Postup Weaver – Dunn - Weaver–Dunn procedure

Postup Weaver – Dunn
Gray326.png
Levé rameno a akromioklavikulární klouby a správné vazy lopatky. (Postup není znázorněn, ale polohy obou vazů jsou viditelné. Coraco-akromial viditelný vpravo nahoře.)
ICD-9-CM81.83

Toto je obecně úspěšný typ chirurgická operace podílející se na léčbě těžkých oddělená ramena vyvinuli James K.Weaver, M.D., Albuquerque, NM, a Harold K. Dunn, M.D., Salt Lake City, UT na začátku 70. let.[1]

Postup je proveden tak, aby v zásadě nahradil korakoklavikulární vazy s korakakromiální vaz.[2]

V současné době neexistuje operace „zlatého standardu“ k opravě akromioklavikulárních separací a bylo vytvořeno mnoho operací. Toto je však jedna z nejběžnějších oprav.

Původní operace je popsána následovně.

  1. Resekce distálního 2 cm distálního klíční kost
  2. Oddělení akromiálního konce korakakromiální vaz a případně jej zkrátit.
  3. Připevnění zbývajícího vazu ke zbývající klíční kosti pomocí stehy.

Moderní variace postupu mohou využívat další metody fixace k lepší stabilizaci distálního konce klíční kosti, protože původní konstrukce je ve srovnání s nezraněným ramenem poměrně slabá. I s těmito úpravami se moderní operace neshodují beze změny korakoklavikulární vaz síla v mrtvolném testování.[3] Takové testování však nezohledňuje to, co může živé tělo provádět v procesu hojení, pokud jde o přestavbu kloubů atd.

Viz také

Reference

  1. ^ James K. Weaver; Harold K. Dunn (1. září 1972). „Léčba akromioklavikulárních poranění, zvláště úplná akromioklavikulární separace“ (Dotisk). Journal of Bone and Joint Surgery. 54 (6): 1187–1194. PMID  4652050.
  2. ^ Gill, Thomas J .; Hawkins, Richard J. (01.11.2005). Komplikace operace ramene: léčba a prevence. Lippincott Williams & Wilkins. str. 79–. ISBN  978-0-7817-5729-4. Citováno 25. července 2011.
  3. ^ Deshmukh AV; Wilson DR; Zilberfarb JL; Perlmutter GS. (2004). "Stabilita rekonstrukce akromioklavikulárního kloubu: biomechanické testování různých chirurgických technik v kadaverózním modelu". Am J Sports Med. 32 (6): 1492–8. doi:10.1177/0363546504263699. PMID  15310576.