Putující slezina - Wandering spleen

Putující slezina
Ostatní jménaPánevní slezina, přemístěná slezina, driftující slezina, splenoptóza, plovoucí slezina, slezinová ptóza
Wanderingspleen.PNG
Fotografie zvětšené sleziny pořízená pomocí lékařská ultrasonografie.
SpecialitaAngiologie  Upravte to na Wikidata

Putující slezina (nebo pánevní slezina) je vzácný lékař choroba způsobené ztrátou nebo oslabením vazy které pomáhají držet slezina stacionární.[1]

Příznaky a příznaky

Mezi příznaky patří zvětšení velikosti sleziny,[2] nebo změna z původní polohy sleziny na jiné místo, obvykle v kterékoli jiné části břicho nebo do pánve. Tato schopnost přesouvat se na jiná místa se obvykle připisuje neobvykle dlouhému pediklu sleziny.[3]

Mohou způsobit fyzické faktory ischuria, zácpa, stejně jako četná onemocnění související se slezinou, jako je hypersplenismus, trombocytopenie, a lymfom.[4] Blokování tepen a kroucení ve slezině může také vést k bolesti břicha nebo otoku.[5] Nedostatek viditelnosti příznaky - s výjimkou případů bolesti břicha - ztěžuje diagnostiku onemocnění lékařům,[6] ačkoli lékařské zobrazování techniky jako lékařská ultrasonografie, magnetická rezonance nebo počítačová tomografie lze použít k potvrzení jeho výskytu. Mezi charakteristiky poruchy patří ztráta, oslabení nebo malformace vazy[2] které pomáhají udržovat slezinu v levé horní části břicho.[Citace je zapotřebí ]

Způsobit

I když nejde o genetické onemocnění, putující slezina se často vyskytuje již při narození. Může se objevit v Dospělí v důsledku zranění a jiných podobných stavů, které způsobují oslabení vazů, jako např onemocnění pojivové tkáně nebo těhotenství.[2] Putující slezina (splenoptóza) předurčuje slezinu ke komplikacím, jako je torze, infarkt sleziny, nekróza pankreatu a zřídka tvorba pseudocyst.[7]

Diagnóza

Léčba

Obvyklá léčba je splenopexie, fixace sleziny, ale pokud po rozvinutí sleziny neprotéká krev detorze pak splenektomie musí být provedeno.[6] Ačkoli bylo hlášeno několik případů léčby až do konce laparoskopická operace vzhledem ke vzácnosti onemocnění se ukázalo jako účinná chirurgická technika.[8]

Prevalence

Bludná slezina je nejčastěji diagnostikována u mladých děti[3] stejně jako ženy ve věku od 20 do 40 let.[6] Přesto je onemocnění velmi vzácné a od roku 2005 bylo hlášeno méně než 500 výskytů onemocnění,[3] z nichž bylo zdokumentováno přibližně 148 (včetně případů dětí i dospělých) v letech 1960 až 1992.[4] Méně než 0,5% všech splenektomií, chirurgické odstranění sleziny, se provádí kvůli této poruše. V roce 1992 byl nejmladší případ literatury torze putující sleziny po dvou dnech narození v Libanonu hlášen dr. Edouardem Sayadem .[9]

Kultura

Susan Mayer v televizní show Zoufalé manželky podstoupila operaci k opravě své toulavé sleziny v sezóně 2 seriálu.

Reference

  1. ^ "Putující slezina". Informační centrum o genetických a vzácných onemocněních (GARD) - program NCATS. rarediseases.info.nih.gov. Citováno 2018-04-17.
  2. ^ A b C "Putující slezina". NORD. Citováno 2007-02-25.
  3. ^ A b C Hasan Alawi, Malak; Ahmad Khalifa; Sami Hassan Bana (říjen – prosinec 2005). „Putování sleziny: náročná diagnóza“ (PDF). Pakistan Journal of Medical Sciences. Otevřete publikování. Citováno 2007-02-25.
  4. ^ A b Satyadas T, Nasir N, Bradpiece HA (27. dubna 2002). „Putující slezina: kazuistika a přehled literatury“. J. R. Coll. Edinb. 47 (2): 512–4. PMID  12018698.
  5. ^ "Putující slezina". Archivovány od originál dne 2012-02-05. Citováno 2007-02-26.
  6. ^ A b C Safioleas MC, Stamatakos MC, Diab AI, Safioleas PM (leden 2007). "Putující slezina se zkroucením pediklu". Saudi Med J. 28 (1): 135–6. PMID  17206307.
  7. ^ M, Noushif (červenec 2011). „Splenická pseudocysta: vzácná souvislost se splenoptózou a anomáliemi segmentace obratlů“. Singapore Med J. 52 (7): e141-2. PMID  21808945.
  8. ^ Castellón-Pavón CJ, Valderrábano-González S, Anchústegui-Melgarejo P a kol. (Prosinec 2006). „[Laparoskopická splenektomie způsobená torzí putující sleziny]“. Cir Esp (ve španělštině). 80 (6): 406–8. doi:10.1016 / s0009-739x (06) 70996-4. PMID  17192227.
  9. ^ Sayad E, Bouchi J, Abou Haidar A (1992). "[Volvulus putující sleziny 2. den po narození]". Le Journal Médical Libanais. Libanonský lékařský věstník (francouzsky). 40 (3): 163–5. PMID  1339897.

externí odkazy

Klasifikace