Fyzická kopřivka - Physical urticaria

Fyzická kopřivka
Fyzická kopřivka .jpg
Fyzická kopřivka, konkrétněji dermatografismus

Fyzická kopřivka je samostatná podskupina kopřivka které jsou vyvolány spíše exogenním fyzickým stimulem, než aby k nim došlo spontánně.[1] Existuje sedm podkategorií, které jsou uznávány jako nezávislé nemoci.[2][3] Je známo, že fyzická kopřivka je bolestivá, svědivá a fyzicky neatraktivní; může se opakovat měsíce až roky života člověka.[4]

Příznaky a symptomy

Kopřivka je charakterizována dermálně otok (nafouklý, oteklý) a erytém (světlice, červená),[2] také známý jako úly.[5] Léze úlu obvykle trvají méně než 24 hodin a jsou obvykle svědivý (pruritický).[2] Úly se mohou objevit kdekoli na těle a mohou během krátké doby změnit tvar, pohybovat se, zmizet a znovu se objevit.[5]

Druhy úlů

Akutní kopřivka (krátkodobá): může se vyvinout náhle a vydrží méně než 6 týdnů.[6] Asi 1 ze 6 lidí bude mít v jednom okamžiku života akutní kopřivku.[6]

Chronická kopřivka (dlouhodobá): může se vyvinout náhle a bude přetrvávat více než 6 týdnů.[6] Tento typ kopřivky je neobvyklý[6] a vyskytuje se pouze u 0,1% populace.[7] 20% lidí s chronickou kopřivkou uvádí, že stále mají problémy 10 let po jejím vzniku.[7]

Příčiny

Příčina fyzické kopřivky není známa, ale předpokládá se, že je autoimunitní choroba. Naznačuje, že protilátky, které jsou produkovány imunitním systémem k ochraně lidí před cizími mikroby, se vážou na tělesnou tkáň; poškození tělesné tkáně.[8]

V některých případech může být fyzická kopřivka příznakem základního zdravotního problému, například:[9][10]

Diagnóza

Podkategorie

Existuje sedm podkategorií fyzické kopřivky:

Léčba

Antihistaminikum činidla jsou obvykle předepsaným lékem k léčbě fyzické kopřivky.[2] Blokují účinek histaminu, sloučeniny produkované tělem, která tvoří součást lokální imunitní odpovědi, která následně způsobuje zánět.[6] Některé výzkumy naznačují, že užívání antihistaminik a antagonista v synergii jsou lepší pro léčbu fyzických kopřivek.[11][12]

Kaskáda událostí, které spojují reakci autoprotilátek s antigenem s produkcí a uvolňováním histaminu, není dobře charakterizována. Léčba fyzické kopřivky se proto zaměřila spíše na charakterizaci účinnosti antihistaminik než na analýzu vazby na receptory nebo patomechanismy.[10][13]

Viz také

Reference

  1. ^ Rapini, Ronald P .; Bolognia, Jean L .; Jorizzo, Joseph L. (2007). Dermatologie: dvoudílná sada. St. Louis: Mosby. 265, 266, 267–8. ISBN  978-1-4160-2999-1.
  2. ^ A b C d E Lee, Ernest E .; Maibach, Howard I. (únor 2001). „Léčba kopřivky: Hodnocení antihistaminik na základě důkazů“. American Journal of Clinical Dermatology. 2 (1): 27–32. doi:10.2165/00128071-200102010-00005. PMID  11702618.[trvalý mrtvý odkaz ]
  3. ^ A b Beate, Henz (2000). "Antihistaminika a alternativy ve fyzické kopřivce". Dermatologická terapie.
  4. ^ Martina, Kozel; Mekkes, Jan; bossuyt, Patrick (říjen 2001). "Přirozený průběh fyzické a chronické kopřivky a angioedému u 220 pacientů". Journal of the American Academy of Dermatology. 45 (3): 387–91. doi:10.1067 / mjd.2001.116217. PMID  11511835.
  5. ^ A b „Úly (kopřivka)“. ACAAI. Citováno 2016-04-24.
  6. ^ A b C d E „Kopřivka (kopřivka). Co jsou to kopřivky? Léčba kopřivky. | Pacient“. Trpěliví. Citováno 2016-04-25.
  7. ^ A b Katelaris, Connie (říjen 2001). „Léčba kopřivky“. Australský předepisovatel. 24 (5). Citováno 24. dubna 2016.
  8. ^ CL, Goh; Kt, Tan (2009). „Chronická autoimunitní kopřivka: Kde stojíme?“. Indian Journal of Dermatology. 54 (3): 269–74. doi:10.4103/0019-5154.55640. PMC  2810697. PMID  20161862.
  9. ^ "Úly a vaše kůže". WebMD. Citováno 2016-04-25.
  10. ^ A b Grattan C, černý AK. Kopřivka a angioedém. In: Bolognia JL, Jorrizo JL, Rapini RP, redaktoři. Dermatologie. Sv. 1. London: Elsevier, 2003: 287–302
  11. ^ Breathnach SM, Allen R, Ward AM a kol. Symptomatický dermatografismus: Přírodní historie, klinické rysy, laboratorní vyšetření a reakce na terapii. Clin Exp Dermatol 1983; 8 (5): 463-76
  12. ^ Kaur, Surrinder, Malcolm Greaves a Nahid Eftekhari. „Faktická kopřivka (dermografismus): léčba cimetidinem a chlorfeniraminem v randomizované dvojitě zaslepené studii.“ Br J Dermatol British Journal of Dermatology 104,2 (1981): 185-90. Web.
  13. ^ Grattan, C (2003). Bolognia; Jorrizo; Rapini (eds.). Kopřivka a angioedém. 1. Londýn: Elsevier. 287–302.