Syndrom gay střeva - Gay bowel syndrome

Syndrom gay střeva je termín, který poprvé použil Henry L. Kazal a jeho kolegové v roce 1976 k popisu různých pohlavně přenosných rektálních infekcí pozorovaných u Kazala proktologie praxe, která měla mnoho gay pacientů.[1] Termín je považován za zastaralý, protože problémy, které popisuje, nejsou specifické pro homosexuály, omezují se na střeva ani nejsou syndromem. V roce 2005 USA Centra pro kontrolu nemocí popsal termín jako neformální a již se nepoužívá.

Raná historie

Termín byl poprvé použit v pre-HIV éry, Kazal et al. v roce 1976.[2] Po Kazal, termín byl používán sporadicky v lékařské literatuře od 1970 k označení komplexu gastrointestinální příznaky ovlivňující homosexuálové.[3] Termín nebyl specifický pro žádné konkrétní onemocnění nebo infekci a byl použit klinicky k popisu proktitida a řadu dalších stížností způsobených širokou škálou infekčních organismů. Hlášené příčiny zahrnují herpes viry, syfilis, kapavka, chlamydie, kampylobakter, a shigelóza, stejně jako různé protozoální infekce.[3] Koncept „syndromu gay bowel“ byl později rozšířen o různé oportunistické rakoviny. Předpokládalo se, že k přenosu choroby došlo dvěma způsoby: anální sex a fekálně-orální cestou. Někdy mohou být potíže se specifikací metody výsledkem přenosu oběma metodami.[3] Po nástupu Epidemie AIDS, hlášený výskyt těchto stížností poklesl, pravděpodobně v důsledku bezpečnější sexuální praktiky.[4] U pacientů s ano-rektální poruchou dochází k častějším příhodám průjem.[5]

Kritika a pokles používání

V roce 1985 článek v recenzovaném časopise Střevo uvedl, že syndrom gay střev není syndrom, a má omezení v lékařském použití:

„Syndrom gay střeva“ byl poprvé použit k popisu ne syndromu, ale seznamu stavů. Termín skrývá problémy, kterým čelí gastroenterolog. Za prvé, sexuální orientace pacienta nemusí být snadno zjistitelná v prostředí obecné ambulance. Zadruhé, mnoho infekcí střeva gayů je asymptomatických a jsou vynechány bez úplného mikrobiologického screeningu. Za třetí, koinfekce je běžná a izolovaný organismus nemusí způsobovat příznaky a příznaky. Nakonec má střevo omezené a nespecifické klinické a histopatologické odpovědi na mnoho infekcí.[6]

Článek z roku 1997 v Journal of Homosexuality tvrdil, že od používání tohoto výrazu je třeba upustit:

Je zřejmé, že syndrom Gay Bowel je esenciální kategorií rozdílů, která není ani specifická pro homosexuály, omezuje se na střeva, ani syndrom. Je třeba upustit od užívání a diagnostiky syndromu homosexuálů.[7]

Pojem „syndrom homosexuálního střeva“ byl v roce 2004 zrušen jako „zastaralý“ Kanadskou asociací gastroenterologů.[8] Aktivista Michael Petrelis uvedl: „Je to pomluva, když se řekne„ syndrom gay bowel “, když to, o čem ve skutečnosti mluví, jsou paraziti,“ a Marty Algaze z Krize zdraví gayů argumentoval: „srpkovitá cela anémie je primárně vidět u afroameričanů, ale nazvali byste to afroamerická anémie? Lidé by to nikdy nepřijali. “[8]

Spojené státy. Centra pro kontrolu nemocí potvrdil, že tento termín byl již neformální a do roku 2005 se již nepoužíval.[9]

V roce 2009 McGraw-Hill Manual of Colorectal Surgery uvádí, že syndrom gay střeva je považován za zastaralý a hanlivý:

Pojem „syndrom homosexuálního střeva“, vytvořený v éře před HIV, zahrnoval spíše neselektivní potpourri neobvyklých anorektálních a GI symptomů, které zažívají homosexuální muži ... s lepším pochopením základních příčin je tento termín zastaralý: měla by být upuštěna od hanlivé terminologie a uznány a používány konkrétnější entity a termíny.[10]

The gay aktivista a autor Michael Scarce ve své knize kritizoval koncept „syndromu tlustého střeva“ Smearing the Queer: Medical Bias in the Health Care of Gay Men (1999) s tím, že „syndrom gay bowel byl a je i dnes účinným nástrojem pro specifické sledování, regulaci, definici, lékařství, identifikaci a fragmentaci těl homosexuálních mužů“.[11] Scarce práce byla citována v Journal of the American Medical Association s pozitivním hodnocením.[12]

Viz také

Reference

  1. ^ Kazal HL, Sohn N, Carrasco JI, Robilotti JG, Delaney WE (1976). „Syndrom gay střeva: klinicko-patologická korelace ve 260 případech“. Ann. Clin. Laboratoř. Sci. 6 (2): 184–92. PMID  946385.CS1 maint: více jmen: seznam autorů (odkaz)
  2. ^ Kazal HL, Sohn N, Carrasco JI, Robilotti JG, Delaney WE (1976). „Syndrom gay střeva: klinicko-patologická korelace ve 260 případech“ (PDF). Ann. Clin. Laboratoř. Sci. 6 (2): 184–92. PMID  946385.
  3. ^ A b C Kenneth A. Borchardt; Michael A. Noble (1997). Sexuálně přenosné nemoci: epidemiologie, patologie, diagnostika a léčba. CRC Press. str. 296–305. ISBN  978-0-8493-9476-8.
  4. ^ Bartlett, John (15. března 2004). "Nový pohled na" syndrom gay bowel ", etiologie klinické proktitidy u mužů, kteří mají sex s muži". Medscape.
  5. ^ "Učebnice medicíny" Robert L. Souhami, John Moxham. Elsevier Health Sciences, 2002. ISBN  0-443-06464-4, ISBN  978-0-443-06464-7. p. 817
  6. ^ Weller, I. V. (1985). "Gay střeva" (PDF). Střevo. 26 (9): 869–875. doi:10,1136 / gut.26.9.869. PMC  1432868. PMID  3896960.
  7. ^ M, Scarce (1997). „Předzvěst moru: špatný případ syndromu gay bowel“. Journal of Homosexuality. 34 (2): 1–35. doi:10.1300 / j082v34n02_01. PMID  9328857.
  8. ^ A b Garbo, Jon (21. prosince 2004). ""Syndrom Gay Bowel „udeřen z učebnice“. Gmax.co.za. Archivováno od původního dne 2005-01-04. Citováno 24. června 2009.
  9. ^ Lee, Ryan (8. dubna 2005). „Aktivista bojuje proti„ zastaralé “lékařské frázi: Úsilí o odhalení„ syndromu gay bowel “může čelit nové výzvě“. Washington Blade. Archivovány od originál 7. května 2009. Citováno 24. června 2009.
  10. ^ Kaiser, Andreas (2009). McGraw-Hill Manual of Colorectal Surgery. p. 205. ISBN  978-0-07-159070-9.
  11. ^ Málo, Michaele (1999). Smearing the Queer: Medical Bias in the Health Care of Gay Men. Routledge. p. 13. ISBN  978-1-56023-926-0.
  12. ^ „Zdraví gayů“. JAMA. 284 (15): 1986. 18. října 2000. doi:10.1001 / jama.284.15.1986-JBK1018-2-1.