Artroskopický výplach - Arthroscopic lavage
Vymytí nebo vyčištění obsahu (krve, tekutin nebo uvolněných nečistot) ve společném prostoru se obecně označuje jako Artroskopický výplach. Výplach je obecný termín označující terapeutické praní, čištění nebo oplachování.[1]
Lékařské použití
Nadměrný růst podrážděný synoviální membrána způsobí, že se jeho povrch zvětší vzpěrami do listů a listy se mohou zapálit a nalít destruktivní enzymy do kloubního prostoru, což způsobí otok kloubu a destrukci povrchu kloubu. Odstranění tohoto přebytečného materiálu výplachem často řeší artritický zánět kolene nebo bolest.[2]
Artroskopický výplach je jedním z mnoha dostupných postupů, které pomáhají zvrátit poškození dříve artritida. Existuje však diskuse o hodnotě jednoduchého výplachu a debridementu pro staršího pacienta se zavedenou artróza.[3]
Výplach jehly by neměl být používán k léčbě osob, které hledají dlouhodobou úlevu od symptomatické osteoartrózy kolene.[4] Ukázalo se, že použití této léčby v tomto případě nesnižuje bolest, ztuhlost, citlivost nebo otoky, ani nezvyšuje dobu chůze 50 stop nebo funkci těla.[4]
Technika
Artroskopický výplach se obvykle kombinuje s artroskopické debridement, kde jsou listy vějířů kloubního materiálu nebo degenerativní tkáně odstraněny pomocí kombinace vstřikované tekutiny a malého vakua, tj. jak mytí (vyplachování), tak sání. „Artroskopický“ znamená, že se to provádí pomocí malého řezu v kloubu, kde se do kloubu vtlačí tenký artroskop, aby se zkontrolovaly struktury.
Reference
- ^ http://www.merriam-webster.com/dictionary/lavage
- ^ http://www.nice.org.uk/IPG230
- ^ Reichenbach, S; Rutjes, AW; Nüesch, E; Trelle, S; Jüni, P (12. května 2010). „Výplach kloubů při osteoartróze kolene“ (PDF). Cochrane Database of Systematic Reviews (5): CD007320. doi:10.1002 / 14651858.CD007320.pub2. PMID 20464751.
- ^ A b Americká akademie ortopedických chirurgů (Únor 2013), „Pět věcí, které by lékaři a pacienti měli zpochybňovat“, Moudře vybírat: iniciativa Nadace ABIM, Americká akademie ortopedických chirurgů, vyvoláno 19. května 2013, který cituje
- Jevsevar, DS; Brown, GA; Jones, DL; Matzkin, EG; Manner, PA; Mooar, P; Schousboe, JT; Stovitz, S; Sanders, JO; Bozic, KJ; Goldberg, MJ; Martin WR, 3. místo; Cummins, DS; Donnelly, P; Woznica, A; Gross, L; Americká akademie ortopedických chirurgů (16. října 2013). „The American Academy of Orthopedic Surgeons evidence-based guideline on: treatment of osteoartritis of the knee, 2nd edition“. The Journal of Bone and Joint Surgery. Americký svazek. 95 (20): 1885–6. doi:10.2106/00004623-201310160-00010. PMID 24288804.
- Richmond, J; Hunter, D; Irrgang, J; Jones, MH; Levy, B; Marx, R; Snyder-Mackler, L; Watters WC, 3. místo; Haralson RH, 3. místo; Turkelson, CM; Wies, JL; Boyer, KM; Anderson, S; St Andre, J; Sluka, P; McGowan, R; Americká akademie ortopedických chirurgů (září 2009). "Léčba osteoartrózy kolena (nonartroplastika)". The Journal of the American Academy of Orthopedic Surgeons. 17 (9): 591–600. doi:10.5435/00124635-200909000-00006. PMC 3170838. PMID 19726743.