Kolorektální chirurgie - Colorectal surgery

Kolorektální chirurgie je obor medicíny zabývající se poruchami konečník, řiť, a dvojtečka.[1] Pole je také známé jako proktologie, ale tento termín se nyní v medicíně používá jen zřídka a nejčastěji se používá k identifikaci postupů souvisejících zejména s konečníkem a konečníkem.[je zapotřebí objasnění ] Slovo proktologie je odvozen z řecký slova πρωκτός proktos, což znamená "řiť" nebo "zadní části", a -λογία -logia, což znamená „věda“ nebo „studium“.
Lékaři se specializací v této oblasti medicíny se nazývají kolorektální chirurgové nebo proktologové. Ve Spojených státech musí chirurgičtí lékaři, aby se stali kolorektálními chirurgy, absolvovat pobyt v obecné chirurgii a stipendium pro kolorektální chirurgii, na základě čehož jsou způsobilí k certifikaci ve svém oboru odbornosti Americká rada pro chirurgii tlustého střeva a konečníku nebo American Osteopathic Board of Proctology. V jiných zemích, osvědčení praktikovat proktologii je dáno chirurgům na konci 2–3leté specializace pobyt chirurgickou radou země.
Rozsah specializace
Kolorektální chirurgické poruchy zahrnují:[2]
- varixy nebo otoky a zánět z žíly v konečníku a konečníku (hemoroidy )
- nepřirozené praskliny nebo slzy v konečníku (anální trhliny )
- abnormální spojení nebo průchody mezi konečníkem nebo jinou anorektální oblastí k povrchu kůže (píštěle )
- těžké zácpa podmínky
- fekální inkontinence
- výčnělek stěn konečníku konečníkem (rektální výhřez )
- vrozené vady tak jako neperforovaný řiť
- léčba závažných kolických poruch, jako je Crohnova nemoc
- rakovina tlustého střeva a konečníku (kolorektální karcinom )
- přemístění oblasti konečníku, pokud vypadne
- anální rakovina
- jakákoli zranění konečníku
- odstranění předmětů vložených do konečníku
Chirurgická léčba a diagnostické postupy
Chirurgické formy léčby těchto stavů zahrnují: kolektomie, ileo / kolostomie, polypektomie, striktní plastika, hemoroidektomie (v závažných případech hemoroidy ), anoplastika a další v závislosti na stavu, který má pacient. Diagnostické postupy, například a kolonoskopie, jsou v kolorektální chirurgii velmi důležité, protože mohou lékaři říci, jaký typ diagnózy by měl být stanoven a jaký postup by měl být proveden k nápravě stavu. Mezi další diagnostické postupy používané kolorektálními chirurgy patří: proktoskopie, defekující proktografie, sigmoidoskopie. V poslední době laparoskopické metoda chirurgického zákroku zaznamenala nárůst popularity díky nižším rizikům, kratší době zotavení a menším a přesnějším řezům dosaženým použitím laparoskopických nástrojů.[3]
Mechanická příprava střev
Mechanická příprava střev (MBP) je postup, který v literatuře chybí,[4] přičemž fekální hmota je vyloučena z lumen střeva před operací, nejčastěji použitím fosforečnan sodný.[5]
V populární kultuře
V Seinfeld epizoda "Fusilli Jerry ", Kramer chybně dostane marnost talíř Assman. Předpokládá, že patří proktologovi, protože mají velký smysl pro humor.[6]
Reference
- ^ "Popis specializace na chirurgii tlustého střeva a konečníku". Americká lékařská asociace. Citováno 22. května 2020.
- ^ "Trávicí trakt: nemoci a podmínky konečníku a tlustého střeva". Clevelandská klinika.
- ^ „Co je minimálně invazivní chirurgie?“. ccalliance.org. Citováno 2019-10-22.
- ^ McCoubrey AS (září 2007). „Využití mechanické přípravy střev při elektivní kolorektální chirurgii“. Ulster Med J. 76 (3): 127–30. PMC 2075581. PMID 17853636.
- ^ Zmora O; Pikarsky AJ; Wexner SD (říjen 2001). "Příprava střev pro kolorektální chirurgii". Dis. Tlusté střevo. 44 (10): 1537–49. doi:10.1007 / bf02234614. PMID 11598488.
- ^ „Fusilli Jerry“. Seinfeld. Sezóna 6. 20. Díl. 1995-04-27. Přepis. Citováno 2018-12-17.