Stafylom - Staphyloma

A stafylom je abnormální výčnělek uveální tkáň přes slabé místo v oční bulva. Výčnělek má obecně černou barvu díky vnitřním vrstvám oka. Vyskytuje se v důsledku oslabení vnější vrstvy oka (rohovky nebo skléry) zánětlivým nebo degenerativním stavem. Může to být pět typů, v závislosti na umístění na oční bulvě (bulbus oculi).

Přední (rohovkový) stafylom

Přední stafylom po houbovém vředu rohovky.

V přední segment oka zahrnující rohovka a okolí bělmo. Jedná se o ektázii pseudocornea (jizva vytvořená z organizovaných exsudátů a vláknité tkáně pokryté epitelem), která je výsledkem odlupování rohovky se zalepenou duhovkou a je známá jako přední stafylom.

Interkalární stafylom

Je to název pro lokalizovanou bouli v limbální oblasti lemovanou kořenem duhovky. Vzniká v důsledku ektázie slabé tkáně jizvy vytvořené v limbu po hojení perforačního poranění nebo periferního vředu rohovky. Může se vyskytnout sekundární glaukom s uzavřeným úhlem, který může způsobit progresi boule, pokud nebude léčen. K vadnému vidění dochází v důsledku výrazného astigmatismu rohovky. Léčba spočívá v lokalizované stafylektomii při vysokých dávkách perorálních steroidů.

Ciliární stafylom

Ciliární stafylom

Jak název napovídá, jedná se o vyboulení slabé skléry lemované řasnatým tělesem, které se vyskytuje asi 2–3 mm od limbu. Jeho častými příčinami jsou ztenčení bělma po perforujícím poranění, skleritida a absolutní glaukom. Je to součást předního stafylomu.

Rovníkový stafylom

Na rovníku oka (oblast obklopující největší průměr kolmý k vizuální ose). Jeho příčinou je skleritida a degenerace skléry při patologické myopii. Vyskytuje se častěji v oblastech bělma, které jsou perforovány vírovými žilami.

Zadní stafylom

Zadní stafylom nižší do zrakový nerv (pravé oko)

V zadní segment oka, obvykle diagnostikována v oblasti zrakový nerv nebo makula, deformující oko způsobem, s nímž je spojena délka oka krátkozrakost (krátkozrakost). Je diagnostikována oftalmoskopií, která ukazuje oblast výkopu sítnice v oblasti stafylomu.

Reference

Komplexní oftalmologie (6. vydání) A. K. Khurana