Janewayova léze - Janeway lesion - Wikipedia

Janewayova léze
Janewayova léze. JPG
Specialita
PříznakyBezbolestné červené ploché papuly na dlaních a chodidlech.
Obvyklý nástupNáhlý
Doba trváníDny až týdny
PříčinyInfekční endokarditida
Diferenciální diagnostikaOslerovy uzly

Janewayovy léze jsou vzácné,nabídka, malý erytematózní nebo hemoragické makulární, papulární nebo nodulární léze na dlaních nebo podrážky jen pár milimetrů v průměru, které jsou spojeny s infekční endokarditida a často k nerozeznání od Oslerovy uzly.[1][2]

Definice

Janewayovy léze jsou bezbolestné, často hemoragické léze viditelné nejčastěji na dlaních a chodidlech, zejména na spodní části palce a malíčku, a viditelné u infekční endokarditidy.[1]

Rozdíl

Oslerovy uzly a Janewayovy léze jsou podobné a ukazují na stejný diagnostický závěr. Jediný rozdíl mezi nimi je ten, že Oslerovy uzly mají něhu, zatímco Janewayovy léze nikoliv.[2]

Patofyziologie

Patologicky je léze popsána jako a microabscess z dermis s vyznačeným nekróza a zánětlivý infiltrát nezahrnující pokožka.[2]

Jsou způsobeny septickými embolemi, které ukládají bakterie a vytvářejí mikroabscesy.[3] Z lézí mohou být kultivovány organismy.[4]

Diagnóza

Janewayovy léze se projevují jako červené, bezbolestné makuly a papuly na dlaních a chodidlech.[1]

Nejsou běžné a často se nedají rozeznat Oslerovy uzly. Zřídka byly hlášeny v případech Systémový lupus erythematosus (SLE), Gonokokemie (diseminovaná kapavka), hemolytická anémie a tyfus.[1]

Mohou trvat dny až týdny, než se úplně vyřeší.[1]

Dějiny

Janewayovy léze jsou pojmenovány po Edward Janeway (1841–1911), významný americký lékař, patolog a současník Sira William Osler, který původně popsal „zvláštní kožní léze“ u některých lidí s endokarditidou v článku publikovaném v roce 1899. Termín poprvé použil internista a patolog Emanuel Libman, který tyto léze uvedl ve svém příspěvku z roku 1906 a vysvětlil své důvody pro použití výrazu „Janewayovy léze“ v poznámce pod čarou v roce 1923. Osler se o Janewayových lézích nikdy nezmínil. Zahrnutí do Oslerovy učebnice z roku 1925 přišlo šest let poté, co Osler zemřel.[5]

Viz také

Reference

  1. ^ A b C d E "Oslerovy uzly a léze Janeway | DermNet NZ". www.dermnetnz.org. Citováno 2. října 2019.
  2. ^ A b C Farrior, J. B.; Silverman M.E. (1976). „Zohlednění rozdílů mezi Janewayovou lézí a Oslerovým uzlem u infekční endokarditidy“. Hruď. 70 (2): 239–243. doi:10,1378 / hrudník.70.2.239. PMID  947688.
  3. ^ Mandell, Douglas, Bennettovy principy a praxe infekčních nemocí, 7. vydání, Churchill Livingstone (2009).
  4. ^ Patterson, James W. (2016). "8. Vaskulopatická reakce". Weedonova kožní patologie (4. vydání). Churchill Livingston. 239–240. ISBN  9780702051838.
  5. ^ Jordan Prutkin, W. Bruce Fye (2006). „Edward G. Janeway, klinik a patolog“. Klinická kardiologie. 29 (8): 376–377. doi:10,1002 / clc.4960290815. PMC  6654287. PMID  16933584.CS1 maint: používá parametr autoři (odkaz)

externí odkazy

Klasifikace