Ganglioneuroma - Ganglioneuroma

Ganglioneuroma
Ganglioneuroma CT scan.jpg
CT vyšetření velkého ganglioneuromu v hrudní dutině
SpecialitaOnkologie  Upravte to na Wikidata

Ganglioneuroma je vzácný a benigní nádor z autonomní nerv vlákna vyplývající z neurální lišta sympathogonia, které jsou zcela nediferencovaný buňky podpůrný nervový systém.[1] Samotné ganglioneuromy jsou však plně diferencované neuronální nádory, které ano ne obsahují nezralé prvky.[2]

Ganglioneuromy se nejčastěji vyskytují v břiše, avšak tyto nádory mohou růst kdekoli, kde je nalezena sympatická nervová tkáň. Mezi další běžné lokality patří nadledvina, paraspinal retroperitoneum, zadní mediastinum, hlava a krk.[1]

Příznaky

Ganglioneuroma je typicky bez příznaků, a je obvykle objevena pouze při vyšetřování nebo léčbě jiného stavu. Jakékoli příznaky budou záviset na umístění nádoru a ovlivněných blízkých orgánech.

Například může způsobit nádor v oblasti hrudníku dýchací potíže, bolest na hrudi, a komprese průdušnice. Pokud je nádor umístěn níže v břiše, může způsobit bolesti břicha a nadýmání. Nádor poblíž mícha může způsobit deformaci páteře nebo kompresi páteře, což vede k bolesti a ztrátě svalové kontroly nebo citlivosti nohou a / nebo paží.[3]

Tyto nádory mohou produkovat určité hormony, který může způsobit průjem, zvětšený klitoris (u žen), vysoký krevní tlak, zvýšené ochlupení těla a pocení.[3]

Způsobit

Nejsou známy žádné rizikové faktory pro ganglioneuromy. Nádory však mohou souviset s některými genetickými problémy, jako je např neurofibromatóza typu 1.[3]

Patologie

Mikrograf ganglioneuromu s charakteristickými gangliovými buňkami. H&E skvrna.

Patologicky se ganglioneuromy skládají z gangliové buňky, Schwannovy buňky a vláknitá tkáň.[4] Ganglioneuromy jsou pevné, pevné nádory, které jsou při pohledu pouhým okem obvykle bílé.

Diagnóza

Ganglioneuromy mohou být vizuálně diagnostikovány a CT vyšetření, MRI skenování, nebo ultrazvuk hlavy, břicha nebo pánve. Krev a testy moči lze zjistit, zda nádor vylučuje hormony nebo jiné cirkulující chemikálie. A biopsie k potvrzení diagnózy může být zapotřebí nádor.[3]

Léčba

Ganglioneurom nadledvin.

Vzhledem k tomu, že ganglioneuromy jsou benigní, léčba nemusí být nutná, protože by vystavila pacienty většímu riziku, než by ji nechala na pokoji. Pokud existují příznaky nebo větší fyzická deformace, léčba obvykle spočívá v chirurgickém zákroku k odstranění nádoru.

Prognóza

Většina ganglioneuromů je nerakovinová, takže očekávaný výsledek je obvykle dobrý. Ganglioneurom se však může stát rakovinovým a rozšířit se do dalších oblastí, nebo může po odstranění znovu růst.

Pokud byl nádor přítomen po dlouhou dobu a tlačil na míchu nebo způsoboval jiné příznaky, mohl způsobit nevratné poškození, které nelze napravit chirurgickým odstraněním nádoru. Může dojít ke stlačení míchy ochrnutí, zejména pokud není příčina zjištěna okamžitě.[3]

Neuroblastické nádory

Je obsažen v neuroblastické nádory skupina, která zahrnuje:[5]

Reference

  1. ^ A b Jedynak, Andrzej. L Gill Naul (ed.). „Zobrazování v Ganglioneuromu a Ganglioneuroblastomu“. Medscape. WedbMD. Citováno 6. února 2014.
  2. ^ Shin, JH .; Lee, HK .; Khang, SK .; Kim, DW .; Jeong, AK .; Ahn, KJ .; Choi, CG .; Suh, DC. (2002). „Neuronální nádory centrální nervové soustavy: radiologické nálezy a patologická korelace“. Radiografie. 22 (5): 1177–89. doi:10.1148 / radiographics.22.5.g02se051177. PMID  12235346.
  3. ^ A b C d E Dugdale, David; Jasmin, Luc (29. srpna 2012). "Ganglioneuroma". MedlinePlus. A.D.A.M. Lékařská encyklopedie. Citováno 6. února 2014.
  4. ^ Weerakkody, Yuranga. "Ganglioneuroma". Radiopaedia.org. Radiopaedia. Citováno 6. února 2014.
  5. ^ Shimada H, Ambros IM, Dehner LP, Hata J, Joshi VV, Roald B (červenec 1999). „Terminologie a morfologická kritéria neuroblastických nádorů: doporučení Mezinárodního výboru pro patologii neuroblastomu“. Rakovina. 86 (2): 349–63. doi:10.1002 / (sici) 1097-0142 (19990715) 86: 2 <349 :: aid-cncr20> 3.0.co; 2-y. PMID  10421272.

externí odkazy

Klasifikace
Externí zdroje