Atletická pubalgie - Athletic pubalgia

Atletická pubalgie
SpecialitaSportovní medicína  Upravte to na Wikidata

Atletická pubalgie, také zvaný sportovní kýla,[1] poranění jádra,[2] hokejová kýla,[3] hokejové rozkroky,[1] Gilmorova rozkrok,[1] nebo narušení svalů[4] je zdravotní stav stydký kloub ovlivňující sportovce.[5]

Je to syndrom charakterizovaný chronickým bolesti v tříslech u sportovců a rozšířené povrchní prsten z tříselný kanál. Fotbal a lední hokej hráči jsou postiženi nejčastěji. Může to mít vliv na rekreační i profesionální sportovce.

Prezentace

Mezi příznaky patří bolest při sportovních pohybech, zejména prodloužení kyčle, kroucení a otáčení. Tato bolest obvykle vyzařuje do adduktor svalová oblast a dokonce i varlata, i když je pro pacienta často obtížné určit přesnou polohu.

Po sportovní aktivitě bude osoba s atletickou pubalgií ztuhlá a bolestivá. Den po zápase bude těžké vstát z postele nebo z auta. Jakákoli námaha, která zvyšuje nitrobřišní tlak, jako je kašel, kýchání nebo sportovní aktivita, může způsobit bolest. V raných fázích může být člověk schopen pokračovat ve sportu, ale problém se obvykle postupně zhoršuje.

Vzhledem k tomu, že bolest v slabinách a pánvi lze přičíst řadě problémů, včetně poranění bederní páteře, kyčelního kloubu, sakro-iliakálního kloubu, břicha a genitourinárního systému, vyžaduje diagnóza atletické pubalgie obratné rozlišení a stydké vyšetření v určitých případech, kdy dochází k intenzivní bolesti v tříslech.

Diagnóza

Diagnóza je založena na anamnéze pacienta, klinických známkách a stále častěji na an MRI zkouška.[6] Příznaky lze často reprodukovat manévry, jako je provádění sit-upů nebo drtí. Bolest lze také vyvolat u pacienta v „žabí poloze“, ve které je pacient vleže s ohnutými koleny a patami.[7]

Přesná léze se může lišit, ale běžná patologické nálezy za provozu jsou:

Několik z těchto lézí se může objevit současně. Mnoho sportovců také má současně slabost nebo slzení addukčních svalů nebo labra slzy kyčle. Když jsou addukční svaly těsně po poranění, může to stačit ke spuštění příznaků.

Léčba

Konzervativní terapie (jemné protahování a krátkou dobu odpočinku[10]) může dočasně zmírnit bolest, ale definitivní léčba spočívá v chirurgické opravě následované strukturovanou rehabilitací.[9][11]První možností konzervativní léčby by mělo být obnovení normálního pohybu poté, co se adduktor začal hojit (obvykle 6–8 týdnů po poranění). Spánek v poloze na břiše s kyčlí na postižené straně ohnutou a zvenčí otočenou může být u některých jedinců lékem.[Citace je zapotřebí ]

Incidence

Přesný výskyt těchto entit není známo: někteří se domnívají, že je to nejčastější příčina chronické bolesti třísel u sportovců, zatímco jiní tvrdí, že jsou jen vzácní.[12]

Reference

  1. ^ A b C Meyers, William C .; Yoo, Edwarde; Devon, Octavia N .; Jain, Nikhil; Horner, Marcia; Lauencin, Cato; Zoga, Adam (říjen 2007). „Pochopení„ Sportovní kýly “(Athletic Pubalgia): Anatomický a patofyziologický základ bolesti břicha a třísel u sportovců“. Operativní techniky ve sportovní medicíně. 15 (4): 165–177. doi:10.1053 / j.otsm.2007.09.001. ISSN  1060-1872.
  2. ^ Ross, James R .; Stone, Rebecca M .; Larson, Christopher M. (prosinec 2015). "Poranění základního svalu / sportovní kýla / atletická pubalgie a náraz do femoracetabular". Recenze sportovní medicíny a artroskopie. 23 (4): 213–220. doi:10.1097 / JSA.0000000000000083. PMID  26524557. S2CID  11850885.
  3. ^ Omar IM, Zoga AC, Kavanagh EC a kol. (2008). „Atletická pubalgie a„ sportovní kýla “: optimální MR zobrazovací technika a nálezy“. Radiografie. 28 (5): 1415–38. doi:10,1148 / rg.285075217. PMID  18794316.
  4. ^ „Gimore's Groin, Symptoms, Diagnosis, Treatment“ (PDF). thegilmoregroinandherniaclinic.co.uk. 2013. Archivovány od originál (PDF) dne 03.12.2013. Citováno 30. dubna 2013.
  5. ^ Ahumada LA, Ashruf S, Espinosa-de-los-Monteros A, Long JN, de la Torre JI, Garth WP, Vasconez LO (2005). "Atletická pubalgie: definice a chirurgická léčba". Ann Plast Surg. 55 (4): 393–6. doi:10.1097 / 01.sap.0000181344.22386.fa. PMID  16186706. S2CID  24007081.
  6. ^ „Sportovní kýla“. Orthopedics.about.com. 16. 12. 2005. Citováno 2011-11-13.
  7. ^ Le Blanc, E; LeBlanc KA (2003). "Bolesti třísel u sportovců". Kýla. 7 (2): 68–71. doi:10.1007 / s10029-002-0105-x. PMID  12820026. S2CID  24609449.
  8. ^ Joesting DR (2002). „Diagnostika a léčba kýly sportovce“. Curr Sports Med Rep. 1 (2): 121–4. doi:10.1249/00149619-200204000-00010. PMID  12831721.
  9. ^ A b sportovní / 162 na eMedicína
  10. ^ "atletická pubalgie". GPnotebook.
  11. ^ "Klinika Gilmore Groin & Hernia Archivováno 2007-07-06 na Wayback Machine Citováno 24. listopadu 2006.
  12. ^ Fredberg U, Kissmeyer-Nielsen P (1996). „Sportovní kýla - skutečnost nebo fikce?“. Scand J Med Sci Sports. 6 (4): 201–4. doi:10.1111 / j.1600-0838.1996.tb00091.x. PMID  8896091.

externí odkazy

Klasifikace