Vzestupná aorta - Ascending aorta

Vzestupná aorta
Šedá506.svg
Vzestupná aorta a aortální oblouk s jejich větvemi
Vztahy aorty, průdušnice, jícnu a dalších srdečních struktur.png
Průběh vzestupné aorty (přední pohled), jak prochází dorzálně k plicní kmen ale ventrálně do pravá plicní tepna.
Detaily
PředchůdceTruncus arteriosus
ZdrojLevá komora
PobočkyLevá koronární tepna, pravá koronární tepna a pokračuje jako aortální oblouk
ŽílaKombinace nadřízený a dolní dutou žílu a Koronární sinus
ZásobyCelé tělo, s výjimkou respirační zóna plíce
Identifikátory
latinskýAorta ascendens,
pars ascendens aortae
TA98A12.2.03.001
TA24176
FMA3736
Anatomická terminologie

The vzestupná aorta (AAo)[1] je část aorta začínající v horní části základny levá komora, na úrovni se spodním okrajem třetí pobřežní chrupavky za levou polovinou hrudní kost.

Struktura

Prochází šikmo nahoru, dopředu a doprava ve směru osy srdce až k horní hranici druhé pravice pobřežní chrupavka, popisující mírnou křivku v jejím průběhu a umístěnou asi 6 centimetrů (2,4 palce) za zadním povrchem hrudní kost. Celková délka je asi 5 centimetrů (2,0 palce).

Součásti

The kořen aorty je část aorty začínající u aortálního prstence a sahající až k sinotubulárnímu spojení. Někdy je považována za součást vzestupné aorty,[2] a někdy se považuje za samostatnou entitu od zbytku vzestupné aorty.[3]

Mezi každou komisí aortální chlopně a naproti hrbolům aortální chlopně tři malé dilatace zvané aortální dutiny.

Sinotubulární spojení je bod ve vzestupné aortě, kde končí aortální dutiny a aorta se stává tubulární strukturou.

Velikost

Průměr hrudní aorty větší než 3,5 cm je obecně považován za rozšířený, zatímco průměr větší než 4,5 cm je obecně považován za aneuryzma hrudní aorty.[4] Přesto se průměrný průměr populace liší například podle věku a pohlaví. Horní hranice standardní referenční rozsah vzestupné aorty může být u velkých starších osob až 4,3 cm.[5]

Vztahy

Při spojení vzestupné aorty s aortální oblouk kalibr plavidla je zvětšen v důsledku vyboulení pravé stěny.

Tato dilatace se nazývá baňka aorta, a v příčném řezu představuje poněkud oválnou postavu.

Vzestupná aorta je obsažena v perikard, a je uzavřen ve zkumavce serózního perikardu, který je společný pro ni i pro plicní tepna.

Vzestupná aorta je na začátku zakryta kmenem plicní tepna a pravá auricula, a výše je oddělen od hrudní kosti perikardem, pravou pleurou, předním okrajem pravé plíce, trochou volné areolární tkáně a zbytky brzlíku; dozadu spočívá na levé síni a pravé plicní tepně.

Na pravé straně je to ve vztahu k vynikající dutá žíla a pravé síně, první leží částečně za ním; na levé straně s plicní tepnou.

Pobočky

Jediné větve vzestupné aorty jsou dvě Koronární tepny které zásobují srdce; vznikají blízko počátku aorty z aortálních dutin, které jsou naproti aortální chlopně.

Klinický význam

Porcelánová aorta je rozsáhlá aterosklerotický kalcifikace vzestupné aorty.[6] Dělá aortální chirurgie zvláště obtížné příčné upnutí aorty a řezy mohou vést k nadměrnému poranění aorty a / nebo arteriální embolie.[6]

Další obrázky

  • Čelní pohled na srdce a plíce.

  • Oblouk aorty a její větve.

  • Fetální vzestupná aorta

  • Vzestupná aorta

  • Vzestupná aorta

  • Vzestupná aorta

  • Vzestupná aorta

  • Vzestupná aorta

  • Vzestupná aorta

  • Vzestupná aorta

Reference

Tento článek včlení text do veřejná doména z strana 545 20. vydání Grayova anatomie (1918)

  1. ^ Logan, Carolynn M .; Rice, M. Katherine (1987). Loganovy lékařské a vědecké zkratky. Philadelphie: J. B. Lippincott Company. str.3. ISBN  0-397-54589-4.
  2. ^ Nataf, P (2006). "Dilatace hrudní aorty: lékařská a chirurgická léčba". Srdce. 92 (9): 1345–1352. doi:10.1136 / hrt.2005.074781. ISSN  1355-6037. PMC  1861150. PMID  16908722.
  3. ^ Freeman, Laura A .; Young, Phillip M .; Foley, Thomas A .; Williamson, Eric E .; Bruce, Charles J .; Greason, Kevin L. (2013). „CT a MRI hodnocení kořene aorty a vzestupné aorty“. American Journal of Roentgenology. 200 (6): W581 – W592. doi:10,2214 / AJR.12.9531. ISSN  0361-803X.
  4. ^ Bret P Nelson (1. října 2015). „Hrudní aneuryzma“. Medscape. Citováno 16. dubna 2017.
  5. ^ Wolak, Arik; Gransar, Heidi; Thomson, Louise E.J .; Friedman, John D .; Hachamovitch, Rory; Gutstein, Ariel; Shaw, Leslee J .; Polk, Donna; Wong, Nathan D .; Saouaf, Rola; Hayes, Sean W .; Rozanski, Alan; Slomka, Piotr J .; Germano, Guido; Berman, Daniel S. (2008). „Hodnocení velikosti aorty pomocí nekontrastní srdeční počítačové tomografie: normální limity podle věku, pohlaví a plochy povrchu těla“. JACC: Kardiovaskulární zobrazování. 1 (2): 200–209. doi:10.1016 / j.jcmg.2007.11.005. ISSN  1936-878X. PMID  19356429.
  6. ^ A b Van Mieghem, Nicolas M .; Van Der Boon, Robert M.A. (2013). „Porcelánová aorta a těžká aortální stenóza: Je transcatheterová aortální chlopně novým standardem?“. Revista Española de Cardiología (anglické vydání). 66 (10): 765–767. doi:10.1016 / j.rec.2013.05.008. ISSN  1885-5857.

externí odkazy