Břišní epilepsie - Abdominal epilepsy

Břišní epilepsie
Ostatní jménaAutonomní epilepsie

Břišní epilepsie je vzácný stav nejčastěji nalezené u dětí, skládající se z gastrointestinální poruchy způsobené epileptiformní záchvatová aktivita.[1][2][3][4][5] Byl popsán jako typ epilepsie spánkového laloku.[6] Schopnost reagovat na antikonvulziva může pomoci při diagnostice.[7] Nejvíce publikovaná lékařská literatura zabývající se břišní epilepsií má formu jednotlivce kazuistiky. V přehledném článku z roku 2005 bylo nalezeno celkem 36 případů popsaných v lékařské literatuře.[3]

Příznaky a příznaky

Nejběžnějším příznakem břišní epilepsie je bolest břicha následovaný nekontrolovatelným zvracení, obvykle předchází letargie. Mezi příznaky patří také generalizované tonicko-klonické záchvaty následovaný spánkem, zmatením a nereagováním.[8]

Způsobit

Není známo, co způsobuje břišní epilepsii. I když nebyl prokázán kauzální vztah mezi záchvatovou aktivitou a GI příznaky, GI příznaky nelze vysvětlit jinými patofyziologickými mechanismy a je patrné, že se zlepšují antikonvulzivum léčba. Protože tento stav je tak vzácný, neexistují žádné kvalitní studie. Bylo hlášeno příliš málo případů k identifikaci rizikových faktorů, genetických faktorů nebo jiných potenciálních příčin.[8]

Diagnóza

Kritéria pro diagnostiku břišní epilepsie zahrnují časté periodické břišní příznaky, abnormální elektroencefalogram (EEG) a významné zlepšení gastrointestinálních symptomů po užití anti-záchvatových léků. Lékařské testování pro diagnostiku lze dokončit pomocí MRI skeny mozku, CT a ultrazvuk břicha, endoskopie gastrointestinálního traktu a krevní testy.[8]

Léčba

Stejně jako jiné formy epilepsie se břišní epilepsie léčí antikonvulzivními léky, jako je např fenytoin. Protože neexistují žádné kontrolované studie, mohou být stejně účinné i jiné léky.[8]

Dějiny

Francouzský lékař a vědec Armand Trousseau je obecně připočítán jako první popisující stav v roce 1868 u chlapce s paroxysmální Příznaky GI kulminují velký mal epileptický záchvat.[9] První popis břišní epilepsie podporovaný sledováním EEG přišel v roce 1944 v článku M.T. Moore, následovaný následnými kazuistikami ze stejné skupiny.[10][11]

Poznámky pod čarou

  1. ^ Dutta SR, Hazarika I, Chakravarty BP (březen 2007). „Břišní epilepsie, neobvyklá příčina opakujících se bolestí břicha: krátká zpráva“. Střevo. 56 (3): 439–441. doi:10.1136 / gut.2006.094250. PMC  1856820. PMID  17339252.
  2. ^ Eschle D, Siegel AM, Wieser HG (prosinec 2002). "Epilepsie se silnými bolestmi břicha". Mayo Clin. Proc. 77 (12): 1358–1360. doi:10.4065/77.12.1358. PMID  12479525.
  3. ^ A b Zinkin NT, Peppercorn MA (duben 2005). „Břišní epilepsie“. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 19 (2): 263–274. doi:10.1016 / j.bpg.2004.10.001. PMID  15833692.
  4. ^ Levendorf M (leden 2000). „Chronická bolest břicha a břišní epilepsie“. Jsem známý lékař. 61 (1): 50. PMID  10643951.
  5. ^ Peppercorn MA, Herzog AG (říjen 1989). "Spektrum břišní epilepsie u dospělých". Dopoledne. J. Gastroenterol. 84 (10): 1294–1296. PMID  2801681.
  6. ^ Topno N, Gopasetty MS, Kudva A, B L (prosinec 2005). "Břišní epilepsie a cizí těleso v břiše - dilema v diagnostice bolesti břicha". Yonsei Med. J. 46 (6): 870–873. doi:10,3349 / ymj.2005.46.6.870. PMC  2810606. PMID  16385668.
  7. ^ Singhi PD, Kaur S (duben 1988). „Abdominální epilepsie byla diagnostikována jako psychogenní bolest“. Postgrad Med J. 64 (750): 281–282. doi:10.1136 / pgmj.64.750.281. PMC  2428499. PMID  3186570.
  8. ^ A b C d „Břišní epilepsie u dětí a dospělých“. Zdravotní středisko pro epilepsii. WebMD. 18. března 2013. Citováno 13. února 2014.
  9. ^ Agrawal, Pradeep; Dhar, Naresh K .; Bhatia, M. S .; Malik, S. C. (1989). „Břišní epilepsie“. Indian Journal of Pediatrics. 56 (4): 539–541. doi:10.1007 / BF02722438. PMID  2633998. S2CID  45216244.
  10. ^ M.T. Moore (1944). „Paroxysmální bolest břicha: forma fokální symptomatické epilepsie“. JAMA. 124 (9): 1233–40. doi:10.1001 / jama.1944.02850090017005. PMID  21006167.
  11. ^ Moore MT (červenec 1950). „Břišní epilepsie versus“ břišní migréna"". Ann. Internovat. Med. 33 (1): 122–133. doi:10.7326/0003-4819-33-1-122. PMID  15426097.

externí odkazy

Klasifikace