Migréna sítnice - Retinal migraine - Wikipedia

Migréna sítnice
Ostatní jménaOční migréna, a Oční migréna
Migrénové komorbidity. PNG
Spojení s migrénou
SpecialitaNeurologie  Upravte to na Wikidata
PříčinyStres, kouření, vysoký krevní tlak, antikoncepční pilulky, cvičení, sklon, vysoká nadmořská výška, dehydratace, nízká hladina cukru v krvi, nadměrné teplo
FrekvenceLiší se od člověka k člověku
Migrény

Migréna sítnice je onemocnění sítnice často doprovázené migréna bolest hlavy a obvykle postihuje pouze jedno oko. Je to způsobeno ischemie nebo cévní křeč do nebo za postiženým okem.

Výrazy „retinální migréna“ a „oční migréna“ jsou často zaměňovány s „vizuální migréna ", což je mnohem častější příznak ztráty zraku, vyplývající z fáze aury migréna s aurou. Fáze aury migrény může nastat s bolestmi hlavy nebo bez nich. Oční nebo retinální migrény se vyskytují v oku, takže ovlivňují pouze vidění v tomto oku, zatímco vizuální migrény se vyskytují v mozku, takže ovlivňují vidění v obou očích společně. Vizuální migrény jsou výsledkem kortikální šířící se deprese a jsou také běžně označovány scintilační skotom.

Příznaky

Migréna sítnice je spojena s přechodnou monokulární ztrátou zraku (skotom ) na jedno oko trvající méně než jednu hodinu.[1] Během některých epizod může dojít ke ztrátě zraku bez bolesti hlavy a jindy k pulzující bolesti hlavy na stejné straně hlavy, jako může dojít ke ztrátě zraku, doprovázené silnou citlivostí na světlo a / nebo nevolností. Ztráta zraku má tendenci ovlivňovat celé monokulární zorné pole jednoho oka, nikoli obě oči. Po každé epizodě se normální vidění vrátí.

Může být obtížné číst a být nebezpečné řídit vozidlo, pokud jsou přítomny příznaky migrény sítnice.

Migréna sítnice je jiné onemocnění než scintilační skotom, což je vizuální anomálie způsobená šířením deprese v okcipitální kůře v zadní části mozku, nikoli v očích ani v žádné jejich složce.[2] Na rozdíl od migrény sítnice zahrnuje scintilační skotom opakované záchvaty dočasně sníženého vidění nebo slepoty a ovlivňuje vidění z obou očí, na které mohou trpící vidět záblesky světla, klikaté vzory, slepé skvrny nebo třpytivé skvrny nebo hvězdy.[3]

Příčiny

Migréna sítnice je způsobena cévy (to vede k oko ) náhle se zužující (stahující ), snížení průtok krve do oka, což způsobuje auru ve vidění.

Může to být spuštěno:

Poté se cévy uvolní, průtok krve se obnoví a pohled se vrací. Obvykle v oku nejsou žádné abnormality a trvalé poškození oka je vzácné.

Migréna sítnice má tendenci být častější u:

Diagnóza

Lékařská prohlídka by měla vyloučit jakékoli základní příčiny, jako je krevní sraženina, cévní mozková příhoda, nádor hypofýzy nebo oddělená sítnice. Normální vyšetření sítnice je v souladu s migrénou sítnice.[5]

Léčba

Léčba závisí na identifikaci chování, které spouští migrénu, jako je stres, deprivace spánku, vynechání jídla, citlivost na jídlo nebo konkrétní činnosti. Mezi léky používané k léčbě retinálních migrén patří aspirin a další NSAID a léky, které snižují vysoký krevní tlak.[5]

Prognóza

Prognóza retinální migrény je obecně podobná prognóze migrénové bolesti hlavy s typickou aurou. Protože skutečný výskyt migrény sítnice není znám, není jisté, zda existuje vyšší výskyt trvalého neuroretinálního poškození. Údaje ze zorného pole naznačují, že u migrény sítnice je vyšší výskyt infarktu distribuce na konci tepen a vyšší výskyt trvalých defektů zorného pole než u klinicky manifestních mozkových infarktů u migrény s aurou. Jedna studie naznačuje, že více než polovina z nich uvedla opakující se případy migrény sítnice následně utrpěly trvalou ztrátu zraku v oku od infarkty,[1] ale novější studie naznačují, že taková ztráta je relativně vzácným vedlejším účinkem.[6]

Viz také

Reference

  1. ^ A b Grosberg BM, Solomon S, Lipton RB (srpen 2005). „Retinální migréna“. Curr Pain Bolest hlavy Rep. 9 (4): 268–71. doi:10.1007 / s11916-005-0035-2. PMID  16004843.
  2. ^ "imigraine.net". Archivovány od originál dne 19. července 2009. Citováno 24. června 2015.
  3. ^ „https://www.ohiohealth.com/theme_of_focus/clinical_focus_concept/ocular_migraine__when_to_seek_help/“. Ohio zdraví. Citováno 12. února 2015. Externí odkaz v | název = (Pomoc)
  4. ^ „Retinální migréna - NHS“. Citováno 29. listopadu 2019.
  5. ^ A b „Oční migrény - vše o retinálních a očních migrénách“. Bolesti hlavy a migrény. Citováno 24. června 2015.
  6. ^ Volby, NHS. „Retinální migréna - volby NHS“. www.nhs.uk. Citováno 17. listopadu 2016.

externí odkazy

Klasifikace