Kost příslušenství - Accessory bone
An přídavná kost nebo nadpočetná kost je kost která se normálně v těle nenachází, ale lze ji najít jako a varianta u významného počtu lidí. Představují riziko bytí špatně diagnostikována tak jako zlomeniny kostí na radiografie.[2]
Zápěstí a ruka

Kost příslušenství | Prevalence vpravo (R) a vlevo (L)[5] |
---|---|
Os ulnostyloideum | 1,5% R, 2,4% L. |
Os centrale | 1,3% R, 2,1% L |
Os trapezium secundarium | 0,5% R, 2,1% L |
Os styloideum | 1,2% R, 1,2% L |
Os radiale externum | 1% R, 0,9% L. |
Os triangulare | 1% R, 0,9% L. |
Os paratrapezium | 0,3% R, 0,9% L. |
Os capitatum secundarium | 0,8% R, 0,3% L. |
Os Hypotriquetrum | 0,5% R |
Os hypolunatum | 0,3% L. |
Os epilunatum | 0,3% R, 0,3% L. |
Os ulnare externum | 0,3% L. |
Os pisiforme secundarium | 0,3% R |
Os epitrapezium | 0,3% L. |
Os vesalianum manus | 0,3% L. |
Os ulnostyloideum
The os ulnostyloideum je ulnární styloidní proces která není spojena se zbytkem ulna kost.[6] Na Rentgenové záření, an os ulnostyloideum je někdy mylně považováno za zlomenina avulze styloidního procesu. Rozdíl mezi nimi je však nesmírně obtížný.[6][7] Tvrdí se, že os ulnostyloideum má blízký vztah s os triquetrum secundarium nebo je jeho synonymem.[8]
Os centrale
The os carpi centrale (také krátce os centrale) je, pokud je přítomno, umístěno na hřbetní straně zápěstí mezi skafoid, lichoběžník a kapitát, radiálně do hluboké fossy kapitána. Kosti jsou přítomny téměř v každém lidském embryu o délce 17–49 mm, obvykle se však spojí s ulnární stranou skafoidů. Někdy se spojí s kapitátem nebo lichoběžníkem. Literatura také odkazuje na os centrale na dlani zápěstí, ale tato existence je zpochybněna.[6]
U většiny primátů, včetně orangutangy a gibony, os centrale je nezávislá kost, která je připojena k scaphoidu silnými vazy. Naopak v Africké lidoopy a lidé, os centrale se normálně spojí s scaphoidem na počátku vývoje.[9] v šimpanzi, kost se spojí s scaphoidem nejprve po narození, zatímco u gibonů a orangutanů k tomu dochází nejdříve ve vyšším věku.[10] Řada vědců vytvořila fúzi scaphoid-centrale jako funkční adaptaci na chůze po kolenou,[11] protože kondenzovaná morfologie by lépe zvládla zvýšené smykové napětí na tomto kloubu během tohoto druhu čtyřnohé lokomoce. Výsledky simulační studie ukázaly, že fúzované scaphoid-centrales vykazují nižší hodnoty stresu ve srovnání s nefúzovanými morfologiemi, což podporuje biomechanické vysvětlení fúze scaphoid-centrale jako funkční adaptace pro chůzi po kloubech.[12]
Kotník

Kosti kotníku zahrnují zejména:
- Os subtibiale, s prevalencí přibližně 1%.[14] Je to sekundární osifikace centrum distální holenní kosti, která se objevuje během prvního roku života a která se u většiny lidí spojí s dříkem přibližně u 15 let u žen a přibližně 17 let u mužů.[14]
- Os subfibulare, s prevalencí přibližně 0,2%.[15]
Os trigonum (dále popsáno níže) může být také vidět na rentgenu kotníku.
Chodidlo

Kost | Prevalence[17] |
---|---|
Sezamoidní kosti | |
Sesamoids na metatarzofalangeální (MTP) kloub palce u nohy | Vždy přítomný |
Sesamoid druhého metatarzu | 0.4% |
Sesamoid třetího metatarzu | 0.2% |
Sesamoid čtvrtého metatarzu | 0.1% |
Sesamoids pátého metatarzu | 4.3% |
Sesamoid z interfalangeálního (IP) kloubu palce na noze | 2–13% |
Ossicles | |
Os trigonum (v této dorzoplantární projekci není vidět) | 7–25% |
Os peroneum | Až 26% |
Příslušenství navicular | 2–21% |
Os intermetatarseum | 1–13% |
Os supranaviculare, nazývaný také talonavikulární kost | 1.0–3.5% |
Os calcaneus secundarium | 0.6–7% |
Os supratalare | 0.2–2.4% |
Os vesalianum | 0.1–1% |
Os talotibiale | 0.5% |

An doplňková navikulární kost, také zvaný os tibiale externum, příležitostně se vyvíjí před kotník směrem dovnitř chodidla. Tato kost může být přítomna přibližně u 2–21% běžné populace a je obvykle bez příznaků.[18][19][20] Pokud je to symptomatické, může být nutný chirurgický zákrok.
Geistova klasifikace rozděluje pomocné navikulární kosti na tři typy.[20]
- Typ 1: Os tibiale externum je 2–3 mm sesamoidní kost v distální zadní šlachy tibie. Obvykle bez příznaků.
- Typ 2: Trojúhelníková nebo srdcovitá ossicle o rozměrech až 12 mm, což představuje sekundární osifikační centrum spojené s navikulární tuberositou 1–2 mm vrstvou fibrokartily nebo hyalinní chrupavky. Části zadní šlachy tibialis se někdy zasunou do vedlejší kůstky, což může způsobit dysfunkci, a tedy i příznaky.
- Typ 3: Rohovitá navikulární kost představuje zvětšenou navikulární tuberositu, která může představovat kondenzovanou pomocnou kost typu 2. Příležitostně symptomatické kvůli tvorbě hrudek.
Os trigonum
The os trigonum nebo příslušenství talus představuje selhání fúze laterálního tuberkulu zadního výběžku talusová kost. Odhaduje se, že je přítomen u 7–25% dospělých.[17] To může být zaměněno za zlomenina avulze laterálního tuberkulu talusu (zlomenina pastýře) nebo zlomeniny Stiedův proces. Ve většině případů zůstane Os Trigonum bez povšimnutí, ale s některými zraněními kotníku se může zachytit mezi patou a kostí kotníku, což dráždí okolní struktury, což vede k syndromu Os Trigonum.[21]
Méně časté kosti příslušenství

Jiná umístění

Krk:
- Uzlíky v zadním okraji nuchální vaz formulář kostní tkáň u přibližně 11% mužů a 3–5% u žen po třetí dekádě života, a lze je tedy považovat za sesamoidní kosti.[22]

Rameno:
- An os acromiale tvoří, když některý z jeho čtyř osifikační centra selhat pojistka. Těmto čtyřem osifikačním centrům se říká (od špičky po základnu) preakromion, mesoakromion, metaakromion a bazakromion. Ve většině případů se první tři fúzují ve věku 15–18 let, zatímco základní část fúzuje s lopatkou lopatky ve 12 letech. K takovéto pojistce dochází v 1% až 15% případů.[23][úplná citace nutná ][24] Zřídka způsobuje bolest.
Páteř:
- An Oppenheimerova kůstka se vyskytuje u přibližně 4% (rozmezí 1–7%) jednotlivců.[25] Je spojena s fazetovými klouby bederních trnů. Obvykle se vyskytuje jako jedna jednostranná ossicle v dolní části artikulární procesy, ale může se také vyskytnout při vyšších artikulárních procesech.[25]
Koleno
Viz také
Reference
- ^ A b Luijkx, Tim; Knipe, Henry. "Fabella". Radiopaedia. Citováno 2015-09-18.
- ^ T.E. Keats, M.W. Anderson, Atlas normálních variant rentgenů, které mohou simulovat onemocnění. 7. vydání, Mosby Inc. 2001, ISBN 0323013228
- ^ Seznam referencí pro obrázek se nachází na Commons: Šablona: Doplňkové kosti zápěstí - reference.
- ^
- Umístění a struktura: Erica Chu, Donald Resnick. „MRI Web Clinic - June 2014: Sesamoid Bones: Normal and Abnormal“. Citováno 2017-11-04.
- Prevalence: Chen W; Cheng J; Sun R; Zhang Z; Zhu Y; Ipaktchi K; et al. (2015). „Prevalence a variace sesamoidních kostí v ruce: multicentrická rentgenová studie“. Int J Clin Exp Med. 8 (7): 11721–6. PMC 4565393. PMID 26380010. - ^ "Abstrakty plakátů" (PDF). Sdružení pro sportovní medicínu Srbska (Udruženje za medicinu sporta Srbije). 2006. Citováno 2017-11-03., s odvoláním na: Natsis K .; Beletsiotis A .; Terzidis I .; Gigis P. „Studie vedlejších kostí nohy. Incidence řecké populace - klinický význam“ (PDF).
- ^ A b C R. O'Rahilly. Průzkum karpálních a tarzálních anomálií. J Bone Joint Surg Am. 1953; 35: 626–642
- ^ T.E. Keats, M.W. Anderson. Atlas normálních variant rentgenů, které mohou simulovat onemocnění. 7. vydání, Mosby Inc. 2001 ISBN 0323013228
- ^ A. Köhler. Röntgenologie. Hranice normální a časné patologické ve skiagramu. Přeložil Arthur Turnbull. Vyd. 2. Baillière, Tindall & Cox, Londen, 1935
- ^ Schultz, Adolph H. (1936-12-01). "Znaky společné vyšším primátům a znaky specifické pro člověka (pokračování)". Čtvrtletní přehled biologie. 11 (4): 425–455. doi:10.1086/394517. ISSN 0033-5770.
- ^ A.H. Schultz. Znaky společné vyšším primátům a znaky specifické pro člověka. Quart Rev Biol. 1936; 11: 259–283; 425–455
- ^ Richmond, Brian G .; Begun, David R .; Strait, David S. (2001). „Původ lidského bipedalismu: Hypotéza chůze po kloubech se znovu objevila“. American Journal of Physical Anthropology. 116 (S33): 70–105. doi:10.1002 / ajpa.10019. ISSN 0002-9483. PMID 11786992.
- ^ Püschel, Thomas A .; Marcé-Nogué, Jordi; Chamberlain, Andrew T .; Yoxall, Alaster; Prodejci, William I. (2020-02-26). „Biomechanický význam fúze scaphoid-centrale během simulované chůze po kolenou a její důsledky pro evoluci lidského lokomotivy“. Vědecké zprávy. 10 (1): 3526. doi:10.1038 / s41598-020-60590-6. ISSN 2045-2322. PMID 32103129.
- ^ Seznam referencí pro tvary a umístění zahrnutých kostí se nachází na adrese: Commons: Šablona: Kosti kotníku - odkazy.
- ^ A b Profesor Frank Gaillard; Mohammad Taghi Niknejad; et al. „Os subtibiale“. Radiopaedia. Citováno 2017-11-05.
- ^ Champagne, IM; Cook, DL; Kestner, SC; Pontisso, JA; Siesel, KJ (1999). "Os subfibulare. Vyšetřování přídavné kosti". Journal of the American Podiatric Medical Association. 89 (10): 520–524. doi:10.7547/87507315-89-10-520. ISSN 8750-7315. PMID 10546424.
- ^ A b Seznam referencí pro tvary, umístění a prevalenci zahrnutých kostí je umístěn na Commons: Šablona: Příslušenství a sesamoidní kosti nohy - reference.
- ^ A b Nwawka, O. Kenechi; Hayashi, Daichi; Diaz, Luis E .; Goud, Ajay R .; Arndt, William F .; Roemer, Frank W .; Malguria, Nagina; Guermazi, Ali (2013). „Sezamidy a vedlejší kůstky nohy: anatomická variabilita a související patologie“. Pohledy na zobrazování. 4 (5): 581–593. doi:10.1007 / s13244-013-0277-1. ISSN 1869-4101. PMC 3781258. PMID 24006205.
- ^ „Bezkolejná učebnice ortopedie“.
- ^ "Macrorad Teleradyoloji Olgu Sunumları - PŘÍZNAKOVÁ PŘÍSLUŠENSTVÍ NAVICULAR BONE".
- ^ A b Miller TT, Staron RB, Feldman F, Parisien M, Glucksman WJ, Gandolfo LH (červen 1995). "Symptomatická doplňková tarzální navikulární kost: hodnocení pomocí MR zobrazení". Radiologie. 195 (3): 849–853. doi:10.1148 / radiology.195.3.7754020. PMID 7754020.
- ^ "Os Trigonum Syndrome: Příčiny, příznaky a léčba".
- ^ SCAPINELLI R (1963). „Sesamoid Bones in the Ligamentum Nuchae of Man“. J Anat. 97: 417–22. PMC 1244202. PMID 14047360.
- ^ Warner, Beim & Higgins 1998, Úvod
- ^ Sammarco, VJ (březen 2000). „Os acromiale: frekvence, anatomie a klinické důsledky“. J Bone Joint Surg Am. 82 (3): 394–400. doi:10.2106/00004623-200003000-00010. PMID 10724231.
- ^ A b Dr. Henry Knipe; et al. "Oppenheimer ossicle". Radiopaedia. Citováno 2017-11-05.