Hypohidróza - Hypohidrosis

Hypohidróza
Specialita	Dermatologie, neurologie
Prognóza	hypertermie, úpal a smrt

Hypohidróza je porucha, při které osoba vykazuje snížené pocení v reakci na vhodné podněty. V kontrastu s hypehmhidróza, což je společensky znepokojující, ale často benigní stavu zahrnují následky neléčené hypohidrózy hypertermie, úpal a smrt.^[1] Extrémní případ hypohydrosy, při kterém zcela chybí pocení a pokožka je suchá, se nazývá anhidróza.

Příčiny

Léky

Fyzikální látky

Dermatologické

Neuropatický

Diagnóza

Pot je snadno vizualizován aktuálním indikátorem, jako je jodovaný škrob (Drobný test ) nebo alizarinsulfonát sodný, které oba po zvlhčení potem procházejí dramatickou změnou barvy. Test termoregulačního potu může vyhodnotit reakci těla na tepelný stimul vyvoláním pocení přes horký box / místnost, termální přikrývku nebo cvičení. Neschopnost místního indikátoru podstoupit změnu barvy během testování termoregulačního potu naznačuje hypohidrózu a mohou být vyžadovány další testy k lokalizaci léze.

Magnetická rezonance mozku a / nebo míchy je nejlepší způsob hodnocení, pokud existuje podezření na lokalizaci léze na centrální nervový systém.

Kožní biopsie jsou užitečné, když se anhidróza vyskytuje jako součást a dermatologické porucha. Výsledky biopsie mohou odhalit destrukci potní žlázy, nekróza nebo fibróza, kromě nálezů primární dermatologické poruchy.

Řízení

Možnosti léčby hypohidrózy a anhidrózy jsou omezené. Ti, kteří mají hypohidrózu, by se měli vyhnout lékům, které mohou zhoršit stav (viz příčiny léků). Měly by omezovat činnosti, které zvyšují tělesnou teplotu, a pokud mají být prováděna cvičení, měla by být pod dohledem a prováděna v chladném, chráněném a dobře větraném prostředí. V případech, kdy je známa příčina, by léčba měla být zaměřena na primární patologii. U autoimunitních onemocnění, jako jsou Sjögrenův syndrom a systémová skleróza, léčba základního onemocnění pomocí imunosupresivní léky může vést ke zlepšení hypohidrózy. U neurologických onemocnění je primární patologie často nevratná. V těchto případech prevence dalšího neurologického poškození, jako je dobrá glykemická kontrola v cukrovka, je základním kamenem řízení. v získaná generalizovaná anhidróza V některých případech lze pozorovat spontánní remisi. Bylo hlášeno mnoho případů, které účinně reagovaly na systémovou kortikosteroidy. I když optimální dávka a režim nebyly stanoveny, pulzujte methylprednisolon (až 1 000 mg / den) má dobrý účinek.^{[Citace je zapotřebí ]}

Citace

^ Chia, K. Y .; Tey, H.L. (2012). „Přístup k hypohidróze“. Věstník Evropské akademie dermatologie a venerologie. 27 (7): 799–804. doi:10.1111 / jdv.12014. PMID 23094789.

Obecné odkazy

[AHYPO-1] Chia, K. Y .; Tey, H.L. (2012). „Přístup k hypohidróze“. Věstník Evropské akademie dermatologie a venerologie. 27 (7): 799–804. doi:10.1111 / jdv.12014. PMID 23094789.

[1]