Sacrospinous vaz - Sacrospinous ligament

Sacrospinous vaz
Větší ischiatický foramen.png
Klouby pánve, přední pohled, s větším ischiatickým foramenem (označeným červeně) a jeho hranicemi.
Detaily
ZIschiální páteř
NaSacrum
Identifikátory
latinskýligamentum sacrospinosum
TA98A03.6.03.007
TA21852
FMA21485
Anatomická terminologie

The sacrospinous vaz (malý nebo přední sacrosciatic vaz) je tenký, trojúhelníkový vaz v lidská pánev. Základ vazu je připevněn k vnějšímu okraji křížová kost a kostrč a špička vazu se připojí k páteř sedací kosti, kostnatý výčnělek na lidská pánev. Jeho vlákna se mísí s sakrotuberózní vaz.

Struktura

The sakrotuberózní vaz prochází za sacrospinous ligament. Po celé své délce pokrývá sacrospinous ligament stejně trojúhelníkový tvar coccygeus sval, s nímž úzce souvisí.[1]

Funkce

Přítomnost vazu v větší sedací zářez vytvoří otvor (foramen ), větší ischiatický foramen, a také převádí menší sedací zářez do menší ischiatický foramen.[2] Větší ischiatický foramen leží nad vazem a menší ischiatický foramen leží pod ním.

The pudendální plavidla a nerv přecházejí za sacrospinous ligament přímo mediálně a inferiorně k ischiální páteři. The dolní gluteální tepna z pobočky vnitřní kyčelní tepna projít za sedacího nervu a sacrospinous ligament a je ponechán nezakrytý v malém otvoru nad horní částí sacrospinous ligament. Kokcygeální větev dolní gluteální tepny prochází za střední částí sacrospinous ligament a propíchne sacrotuberous ligament na více místech. Hlavní tělo dolní gluteální tepny opouští pánev dozadu k horní hranici sakrospinózního vazu, aby sledovalo dolní část ischiatického nervu z většího ischiatického foramenu.[3]

Hlavní funkcí vazu je zabránit rotaci ilium kolem křížová kost. Laxita tohoto vazu a sakrotuberózního vazu umožňuje tuto rotaci. Zdůraznění těchto vazů se vyskytuje nejčastěji při předklonu nebo při vstávání ze židle.[Citace je zapotřebí ]

Klinický význam

Vaginální výhřez nebo prolaps dělohy může dojít u žen, když jsou oslabeny jiné pánevní vazy a podpůrné struktury. Jedna léčba je sacrospinous fixace. V této operaci je vrchol pochva je přišitý k vazovědnému vazu, který může nabídnout pevnější podporu než oslabené pánevní vazy, v ideálním případě brání dalšímu výhřez.[4]

Další obrázky

  • Nélatonova linie a Bryantův trojúhelník.

  • Klouby pánve. Pohled zezadu.

Poznámky

  1. ^ Grayova anatomie 1918
  2. ^ Platzer (2004), s. 188
  3. ^ Thompson et al. (1999)
  4. ^ Vasavada et al. (2004), str. 661

Reference

Tento článek včlení text do veřejná doména z strana 309 20. vydání Grayova anatomie (1918)

  • Thompson, Jason R .; Gibb, John S .; Genadry, Rene; Burrows, Lara; Lambrou, Nicholas; Buller, Jerome L. (1999). „Anatomie pánevních tepen přiléhajících k vazrospinálnímu vazu: význam kokcygeální větve dolní gluteální tepny“. porodnice a gynekologie. Baltimore, Maryland .: Johns Hopkins University. 94 (6): 973–977. doi:10.1016 / s0029-7844 (99) 00418-4. PMID  10576185.
  • Platzer, Werner (2004). Color Atlas of Human Anatomy, Vol 1: Locomotor system (5. vydání). Thieme. ISBN  3-13-533305-1. (ISBN pro Ameriku 1-58890-159-9.)
  • Vasavada, Sandip P .; Appell, Rodney; Sand, Peter K .; Raz, Shlomo (2004). Ženská urologie, urogynekologie a vypouštěcí dysfunkce. Informa Health Care. ISBN  0-8247-5426-3.

externí odkazy