Argentinská hemoragická horečka - Argentine hemorrhagic fever

Argentinská hemoragická horečka
SpecialitaInfekční nemoc

Argentinská hemoragická horečka (AHF) nebo O'Higginsova choroba, také známý v Argentině jako mal de los rastrojos (strniště) je a hemoragická horečka a zoonotický infekční nemoc vyskytující se v Argentině. Je to způsobeno Virus Junín[1] (an arenavirus, úzce souvisí s Virus Machupo, původce z Bolivijská hemoragická horečka ). Své vektor je myš sucharská vesper, a hlodavec nalezený v Argentině a Paraguay.

Epidemiologie

Nemoc byla poprvé hlášena ve městě O'Higgins [es ] v provincii Buenos Aires v Argentině v roce 1958, což jí dalo jedno ze jmen, pod kterými je známo.[2] Byly navrženy různé teorie o jeho povaze: bylo Weilova nemoc, leptospiróza způsobené chemickým znečištěním.[2] Bylo to spojeno s poli obsahujícími strniště po sklizni, což mu dalo další ze svých jmen.

Endemická oblast AHF pokrývá přibližně 150 000 km², což ohrožuje provincie z Buenos Aires, Córdoba, Santa Fe a La Pampa s odhadovanou rizikovou populací 5 milionů.

Vektor, malý hlodavec známý místně jako ratón maicero („kukuřičná myš“; Calomys musculinus), trpí chronickým onemocněním bez příznaků infekce a šíří virus prostřednictvím své sliny a moč. Infekce se vytváří kontaktem s pokožkou nebo sliznicemi nebo vdechováním infikovaných částic. Vyskytuje se většinou u lidí, kteří bydlí nebo pracují ve venkovských oblastech; 80% infikovaných jsou muži ve věku od 15 do 60 let.

Klinické aspekty

AHF je závažné akutní onemocnění, které může během 1 až 2 týdnů vést k uzdravení nebo smrti. Inkubační doba onemocnění je mezi 10 a 12 dny, poté se objeví první příznaky: horečka, bolesti hlavy, slabost, ztráta chuti k jídlu a vůle. Ty se zesílí o necelý týden později, nutí infikované ležet a vyvolávají silnější příznaky, jako jsou vaskulární, renální, hematologické a neurologické změny. Tato fáze trvá přibližně 3 týdny.

Pokud se neléčí, úmrtnost AHF dosahuje 15–30%. Specifická léčba zahrnuje plazma uzdravených pacientů, který, pokud je zahájen včas, je extrémně účinný a snižuje úmrtnost na 1%.[3]

Ribavirin také ukázal určitý slib při léčbě arenavirových onemocnění.

Nemoc byla poprvé zjištěna v padesátých letech 20. století v Junín Partido v Buenos Aires, po kterém byl jeho původce, virus Junín, pojmenován po identifikaci v roce 1958. V prvních letech bylo zaznamenáno asi 1 000 případů ročně s vysokou mírou úmrtnosti (více než 30%). Počáteční zavedení léčebných sér v 70. letech tuto letalitu snížilo.

Vakcína

The Upřímný # 1 vakcína pro AHF vytvořil v roce 1985 argentinský virolog Dr. Julio Barrera Oro. Vakcínu vyrobila Salk Institute ve Spojených státech a stal se dostupným v Argentině v roce 1990. Vakcína Junín také prokázala zkříženou reaktivitu s virem Machupo a jako taková byla považována za potenciální léčbu pro Bolivijská hemoragická horečka.

Upřímný # 1 byl aplikován na dospělou vysoce rizikovou populaci a je 95,5% efektivní.[4] V letech 1991 až 2005 bylo očkováno více než 240 000 lidí, čímž došlo k velkému snížení počtu hlášených případů (94 podezřelých a 19 potvrzených v roce 2005).

Dne 29. Srpna 2006 Maiztegui Institute získala certifikaci pro výrobu vakcíny v Argentině. Bylo zjištěno, že vakcína vyrobená v Argentině má podobnou účinnost jako americká vakcína.[5] Podrobnosti o vakcíně byly zveřejněny v roce 2011,[4] a v roce 2018 byl zveřejněn protokol o výrobě vakcíny.[6]Poptávka po vakcíně není dostatečná, aby byla komerčně atraktivní vzhledem k malé cílové populaci, a je považována za lék na vzácná onemocnění; argentinská vláda se zavázala vyrábět a sponzorovat vakcínu C # 1.[4]

Zbraň

Argentinská hemoragická horečka byla jednou ze tří hemoragických horeček a jedním z více než tuctu agentů, které USA zkoumaly jako potenciální biologické zbraně než národ pozastavil svůj program biologických zbraní.[7] The Sovětský svaz rovněž provedl výzkum a vývoj programů zaměřených na potenciál hemoragické horečky jako biologické zbraně.[8]

Reference

Poznámky

  1. ^ Grant, A .; Seregin, A .; Huang, C .; Kolokoltsova, O .; Brasier, A .; Peters, C .; Paessler, S. (2012). "Patogeneze a replikace viru Junín". Viry. Národní institut zdraví. 4 (10): 2317–2339. doi:10,3390 / v4102317. PMC  3497054. PMID  23202466. Virus Junín, etiologický původce argentinské hemoragické horečky, způsobuje významnou nemocnost a úmrtnost.
  2. ^ A b Graciela Agnese: „Una rara enfermedad alarma a la modesta población de O’Higgins“ Análisis del discurso de la prensa escrita sobre la epidemia de Fiebre Hemorrágica Argentina de 1958, Revista de Historia & Humanidades Médicas Vol. 3 Nº 1, Julio 2007, www.fmv-uba.org.ar/histomedicina(ve španělštině)
  3. ^ van Griensven, Johan; De Weiggheleire, Anja; Delamou, Alexandre; Smith, Peter G .; Edwards, Tansy; Vandekerckhove, Philippe; Bah, Elhadj Ibrahima; Colebunders, Robert; Herve, Isola; Lazaygues, Catherine; Haba, Nyankoye; Lynen, Lutgarde (2015). „Využití rekonvalescentní plazmy proti ebole k léčbě virové choroby ebola v prostředích omezených zdroji: perspektiva z praxe“. Klinické infekční nemoci. 62 (1): 69–74. doi:10.1093 / cid / civ680. ISSN  1058-4838. PMC  4678103. PMID  26261205.
  4. ^ A b C Ambrosio A, Saavedra M, Mariani M, Gamboa G, Maiza A (2011). „Vakcíny proti argentinské hemoragické horečce“. Hum Vaccin. 7 (6): 694–700. doi:10,4161 / hv.7.6.15198. PMID  21451263.CS1 maint: více jmen: seznam autorů (odkaz)
  5. ^ Enria DA1, Ambrosio AM, Briggiler AM, Feuillade MR, Crivelli E (2010). "Vacuna contra la fiebre hemorrágica argentina Candid # 1 producida en la Argentina. Inmunogenicidad y seguridad" [Upřímná vakcína proti argentinské hemoragické horečce vyrobená v Argentině. Imunogenicita a bezpečnost]. MEDICINA (Buenos Aires). 70: 215–222.CS1 maint: používá parametr autoři (odkaz) Článek ve španělštině s abstraktem v angličtině.
  6. ^ Ambrosio, Ana María; Mariani, Mauricio Andrés; Maiza, Andrea Soledad; Gamboa, Graciela Susana; Fossa, Sebastián Edgardo; Bottale, Alejando Javier (2018). „Protokol o výrobě vakcíny proti argentinské hemoragické horečce“. Viry s hemoragickou horečkou. Metody v molekulární biologii. 1604. 305–329. doi:10.1007/978-1-4939-6981-4_24. ISBN  978-1-4939-6980-7. ISSN  1064-3745. PMID  28986845.
  7. ^ "Chemické a biologické zbraně: držení a programy minulosti a současnosti ", James Martin Center for Nonproliferation Studies, Middlebury College, 9. dubna 2002, zpřístupněno 14. listopadu 2008.
  8. ^ Wheelis, Mark; Rózsa, Lajos & Dando, Malcolm: Smrtící kultury: biologické zbraně od roku 1945. Harvard University Press, 2006. Strana 141. ISBN  0-674-01699-8

Bibliografie

externí odkazy

Klasifikace