Jeho svazek - Bundle of His

Jeho svazek
Systém vedení srdce bez srdce-en.svg
Izolovaný systém vedení srdce ukazující jeho svazek
Bundleofhis.png
Odříznuté srdce ukazující svazek Jeho. Schematické znázornění atrioventrikulárního svazku His. Balíček, znázorněný červeně, má původ v blízkosti otvoru Koronární sinus, prochází mírným zvětšením za účelem vytvoření AV uzel. AV uzel se zužuje dolů do svazku Jeho, který prochází do komorová přepážka a rozděluje se na dvě větve svazku, levý a pravý svazek. Někdy se „levému a pravému Jeho svazku“ říká Purkyně nebo Purkyňova vlákna. Konečné rozdělení nelze v tomto diagramu zcela zobrazit.
Detaily
Identifikátory
latinskýfasciculus atrioventricularis
PletivoD002036
TA98A12.1.06.005
TA23955
FMA9484
Anatomická terminologie

Objeveno v roce 1893 švýcarský -narozený kardiolog a anatom Wilhelm His Jr., svazek Jeho (BH)[1]:58 nebo Jeho svazek (HB)[1]:232 (/hɪs/ "syčení"[2]) je sbírka buňky srdečního svalu specializované pro elektrické vedení. Jako součást systém elektrického vedení srdce, přenáší elektrické impulsy z AV uzel (nachází se mezi atria a komory ) do bodu vrcholu fascikulárních větví přes svazek větví. Fascikulární větve pak vedou k Purkyňova vlákna, které zajišťují elektrické vedení do komor a způsobují srdeční sval komor do smlouva v a chodil interval.

Funkce

Jeho svazek je důležitou součástí systém elektrického vedení srdce, protože přenáší impulsy z atrioventrikulárního uzlu umístěného na předozadním konci interatriální septum, do komor srdce. Svazek Jeho větví nalevo a napravo svazek větví, které vedou podél interventrikulární septum. Levá větev svazku se dále dělí na levý přední a levý zadní svazek. Tyto svazky a svazky vytvářejí tenká vlákna známá jako Purkyňova vlákna. Tato vlákna distribuují impuls do komorového svalu. Systém komorového vedení zahrnuje větve svazků a sítě Purkinje. Cesta impulsu ze svazku Jeho do svazku trvá přibližně 0,03–0,04 sekundy komorový sval.

Klinický význam

Hlavní článek: Srdeční blok

Poruchy ovlivňující kardiomyocyty které tvoří systém elektrického vedení srdce se nazývají bloky srdce. Bloky srdce jsou rozděleny do různých kategorií podle umístění poškození buněk. Poškození kterékoli z vodivých buněk ve svazku His nebo pod ním se souhrnně označuje jako „infra-hisiánské bloky“. Přesněji řečeno, bloky, které se vyskytují v pravé nebo levé větvi svazku, se nazývají „svazkové větvové bloky ", a ty, které se vyskytují buď v levém předním nebo v levém zadním svazku, se nazývají" fascikulární bloky "nebo" hemibloky ". Podmínky, za nichž jsou blokovány jak pravá větev svazku, tak levý přední svazek nebo levý zadní svazek jsou souhrnně označovány jako bifascicular bloky, a stav, ve kterém je blokována pravá větev svazku, levý přední svazek a levý zadní svazek, se nazývá trifascikulární blok. Infračervené bloky omezují schopnost srdce koordinovat činnosti síní a komor, což obvykle vede ke snížení jeho účinnosti při čerpání krve.

Stimulace

Hlavní článek: Kardiostimulátor

Studie z roku 2000 zjistila, že přímá stimulace jeho svazku je účinnější při produkci synchronizované komorové kontrakce - a tedy při zlepšování srdeční funkce - než apikální stimulace[3]

Etymologie

Tato specializovaná svalová vlákna v srdci byla pojmenována po švýcarský kardiolog Wilhelm His Jr., který je objevil v roce 1893.[4][5]

Viz také

Tento článek používá anatomická terminologie.

Reference

  1. ^ A b Logan, Carolynn M .; Rice, M. Katherine (1987). Loganovy lékařské a vědecké zkratky. J. B. Lippincott and Company. str.512. ISBN  0-397-54589-4.
  2. ^ Lékařská terminologie pro zdravotnické profese, spirálově vázaná verze. Cengage Learning; 1. ledna 2016. ISBN  978-1-305-88714-5. str. 129–.
  3. ^ Deshmukh P, Casavant DA, Romanyshyn M, Anderson K (únor 2000). „Trvalá, přímá stimulace His-svazkem: nový přístup ke kardiostimulaci u pacientů s normální aktivací His-Purkinje“. Oběh. 101 (8): 869–77. doi:10.1161 / 01.CIR.101.8.869. PMID  10694526.
  4. ^ Jeho svazek na Kdo to pojmenoval?
  5. ^ Jeho, W. Jr. (1893). „Die Tätigkeit des embryonalen Herzens und deren Bedeutung für die Lehre von der Herzbewegung beim Erwachsenen“. Arbeiten aus der Medizinischen Klinik zu Leipzig. Jena, DE. 1: 14–50.

Další čtení

externí odkazy