Agregovaný technecium (99mTc) albumin - Technetium (99mTc) albumin aggregated

Agregovaný technecium Tc 99m albumin
Klinické údaje
Obchodní názvyPulmotech MAA
Ostatní jménaMP-4006
AHFS /Drugs.comMicromedex Podrobné informace pro spotřebitele
Licenční údaje
Těhotenství
kategorie
  • NÁS: C (riziko není vyloučeno)[1]
Trasy z
správa		Intravenózní
ATC kód
Právní status
Právní status
Identifikátory
DrugBank
ChemSpider
  • žádný
UNII
KEGG
 ☒NšekY (co to je?)  (ověřit)

Technecium 99mAgregovaný Tc albumin (99mTc-MAA) je injekční radiofarmaka použito v nukleární medicína. Skládá se ze sterilní vodné suspenze Technecium - 99m (99mTc) značeno člověkem albumin agregované částice. Běžně se používá pro skenování perfúze plic. Také se méně často používá k vizualizaci a peritoneovenous shunt a pro izotop venografie.[2][3]

Příprava

Soupravy DraxImage MAA pro přípravu 99mTc-MAA jsou k dispozici ve Spojených státech[1] od jediného výrobce; Jubilant DraxImage Inc. Soupravy jsou dodávány do jaderných lékáren as lyofilizován prášky neradioaktivních složek uzavřené pod dusík. Jaderný lékárník přidává kdekoli od 50 do 100 mCi Na[99mTcO4] do reakční lahvičky za vzniku konečného produktu v rozmezí pH 3,8 až 8,0. Poté, co se nechá reagovat při teplotě místnosti po dobu 15 minut, aby se zajistilo maximální značení lidského albuminu 99mTc, soupravu lze poté podle potřeby naředit sterilním fyziologickým roztokem.[nutná lékařská citace ]

Po přípravě bude mít produkt zakalený bílý vzhled.[4]

Kontrola kvality

Ne méně než 90% částic MAA může mít velikost mezi 10 - 90 mikrometry a žádné částice nesmí překročit 150 mikrometrů kvůli riziku plicní tepna blokáda.[4][5]Na částicích albuminu musí být označeno nejméně 90% radioaktivity přítomné ve výrobku. Proto nesmí být přítomno více než 10% rozpustných nečistot.[6]

Dávkování a zobrazování

Typická dávka pro dospělé pro studii zobrazování plic je 40-150 Megabecquerels (1-4 mCi) (obsahující mezi 100 000 - 200 000 částic albuminu).[7][8] U většiny by měla být snížena zátěž částic pediatrické pacientů a snížena na 50 000 u kojenců.[9] Použití více než 250 000 částic v dávce je kontroverzní, protože z těchto skenů se získává málo dat navíc, zatímco existuje zvýšené riziko toxicity.[10][11] Pacientům s plicní hypertenzí by měl být podán minimální počet částic, aby bylo dosaženo plicního skenu (tj. 60 000). U každého pacienta podávání většího množství částic, než je nutné pro diagnostický postup, zvyšuje riziko toxicity.[nutná lékařská citace ]

Kvůli účinkům gravitace lidé podávali 99mTc MAA by měl být v poloze na zádech, aby byla zajištěna rovnoměrná distribuce částic v plicích.[nutná lékařská citace ]

Celkové procento částic zachycených v plicích lze určit skenováním celého těla po podání 99mTc MAA prostřednictvím rovnice:[nutná lékařská citace ]

.

Dějiny

Souprava albuminu agregovaného technecia tc 99m byla schválena pro použití ve Spojených státech v prosinci 1987.[12]

Reference

  1. ^ A b C "DraxImage MAA - souprava pro přípravu injekce agregovaného technecia tc 99m albumin, prášek, pro roztok". DailyMed. 31. října 2017. Citováno 25. března 2020.
  2. ^ MacDonald A, Burrell S (září 2008). „Občas provedené studie v nukleární medicíně: 1. část“. Journal of Nuclear Medicine Technology. 36 (3): 132–43, kvíz 145. doi:10,2967 / jnmt.108.051383. PMID  18703616.
  3. ^ Gandhi SJ, Babu S, Subramanyam P, Shanmuga Sundaram P (červenec 2013). „Makro agregovaná albuminová scintigrafie Tc-99m - jiné indikace než plicní embolie: obrazová esej“. Indian Journal of Nuclear Medicine. 28 (3): 152–62. doi:10.4103/0972-3919.119546. PMC  3822414. PMID  24250023.
  4. ^ A b Saha GB (1992). „Kontrola kvality radiofarmak“. Základy jaderné farmacie (3. vyd.). New York: Springer-Verlag. 143–167. doi:10.1007/978-1-4757-4027-1_8. ISBN  978-1-4757-4027-1.
  5. ^ Fukuoka M, Kobayashi T, Satoh T, Tanaka A, Kubodera A (červenec 1993). „Studie kontroly kvality makroagregovaného albuminu značeného 99mTc - část 1. Agregace nemerkaptalbuminu a jeho konformace“. Nukleární medicína a biologie. 20 (5): 643–8. doi:10.1016 / 0969-8051 (93) 90034-R. PMID  8358350.
  6. ^ British Pharmacopoeia Commission (2016). „Injekce technecia (99mTc) albuminu“. Britský lékopis (Ph. Eur. 9.0 ed.). ISBN  9780113230204.
  7. ^ Bajc M, Neilly JB, Miniati M, Schuemichen C, Meignan M, Jonson B (srpen 2009). „Pokyny EANM pro ventilační / perfuzní scintigrafii: Část 1. Plicní zobrazování s ventilační / perfuzní jednofotonovou emisní tomografií“. Evropský žurnál nukleární medicíny a molekulárního zobrazování. 36 (8): 1356–70. doi:10.1007 / s00259-009-1170-5. PMID  19562336. S2CID  1469776.
  8. ^ Parker JA, Coleman RE, Grady E, Royal HD, Siegel BA, Stabin MG a kol. (Březen 2012). „Praktické pokyny SNM pro scintigrafii plic 4.0“. Journal of Nuclear Medicine Technology. 40 (1): 57–65. doi:10,2967 / jnmt.111.101386. PMID  22282651.
  9. ^ Zolle I (2007). „Monografie 99mTc Pharmaceuticals“. Technecium-99m farmaceutika (1. vyd.). Berlín: Springer. p.187. ISBN  978-3-540-33989-2.
  10. ^ Dworkin HJ, Gutkowski RF, Porter W, Potter M (březen 1977). „Vliv počtu částic na obrazy perfúze plic: stručná komunikace“. Journal of Nuclear Medicine. 18 (3): 260–2. PMID  839273.
  11. ^ Kaplan WD, Come SE, Takvorian RW, Laffin SM, Gelman RS, Weiss GR, Garnick MB (listopad 1984). "Plicní absorpce technecia 99m makroagregovaného albuminu: prediktor gastrointestinální toxicity během perfuze jaterní tepny". Journal of Clinical Oncology. 2 (11): 1266–9. doi:10.1200 / JCO.1984.2.11.1266. PMID  6491704.
  12. ^ „Souprava technecia tc 99m agregovaný albumin: léky schválené FDA“. NÁS. Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). 23. března 2020. Citováno 25. března 2020.

Další čtení

  • Kowalsky RJ, Falen SW (2004). Radiofarmaka v nukleární farmacii a nukleární medicíně (2. vyd.). Americká farmaceutická asociace.

externí odkazy