Nosní výplach - Nasal irrigation

Nosní výplach
Jalaneti.JPG
Žena spláchla nos s neti hrnec
ICD-9-CM22.0
PletivoD055556

Nosní výplach (také zvaný výplach nosu, nosní toaletanebo nosní sprcha) je osobní hygiena praxe, ve které nosní dutina je vymyta k vypláchnutí sliz a zbytky z nos a dutiny za účelem vylepšení nosní dýchání. Uvádí se, že tato praxe je prospěšná pouze s malými vedlejšími účinky. Nosní výplach může také odkazovat na použití solný nosní sprej nebo rozprašovače zvlhčit sliznice.

Lékařské použití

K přípravě izotonického solného roztoku pro výplachy nosu, cca. 0,25 litru vlažné pitné vody a 2,5 ml kuchyňské soli (asi o polovinu) čajová lžička ) je požadováno.
Nosní zavlažovací zařízení běžně dostupné v lékárnách

Nosní výplach může být účinnou terapií k úlevě od příznaků chronické zánět vedlejších nosních dutin stejně jako akutní sinusitida způsobená infekce horních cest dýchacích tak jako nachlazení.[1] Důkazy pro použití při chronické sinusitidě jsou slabé.[2]

Může to být také užitečné pro dočasnou úlevu od příznaků spojených s alergická rýma.[3]

Nepříznivé účinky

Nežádoucí účinky zahrnují podráždění nosu, krvácení z nosu, bolesti hlavy a drenáž po zavlažování. Je obecně dobře snášen.[2]

Pokud voda není sterilní nebo pokud není zařízení po použití vyčištěno, existuje riziko infekce. Pokud je zařízení používáno nesprávně, může to být škodlivé.[4] Správná aplikace ve skutečnosti naznačuje použití převařené vody nebo slaná voda. V roce 2018 byl údajně pacient uzavřen Balamuthia mandrillaris po jednom měsíci používání voda z vodovodu filtrováno přes a Brita čistička vody pro výplach nosu.[5]

Vzácné případy smrtelných naegleriáza došlo v důsledku nazální insuflace améby Naegleria fowleri („améba pojídající mozek“) z neošetřené vody z vodovodu. V roce 2011 zemřeli dva lidé Naegleria fowleri infekce spojené s používáním hrnců Neti obsahujících vodu z vodovodu.[6]

Mechanismus účinku

Proplachování nosní dutiny může uklidnit zanícenou tkáň a odstranit dráždivé látky, jako jsou alergeny; může pomoci vyčistit hlen.[2][3]

Typické použití spočívá v nalití nebo čerpání slané vody jednou nosní dírkou a jejím odtokem z druhé.

Řešení a zařízení

Řešení

Voda by neměla být voda z vodovodu, která může obsahovat malé množství bakterií, které jsou bezpečné k pití, ale mohou být v nose nebezpečné. Voda by měla být sterilní nebo filtrovaná na mikroorganismy; pokud se používá voda z vodovodu, měla by se vařit a ochladit.[4] Solný roztok je také někdy používán.[2]

Spojené státy. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí má informační list doporučující jednu ze čtyř metod, jak zajistit bezpečnost vody:[7]

  1. Vařte: Použijte vodu, která byla předtím vařena po dobu 1 minuty a necháte ji vychladnout. Ve výškách nad 6 500 stop vařte 3 minuty.
  2. Filtr: Použijte filtr určený k odstranění některých choroboplodných zárodků. Štítek může znít „NSF 53“ nebo „NSF 58“. Účinné jsou také štítky filtrů, které čtou „absolutní velikost pórů 1 mikron nebo menší“.
  3. Koupit: Použijte vodu se štítkem, který uvádí, že obsahuje destilovanou nebo sterilní vodu.
  4. Dezinfekce: Naučte se dezinfikovat vodu, abyste zajistili, že je bezpečná před Naegleria. Chlórové bělidlo použité na správné úrovni a v daném čase bude fungovat jako dezinfekční prostředek proti tomuto zárodku.

V zavlažovacích kapalinách, jako je steroid, může být obsažena řada dalších sloučenin budesonid ve snaze léčit chronické rhinosinusitida.[8]

Zařízení

Keramický hrnec neti

Hrnce Neti se běžně používají a při vypláchnutí dutin vnějších dutin spoléhají na gravitaci a polohu hlavy. Typicky mají hubici připojenou ke spodní části, někdy s rukojetí na opačné straně.[4]

K aplikaci vody byly také použity různé stlačovací lahve pro zavlažování nosu.[4]

Žárovky se běžně používají pro kojence a děti.[4]

K dispozici jsou také zavlažovací stroje, které využívají čerpadla poháněná elektromotory.[4]

Dějiny

Nejstarší záznamy o zavlažování nosu se nacházejí ve starověku Hind praxe indiánů Ájurvéda jejichž kořeny lze vysledovat do Védy. Bylo zvykem provádět jala-neti denně, jako součást soucha (osobní hygiena podle písem). Jala neti, což znamená očistit nos vodou, je stará jogínská technika z Indie. Nádoba používaná k podávání solného roztoku se nazývá „neti pot“. Tento proces odstraňuje hlen a nečistoty a čistí nos. Druhá neti technika známá jako sutra neti používá místo vody kousek provázku.

Pozoruhodné společnosti, které byly průkopníkem nosního výplachu pro každodenní použití a zavedly celosvětové povědomí spotřebitelů v oblasti maloobchodu, zahrnují Health Solutions Medical Products Corporation, Hydromed a NeilMed. Tyto společnosti více než kterékoli jiné pomohly poskytnout milionům lidí trpících alergiemi a dutinami na celém světě zdravou přírodní alternativu pro jejich příznaky alergie a sinusů a dnes popularizovali průmysl nosních výplachů.

Viz také

Reference

  1. ^ Rosenfeld, RM; Piccirillo, JF; Chandrasekhar, SS; Brook, já; Ashok Kumar, K; Kramper, M; Orlandi, RR; Palmer, JN; Patel, ZM; Peters, A; Walsh, SA; Corrigan, MD (duben 2015). „Pokyny pro klinickou praxi (aktualizace): shrnutí zánětu vedlejších nosních dutin pro dospělé“. Otolaryngologie - chirurgie hlavy a krku. 152 (4): 598–609. doi:10.1177/0194599815574247. PMID  25833927.
  2. ^ A b C d Chong, LY; Head, K; Hopkins, C; Philpott, C; Glew, S; Scadding, G; Burton, MJ; Schilder, AG (26. dubna 2016). "Solné zavlažování pro chronickou rhinosinusitidu" (PDF). Cochrane Database of Systematic Reviews. 4: CD011995. doi:10.1002 / 14651858.CD011995.pub2. PMID  27115216. otevřený přístup
  3. ^ A b Hermelingmeier, Kristina E .; Weber, Rainer K .; Hellmich, Martin; Heubach, Christine P .; Mösges, Ralph (1. září 2012). „Nosní výplach jako doplňková léčba alergické rýmy: systematický přehled a metaanalýza“. American Journal of Rhinology & Allergy. 26 (5): e119–125. doi:10.2500 / ajra.2012.26.3787. ISSN  1945-8932. PMC  3904042. PMID  23168142.
  4. ^ A b C d E F „Je výplach dutin bezpečný?“. FDA. 24. ledna 2017. Archivovány od originál dne 4. ledna 2019.
  5. ^ „Fatální infekce mozku Balamuthia mandrillaris spojená s nesprávným výplachem nosu“. IJID online. International Journal of Infection Diseases. Prosince 2018.
  6. ^ Moisse, Katie (16. prosince 2011). „Louisiana vydává varování Neti Pot po dvou smrtelných infekcích“. ABC News. Archivováno z původního dne 22. ledna 2019. Citováno 17. května 2020.
  7. ^ „Bezpečné rituální výplachy nosu“ (PDF). CDC.gov. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. Archivovány od originál (PDF) dne 18. června 2019. Citováno 17. května 2020.
  8. ^ Thaler, Erica; Kennedy, David W. (2009). Rhinosinusitida: Průvodce pro diagnostiku a léčbu. Springer Science & Business Media. str. 82. ISBN  9780387730622.

externí odkazy