viru. „Neexistuje již žádné sledování kontaktů ... a neexistuje ani podezření na případ eboly,“ uvedl mluvčí WHO.[1][37]

Zadržovací úsilí

Satelitní snímek Mali

V říjnu nemocnice Fousseyni Daou vypracovala plán péče o ebola. Guvernér Kayes zavřel všechny školy v Kayes a vyzval všechny obyvatele, aby přísně dodržovali hygienická doporučení, která pomohou zastavit šíření nemocí.[38] Ministerstvo zdravotnictví Mali se spojilo s kmenovými vůdci, aby zahájili informační kampaň. Rovněž zřídili telefonní horkou linku pro informace o ebole.[Citace je zapotřebí ]Telefonní linka umožňuje lidem slyšet informace, protože míra gramotnosti v Mali je asi 30-40 procent.[39]

V důsledku úsilí o šíření informací o ebole vedly obavy z této choroby k některým změnám v tradičních postupech. Někteří Maliani začali měnit své pohřební rituály, pozdravit druhé mávnutím spíše než potřesením rukou a vyhýbat se jíst ze stejného jídla, jak se to obvykle děje v celé Africe. [40]

Dříve v roce, předtím, než v Mali propukla nemoc, a úroveň biologické bezpečnosti V Bamaku byla zřízena -3 laboratoř, aby se připravila na možnost ohniska nákazy. Před schopností diagnostikovat ebolu v Mali bylo nutné rozeslat vzorky, přičemž potvrzení trvalo tři týdny, „zatímco panika a zvěsti se šířily po ulicích hlavního města a vyděšení pacienti seděli v karanténě“. Díky instalaci nové laboratoře mohou být vzorky zpracovány za pouhých několik hodin.[41][42]

Dne 25. Října Humanitární letecká služba OSN dodala letecky zásilku asi jedné tuny zdravotnického materiálu na pomoc Mali.[43] Doktoři bez hranic / Léky bez hranic vyslal na konci října tým do Mali, aby poskytl technickou podporu ministerstvu zdravotnictví.[44] Země má s Guinejí hranici 800 kilometrů, kterou nadále sleduje.[45]

Malijská zdravotní péče obecně

Hlavní článek: Zdraví v Mali

V Mali je nezbytně nutná zdravotní péče. V roce 2010 údajně mělo Mali asi 8 lékařů na 100 000 obyvatel a jedno nemocniční lůžko na 10 000 obyvatel.[46] Čtyřicet pět procent dětí je podvyživených a každé čtvrté zemře před dosažením věku pěti let.[47]

Mezi běžné nemoci v Mali patří žloutenka typu A, malárie, žlutá zimnice a tyfus. Malárie, která v Africe ročně zabije asi 700 tisíc lidí,[48] je způsoben jednobuněčným parazitem šířeným komáry.[49] Mali je součástí „meningitida pás “v západní Africe a nemoc se stává častější v období sucha mezi prosincem a červnem.[50] Mali také zažila ohniska meningokoková meningitida.[51] Tuberkulóza, což je bakteriální onemocnění (nikoli virus jako ebola), je také hlavní příčinou onemocnění v Mali.[52]

Po vypuknutí epidemie eboly čelí mnozí lékaři a zdravotní sestry, kteří pracují na klinice Pasteur v Bamaku, stigmatu eboly, bez ohledu na to, že nebyli v kontaktu s žádným z přijatých pacientů s ebolou. Sestra vydržela dva dny čekat na záchranu v jejím domě, zatímco „Několik dětí našich lékařů už nechodí do školy“, protože „Lidé je urážejí, blízcí příbuzní jsou vzdálení. Dokonce i manželé a manželé panikují,“ komentář ředitele Pasteurovy kliniky Dramana Maigu.[53]

V rámci klinického hodnocení dostalo 50 zdravotnických pracovníků v Mali během října a listopadu experimentální vakcínu proti ebole; tito pracovníci jsou zapojeni do vyšetřování a kontroly současného ohniska.[54] Do 23. listopadu Mali ohlásilo 2 případy infekce ebolou mezi zdravotnickými pracovníky a 1 zemřel.[32][55]

V hudbě

Hlavní článek: Kulturní dopady krize eboly

„Africa Stop Ebola“, představující příspěvky maljských, guinejských, Pobřeží slonoviny, konžských a senegalských umělců, byla za účelem zvýšení povědomí o ebole zaznamenána v několika místních jazycích.[56][57]

Viz také

Reference

  1. ^ A b C „Mali končí poslední karantény, příští měsíc by mohla být bez eboly“ (PDF). Reuters. 16. prosince 2014. Citováno 26. prosince 2014.
  2. ^ „Aktualizace zprávy o situaci plánu reakce na ebola“ (PDF). Světová zdravotnická organizace. 25. října 2014. Citováno 25. října 2014.
  3. ^ A b "Mali potvrzuje svůj první případ eboly". Světová zdravotnická organizace. 24. října 2014.
  4. ^ „SOS - Mali“. Citováno 24. listopadu 2014.
  5. ^ "Mali spěchá, aby potlačilo propuknutí eboly, Libérie signalizuje pokrok". Zee News. 14. listopadu 2014. Citováno 14. listopadu 2014.
  6. ^ „Mali oznamuje konec svého vypuknutí eboly“. The Washington Times. 18. ledna 2015.
  7. ^ Francois Rihouay (25. října 2014). „Červený kříž Mali říká, že sledování eboly je omezováno zdravotnickým systémem“. Pracovní týden.
  8. ^ A b „Krize eboly:„ Mnoho vystaveno “infikované dívce z Mali“. BBC novinky. 25. října 2014.
  9. ^ „Pacient s ebolou v Mali zemřel: úředník ve zdravotnictví“. CBC. 24. října 2014.
  10. ^ A b "Mali spěchá na sledování eboly po smrti batolete". Velký příběh.
  11. ^ Tom Miles (31. října 2014). „V Mali hlášeny dva podezřelé případy eboly, vyhledáno 57 kontaktů“. Scientific American.
  12. ^ "První pacient s ebolou v Mali zemřel". euronews.com. 25. října 2014.
  13. ^ „WHO - případ Mali, ebola dovážená z Guineje“.
  14. ^ A b „Mali se snaží sledovat kontakty oběti eboly“. VOA.
  15. ^ Onemocnění virem Ebola - Mali
  16. ^ „Mali zůstává„ bez “smrtící epidemie eboly“. Novinky24. 2014-04-16.
  17. ^ "Horečka Lassa". Témata zdraví od A do Z. Světová zdravotnická organizace. Citováno 2. srpna 2011.
  18. ^ „WHO varuje před rizikem Mali Ebola, protože infikované batole zemře“. Deutsche Welle.
  19. ^ „Zpráva pro občany USA: Bamako (Mali), Ebola Virus Disease (aktualizace)“. Ministerstvo zahraničí Spojených států. Citováno 2014-10-27.
  20. ^ „Batole Mali Ebola umírá, obává se desítek odhalených“. news24.com. 2014-10-25.
  21. ^ „Desítky lidí se obávaly vystavení ebole v Mali“. Rádio Nový Zéland. 2014-10-25.
  22. ^ Olivier Monnier; Francois Rihouay (28. října 2014). "KDO řekl, že po smrti eboly bude sledovat v Mali 111 lidí". Bloomberg.
  23. ^ "WHO říká, že 82 je sledováno na ebolu v Mali". Fox News. Citováno 24. listopadu 2014.
  24. ^ „Oběť Mali Ebola měla kontakt se 141 lidmi, 57 stále hledalo“. Reuters. 2014-10-31.
  25. ^ A b "Mali". Citováno 24. listopadu 2014.
  26. ^ „Mali po karanténě vyhlásit 108 lidí bez eboly. 2014-11-10.
  27. ^ A b „Krize eboly: Třetí smrt potvrzena v Mali“. BBC novinky. 12. listopadu 2014. Citováno 12. listopadu 2014.
  28. ^ "AKTUALIZACE 2 - Lékař, který léčil zdroj druhého ohniska Mali Ebola, umírá". Reuters. 21. listopadu 2014. Citováno 21. listopadu 2014.
  29. ^ „AKTUALIZACE 4-Mali karantény desítky, jak se v zemi šíří druhé ohnisko eboly“. Reuters. 12. listopadu 2014. Citováno 13. listopadu 2014.
  30. ^ "Mali: Podrobnosti o dalších případech onemocnění virem Ebola". SZO. 19. listopadu 2014. Citováno 20. listopadu 2014.
  31. ^ „Situation épidémiologique MVE au Mali: 15 Novembre 2014“ (PDF). Ministère de laSanté. 15. listopadu 2014. Citováno 17. listopadu 2014.
  32. ^ A b „Mali potvrzuje osmý případ eboly“. ABC News. 24. listopadu 2014. Citováno 25. listopadu 2014.
  33. ^ „Mali dostává první mobilní laboratoř pro testování Eboly“. medicalxpress.com. Citováno 2020-05-26.
  34. ^ NOVINKA Evropa (04.12.2014). „Mali dostává první mobilní laboratoř pro testování Eboly, zkrátí dobu testování ve vzdálených oblastech“. Nová Evropa. Citováno 2020-05-26.
  35. ^ „Mírové jednotky OSN propuštěny z karantény Ebola v Mali“. Reuters. 2014-12-06. Citováno 8. prosince 2014.
  36. ^ „Afrika - Mali se blíží stavu bez eboly, protože poslední pacient opouští nemocnici“. Francie 24. Archivovány od originál dne 27. prosince 2014. Citováno 12. prosince 2014.
  37. ^ "Mali končí karantény, brzy by mohla být bez eboly". Novinky24. 2014-12-16. Citováno 18. prosince 2014.
  38. ^ „EU podpoří financování, případ eboly v Mali“. DW.DE.
  39. ^ "Fact Book: Gramotnost".
  40. ^ IANS (30. října 2014). „Ebola si vybírá svou daň za tradiční zvyky v Mali“. Business Standard Indie.
  41. ^ „AKTUALIZACE útoků 2 mobů na centrum léčby eboly v Guineji, podezřelé případy se dostaly do Mali“. Reuters. 2014-04-04.
  42. ^ „Uvnitř laboratoře pro testování eboly v Mali“.
  43. ^ „Letadlo OSN létá se zdravotnickým materiálem pro Světovou zdravotnickou organizaci do Mali“. trust.org. 25. října 2014.
  44. ^ „Krize eboly - 30. října 2014“. Lékaři bez hranic. Citováno 9. listopadu 2014.
  45. ^ "Mali po karanténě vyhlásit 108 bez eboly". Yahoo News. 10. listopadu 2014.
  46. ^ "The World Factbook: Mali". Ústřední zpravodajská služba. Citováno 27. října 2014.
  47. ^ Lék pro Mali
  48. ^ "Mali po karanténě vyhlásit 108 bez eboly". Slugger O'Toole.
  49. ^ "Malárie".
  50. ^ Zdravotní informace pro cestovatele do Mali
  51. ^ „Meningokoková meningitida v Mali: dlouhodobá studie perzistence a šíření“. International Journal of Infection Diseases. Citováno 27. listopadu 2014.
  52. ^ „AFRIKA / MALI-tuberkulóza zůstává hlavní příčinou úmrtí v zemi“. Papežské misijní společnosti. Citováno 27. listopadu 2014.
  53. ^ Francois Rihouay. „Sestra Mali snáší kamenování sousedů v boji proti ebole“. Businessweek.com. Citováno 24. listopadu 2014.
  54. ^ „Ebola udeří na Mali právě v době, kdy probíhá očkovací úsilí“. národní geografie. Citováno 17. listopadu 2014.
  55. ^ „ZPRÁVA O SITUACI ROADMAP ODPOVĚĎ (PDF). Světová zdravotnická organizace. 26. listopadu 2014. Citováno 27. listopadu 2014.
  56. ^ „Africkí hudebníci se spojili, aby zvýšili povědomí o ebole“. Zdraví24. Citováno 24. listopadu 2014.
  57. ^ „Sounds from the Sahel: Mali Song of the Week“. Centrum zájmu Mali. Citováno 27. listopadu 2014.

Fuether čtení

externí odkazy