Pánevní dutina - Pelvic cavity - Wikipedia

Pánevní dutina
Tělesné dutiny Čelní pohled labeled.jpg
Různé dutiny lidského těla, jak je vidět v a čelní projekce, s pánevní dutinou označenou 4.
Tělesné dutiny Boční pohled labeled.jpg
Různé dutiny lidského těla, jak je vidět v a boční projekce, s pánevní dutinou označenou 4.
Detaily
LymfaPředevším vnitřní iliakální lymfatické uzliny
Identifikátory
latinskýCavitasova pánev
TA98A01.1.00.052
A10.1.00.002
A02.5.02.002
TA2130
FMA9738
Anatomická terminologie
mužský pánev.
ženský pánev.

The pánevní dutina je tělesná dutina který je ohraničen kostmi pánev. Jeho šikmá střecha je pánevní vstup (horní otvor pánve). Jeho spodní hranice je pánevní dno.

Pánevní dutina primárně obsahuje reprodukční orgány, močový měchýř, pánevní tlusté střevo a konečník. U žen je děloha a pochva zabírají interval mezi nimi vnitřnosti.[1] The konečník je umístěn v zadní části pánve, v oblouku křížová kost a kostrč; močový měchýř je vpředu, za stydké tělo. Pánevní dutina také obsahuje hlavní tepny, žíly, svaly a nervy. Tyto struktury koexistují v přeplněném prostoru a poruchy jedné pánevní složky mohou mít dopad na druhou; například zácpa může přetížit konečník a stlačit močový měchýř nebo porod může poškodit pudendální nervy a později vést k anální slabosti.

Struktura

Pánev

Pánev má anteroinferior, posterior a dvě boční stěny pánve; a dolní pánevní stěna, nazývaná také pánevní dno.[2][3] The parietální pobřišnice je připojen zde a k břišní stěna.[4]

Malá pánev

Menší pánev (nebo „pravá pánev“) je prostor uzavřený pánevní pletenec a pod pánevní okraj: mezi pánevní vstup a pánevní dno. Tato dutina je krátký, zakřivený kanál, hlubší na své zadní než na přední stěně.[1] Nějaký[SZO? ] považujte tuto oblast za celou pánevní dutinu. Ostatní[SZO? ] definovat pánevní dutinu jako větší prostor včetně větší pánev, těsně nad vstupem do pánve.

Menší pánev je ohraničena vpředu a dole pomocí stydké tělo a vynikající rami pubis; nahoře a zezadu, křížovou kostí a kostrčí; a laterálně, širokou, hladkou, čtyřúhelníkovou oblastí kosti, odpovídající vnitřnímu povrchu těla a lepšímu ramu ischium a část ilium pod obloukovitá čára.[1]

střecha: pánevní okraj[5]    
zadní: křížová kost, kostrč   postranní: obturator internus   přední: stydké tělo  
podlaha: pánevní dno        

Menší pánev obsahuje pánevní tlusté střevo, konečník, měchýř a některé z pohlavní orgány.v konečník je vzadu, v oblouku křížová kost a kostrč; močový měchýř je vpředu, za stydké tělo. U žen je děloha a pochva zabírají interval mezi těmito vnitřnostmi.[1]

The pánevní splanchnické nervy vznikající na S2-S4 jsou v dolní pánvi.

Větší pánev

Větší pánev (nebo „falešná pánev“) je prostor uzavřený pánevní pletenec nad a před pánevní okraj. Na obou stranách je ohraničen ilium; vpředu je neúplný a představuje široký interval mezi předními okraji ilia, který je vyplněn svaly a fascií přední břišní stěna; vzadu je hluboký zářez na obou stranách mezi ilium a základna křížové kosti který je vyplněn torakolumbální fascie a související svaly.[1]

To je obecně považováno za součást břišní dutina (proto se mu někdy říká falešná pánev).[6] Nějaký[SZO? ] považujte tuto oblast za část pánevní dutiny,[Citace je zapotřebí ] zatímco jiní upravují klasifikační otázku voláním kombinace břišní dutina.

Čím větší pánev podporuje střeva (konkrétně ileum a sigmoidní dvojtečka ) a přenáší část své váhy na přední stěnu břicho.[1]

The stehenní nerv z L2-L4 je ve větší pánvi, ale ne v menší pánvi.

Vazy

VazZNa
široké vazivo dělohydělohastrana pánve
* mesovariumvaječník
* mesosalpinxVejcovodširoké vazivo dělohy
* mezometrium
kardinální vazděložního čípku a pochvypánevní stěna
ovariální vazvaječníkděloha
kulatý vaz dělohyvaječníkcestuje tříselným kanálem, končí u mons pubis
suspenzní vaz vaječníkuvaječníkpánevní stěna

Tepny

Nervy

Měření

Pánev lze rozdělit do čtyř hlavních typů měřením průměrů pánve a konjugátů na vstupu a výstupu pánve a jako šikmé průměry.

Ženská pánevní dutina
Měření pánve[7]
MěřeníZNaDélka
Příčný průměr
(ze vstupu)		Mezi extrémními bočními body vstupu pánve13,5–14 cm
Šikmý průměr IŽe jo sakroiliakální kloubLevá iliopubická eminence12-12,5 cm
Šikmý průměr IILevý sakroiliakální kloubSprávná iliopubická eminence11,5–12 cm
Anatomický konjugát
(pravý konjugát)		Stydké těloMys~ 12 cm
Porodnický konjugátRetropubická eminence
(zadní povrch
symphysis)		Mys> 10 cm
Diagonální konjugát *Nižší stydké vazivoMys11,5–12 cm
Přímý konjugátDolní hranice symfýzyŠpička kostrče9,5–10 cm
Střední konjugátDolní hranice symfýzyDolní hranice křížové kosti11,5 cm
Příčný průměr
(ze zásuvky)		Mezi ischiální tuberosity10–11 cm
Interspinous vzdálenostMezi přední lepší iliakální trny26 cm
(ženský)
Intercristal vzdálenostMezi nejvzdálenějšími bočními body kyčelní hřeben29 cm
(ženský)
Vnější konjugátSpinózní proces pátého bederního obratleHorní okraj symfýzy~ 20 cm
Intertrochanterická vzdálenostMezi stehenními kostmi31 cm
* Protože pravý konjugát nelze měřit přímo, je odvozen od diagonálního konjugátu, který se měří vagínou.

Další obrázky

  • Klouby pánve. Přední pohled.

  • Tepny pánve.

  • Pitva boční stěny pánve zobrazující sakrální a pudendální plexy.

  • Sakrální plexus na pravé straně.

  • Mužská pánevní dutina

  • Ženská pánevní dutina

  • Boční projekce dutin lidského těla, přičemž je znázorněna čára oddělující břišní a pánevní dutiny.

Reference

  1. ^ A b C d E F Tento článek včlení text do veřejná doména z 20 Grayova anatomie (1918)
  2. ^ Moore, Keith L. a kol. (2010) Klinicky zaměřená anatomie 6. vydání, kap.3 Pánev a perineum, str. 339
  3. ^ Richard S. Snell Klinická anatomie podle regionů, Pánevní dutina str. 242
  4. ^ Tank, P. (2013) Uděluje disektora 15. vydání, kap.4 Břicho, str. 99
  5. ^ "Anatomie ženské pánve - D. El-Mowafi". Citováno 2007-12-03.
  6. ^ Drake a kol. (2009) Šedá anatomie pro studenty, 2. vydání, kap.5 Pánev a perineum - obecný popis, str. 406
  7. ^ Platzer, Werner (2004). Barevný atlas lidské anatomie, sv. 1: Pohybový systém (5. vydání). Thieme. str. 190. ISBN  3-13-533305-1.

externí odkazy