Léze dolních motorických neuronů - Lower motor neuron lesion
 | tento článek potřebuje další citace pro ověření. (Říjen 2019) (Zjistěte, jak a kdy odstranit tuto zprávu šablony) |
| Léze dolních motorických neuronů | |
|---|---|
 | |
| Dolní motorický neuron červeně |
A léze dolních motorických neuronů je léze který ovlivňuje nervová vlákna cestující z dolní motorický neuron v předním rohu /přední šedý sloup z mícha, nebo v motorická jádra z lebeční nervy, k příslušnému sval (s).[1]
Jednou z hlavních charakteristik používaných k identifikaci léze dolních motorických neuronů je ochablá paralýza - ochrnutí doprovázené ztrátou svalového tonusu. To je na rozdíl od léze horních motorických neuronů, který často prezentuje s spastická paralýza - ochrnutí doprovázené těžkou hypertonie.
Příznaky a symptomy
- Sval paréza nebo ochrnutí
- Fibrilace
- Fasciculace - způsobeno zvýšenou koncentrací receptoru ve svalech, která kompenzuje nedostatek inervace.
- Hypotonie nebo atonia - Tón nezávisí na rychlosti.
- Hyporeflexie - Spolu s hluboké reflexy dokonce i kožní reflexy jsou také snížené nebo chybí.
- Síla - slabost je omezena na segmentální nebo fokální vzor, kořenový inervovaný vzor[je zapotřebí objasnění ]
Extensor plantární reflex obvykle chybí. Svalová paréza / paralýza, hypotonie / atonie a hyporeflexie / areflexie jsou obvykle pozorovány bezprostředně po urážce. Plýtvání svalů „Fasciculace a fibrilace jsou obvykle známkami svalu v konečném stadiu denervace a jsou viditelné po delší časové období. Dalším rysem je segmentace příznaků - pouze svaly inervovaný poškozenými nervy bude symptomatický.
Příčiny
Nejběžnější příčinou poranění dolních motorických neuronů je trauma periferních nervů, které slouží axonům, a viry, které selektivně napadají buňky ventrálního rohu. Nastává atrofie svalu, tj. Zmenšení svalového vlákna nakonec nahrazené vláknitou tkání (vláknitý sval) Jiné příčiny zahrnují Guillain – Barrého syndrom, C. botulismus, obrna a syndrom cauda equina; další častou příčinou degenerace dolních motorických neuronů je Amyotrofní laterální skleróza.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
- Myasthenia gravis - synaptický přenos na koncové desce motoru je narušen
- Amyotrofní laterální skleróza - způsobuje smrt motorických neuronů, i když přesná příčina není známa, předpokládá se, že abnormální nahromadění proteinů je pro neurony toxické.
Viz také
Reference
- ^ James D. Fix (1. října 2007). Neuroanatomy. Lippincott Williams & Wilkins. str. 120–. ISBN 978-0-7817-7245-7. Citováno 17. listopadu 2010.
externí odkazy
| Klasifikace |
|---|