Přetížení hlasitosti - Volume overload - Wikipedia
| Přetížení hlasitosti | |
|---|---|
| Specialita | Kardiologie |
| Příznaky | Otok z horní dýchací cesty[1] |
Přetížení hlasitosti odkazuje na stav jednoho z komory srdce ve kterém v něm existuje příliš velký objem krve, aby mohl účinně fungovat. Ventrikulární objemové přetížení je přibližně ekvivalentní k příliš vysokému předpětí. Je to příčina srdeční selhání.[2]
Patofyziologie
V souladu s Frank – Starlingův zákon srdce, myokard smlouvy silněji jako end-diastolický objem zvyšuje. Protahování myofibrily v srdečním svalu způsobí jejich silnější kontrakci kvůli většímu počtu příčných můstků, které se tvoří mezi myofibrily v rámci srdeční myocyty.[3] To platí do jisté míry, ale kromě toho dochází ke ztrátě kontraktilní schopnosti v důsledku ztráty spojení mezi myofibrilami; viz obrázek.
Různé patologie uvedené níže mohou vést k přetížení objemu. V závislosti na příčině jsou zahrnuty různé mechanismy, ale společným tématem je vysoký srdeční výdej s nízkým nebo normálním afterload. Výstup může být vysoký kvůli neefektivnosti v onemocnění chlopně, nebo může být vysoká kvůli posunovací krve ve zkratkách zleva doprava a arteriovenózní malformace.
Přetížení objemu levé komory může způsobit převrácení u vlny na elektrokardiogram.[4]
Příčiny
Je možné zvážit příčiny podle toho, která komora je ovlivněna.
Přetížení objemu levé komory
- Chlopňová srdeční choroba[5]
- Regurgitace aorty
- Mitrální regurgitace, také způsobující levé síně objemové přetížení[6]
- Vrozené srdeční vady
- Patent ductus arteriosus
- Porucha komorového septa, také způsobující přetížení objemu levé síně[7]
- Arteriovenózní malformace a píštěl
- Obrovský jaterní hemangiom
- Vysoký výkon hemodialýza píštěl
Přetížení objemu pravé komory
- Chlopňová srdeční choroba
- Vrozené srdeční vady
- Porucha síňového septa, také způsobující přetížení objemu pravé síně[7]
Viz také
Reference
- ^ Kapa, Suraj; Nora, Elizabeth H .; Greene, Eddie L .; Somers, Virend K. (2008). „Léčba poruch spánku u pacientů s renální dysfunkcí“. Terapie v nefrologii a hypertenzi. Elsevier. 791–794. doi:10.1016 / b978-141605484-9.50074-5. ISBN 978-1-4160-5484-9.
Objemové přetížení může vést k edému horních dýchacích cest, což může přispět k mechanické překážce normálního proudění vzduchu.
- ^ Costanzo, Linda S. (2007). Fyziologie. Hagerstwon, MD: Lippincott Williams & Wilkins. str.81. ISBN 0-7817-7311-3.
- ^ Klabunde, Richard E. „Kardiovaskulární fyziologické koncepty“. Lippincott Williams & Wilkins, 2011, str. 74.
- ^ Conrath C, Opthof T (2005). „Pacientova vlna U“. Cardiovasc Res. 67 (2): 184–6. doi:10.1016 / j.cardiores.2005.05.027. PMID 15979057.
- ^ Přetížení objemu levé komory „Diskuse o nálezech echokardiografie.
- ^ Gehl LG, Mintz GS, Kotler MN, Segal BL (1982). „Přetížení objemu levé síně při mitrální regurgitaci: dvourozměrná echokardiografická studie“. Jsem J. Cardiol. 49 (1): 33–8. doi:10.1016/0002-9149(82)90274-0. PMID 7053608.
- ^ A b Gardiner M, Eisen S, Murphy C. Výcvik v pediatrii: základní učební plán. Oxford University Press, Oxford 2009.