Louisville Metro EMS - Louisville Metro EMS

Louisville Metro EMS
Emsnewlogojpg.jpg
Mapa Kentucky zvýrazňující Jefferson County.svg
Motto: „Louisville's Lifeline“
Založeno2005
Hlavní sídloLouisville, Kentucky
JurisdikceLouisville-Jefferson Co., KY
Celková plocha (čtvereční mil)399
Typ oddVeřejnost
Zaměstnanci300
BLS nebo ALSBLS / ALS odstupňovaná
Sanitky17-25
Fly-carspersonálně podle potřeby
Asistent náčelníkaCOL Diane Vogel [1]
ŘeditelEdward J. Meiman, III
Lékařský ředitelRaymond Orthober, M.D.
Odpovědi127,000 za rok
webová stránkawww.louisvilleky.gov/ems

Louisville Metro pohotovostní lékařské služby je primárním poskytovatelem přednemocniční podpory života a neodkladné péče v rámci Louisville -Jefferson County, Kentucky. LMEMS je vládní oddělení, které každý rok průměruje 125 000 volání na službu, tísňových i nouzových.

Současným výkonným ředitelem agentury je plukovník Edward J. Meiman, III. A vedoucí služby je plukovník Diane Vogel, EMT-P.

Dějiny

Sanitky LFD (vlevo) a JCEMS (vpravo) v nemocnici UofL

Louisville Metro EMS má svou historii zakořeněnou ve dvou hlavních poskytovatelích EMS, kteří sloužili této oblasti od prvních dnů přednemocniční péče v 70. letech.

Policisté převáděli těžce nemocné nebo zraněné do nemocnic v Louisville a Jefferson County až do roku 1972, kdy lékařská společnost v Jefferson County vytvořila první službu EMS.[2] První licencovaní záchranáři v Kentucky absolvovali v roce 1975 pilotní program v Louisville General Hospital, nyní University of Louisville Hospital. Zahrnuto bylo patnáct záchranářů EMS z města Louisville a jeden zdravotník z okresní policie Jefferson.

Město Louisville

Louisvilleští policisté přepravovali pacienty po mnoho let až do Louisville EMS (LEMS) byl vytvořen v roce 1974. Zdravotní středisko sousedství Park-Duvalle V roce 1968 poskytovalo záchrannou službu nejprve pouze pacientům ve své oblasti služeb, poté nakonec do města. Službu převzala vláda Louisville. Program provozovalo město a Robert Shaver PhD byl přijat jako jeho zakladatel a první ředitel, stejně jako ředitel veřejného zdraví a plánování katastrof, a byla první službou EMS poskytovanou v Louisville. Dr. Shaver vytvořil jedinečný systém první reakce, který obsluhují registrované zdravotní sestry, které byly umístěny v automobilech Medi a byly provozovány pod vedením pokročilých lékařských směrnic. V roce 1995 město převedlo povinnosti EMS na Louisville Division of Fire ve snaze zefektivnit pohotovostní služby ve městě.[2] Využila se kancelář EMS Louisville Division of Fire hasiči křížově vyškoleni jako EMT a zdravotníci, stejně jako non-hasičský personál.

Jefferson County

Jefferson County EMS měl své počátky v dnes již zaniklé Jefferson County Police Department. Počínaje policista zdravotníci v roce 1975 a nakonec se z nich vyvinul non-policejní personál přidělený pouze k poskytování pohotovostní lékařské péče, Pohotovostní lékařská jednotka z okresní policie se v roce 1987 stala Jefferson County Emergency Medical Services (JCEMS).

Společnost JCEMS poskytovala záchrannou lékařskou službu do všech oblastí v okrese Jefferson mimo města Louisville, Anchorage a Jeffersontown. JCEMS vždy postavila sanitky obsahující alespoň jednoho zdravotníka. JCEMS Tým reakce na katastrofy (DRT) reagoval na všechny nebezpečné materiály a technická záchrana incidenty v okrese Jefferson mimo město Louisville. Po vytvoření LMEMS byly všechny odpovědnosti za nebezpečné materiály spolu se specializovanými vozidly a vybavením převedeny na Jefferson County Fire Service.

Sloučení mezi městem a městem a Louisville Metro EMS

Sloučení vlád měst Louisville a Jefferson County proběhlo 6. ledna 2003. Nejviditelnější (a propagovanou) fúzí nové vlády byla integrace krajských a městských policejních sil. V souvislosti s pohotovostními zdravotnickými službami nebyly provedeny žádné přípravy před sloučením. Bezprostředně po sloučení pokračoval Louisville Hasiči EMS a Jefferson County EMS samostatně jako dříve. Nový starosta metra, Jerry Abramson, nakonec jmenoval pracovní skupinu, která by přezkoumala současné postupy EMS a určila, jakým způsobem bude EMS poskytován v nové konsolidované vládě.[3] Hasičské sbory v okrese Louisville-Jefferson County (a stále nejsou) nelze kombinovat, protože devatenáct z dvaceti hasičských sborů je nezávislých na vládě metra a nepodléhají žádným zákonům o spojování. Zjištění pracovní skupiny EMS představila několik způsobů doručení EMS. Zahrnuté myšlenky si ponechaly dvě oddělené služby, jejichž úkolem bylo Louisville Division of Fire poskytovat pokrytí EMS celému městskému kraji, podřízenost povinností EMS jiné „mateřské“ organizaci, jako jsou policie nebo zdravotnická oddělení, nebo vytvoření samostatného oddělení. Po mnoha debatách se úřad starosty rozhodl vytvořit nové oddělení a Louisville Metro EMS byl vytvořen 5. února 2005 kombinací Louisville Hasiči EMS Bureau and Jefferson County Emergency Medical Services.

2015 restrukturalizace

V únoru 2015, s odchodem Dr. Neila Richmonda, prvního výkonného ředitele agentury, vláda Metro spojila zdravotnické záchranné služby s Agenturou pro nouzové řízení a vytvořila „Louisville Metro Emergency Services“. Pohotovostní služby kombinují příjem hovorů 911, veškerý rádiový dispečink a LMEMS do jedné agentury. Nová agentura, navzdory svému všeobecnému názvu, nezahrnuje policii ani hasiče, které zůstávají zcela oddělené. Práce výkonného ředitele, dosud jak ředitele agentury, tak ředitele pro medicínu, byla zrušena a pracovní místa se opět oddělila. Výkonný asistent ředitele Agentury pro nouzové řízení dostal konečnou odpovědnost za LMEMS a lékař na částečný úvazek najatý na výkon lékařského vedení.

Služby

LMEMS je poskytovatel na plný úvazek Základní podpora života (BLS) a Pokročilá podpora života (ALS) a je přístupný přes internet 9-1-1 Systém. LMEMS zaměstnává na plný úvazek pracovní sílu s licencí Kentucky Záchranní lékaři (EMT) a zdravotníci (také známý jako EMT-Ps). Většina zaměstnanců udržuje volitelnou certifikaci Národního registru EMT,[4] národní asociace pro akreditaci EMS.

LMEMS zajišťuje dopravu na pohotovost vybrané nemocnice. LMEMS nevrací pacienty domů ani nenabízí přepravu do středisek okamžité péče nebo do nemocnic bez pohotovostních oddělení. Veškerou plánovanou záchrannou službu a mezikontinentální transporty zajišťují soukromé záchranné služby, které si pacient ponechá. Pouze za výjimečných okolností zajistí LMEMS převody z nemocnice do nemocnice.

Dovednosti

Louisville Metro EMS využívá dvě úrovně poskytovatelů péče. Základy EMT (dále jen technici nebo EMT) a EMT-záchranáři (obvykle právě volal zdravotníci) mají drasticky odlišné oblasti praxe, ale všechny existují, aby poskytovaly péči a dopravu nemocným a zraněným. Technik se specializuje na provoz sanitek a základní péči o podporu života, jakož i pomoc pokročilým poskytovatelům. Většina techniků má úvodní šestiměsíční výcvik absolvovaný minimálně 110 hodin formálního výcviku ve třídě, který často dosahuje nebo přesahuje 120 nebo 168 hodin, přičemž některé vzdělávací instituce vyžadují počáteční nespecifikované četné klinické hodiny v nemocnici. Základní zdravotničtí technici jsou povinni absolvovat výcvik dovedností a jsou povinni zpochybnit zkoušku Národního registru zdravotnických záchranářů, aby získali certifikát NREMT. Záchranáři používat komplexní diagnostiku, provádět lékařské procedury a podávat léky a další pokročilou péči, kterou by jinak poskytoval pouze pohotovostní lékař. Záchranáři v Kentucky obvykle mají tři roky počátečního školení, včetně alespoň 750 hodin praxe a klinické výuky a přibližně 1200 hodin formální výuky ve třídě. Rostoucí počet zdravotníci vlastnit alespoň přidružený titul, mnozí mají bakalářské tituly.

Technici jsou vyškoleni k samostatnému provozu na zdravotnickém záchranáři, a pokud takové situace nastanou, jsou schopni se postarat a přepravit jakoukoli lékařskou pohotovost do nemocnice na vlastní pěst.

I když Kentucky Board of Emergency Medical Services umožňuje použití EMT-Intermediate poskytovatelů, LMEMS nevyužívá tuto střední úroveň poskytovatele péče.

Otázka léčbyDovednosti pohotovostního zdravotnického technika (EMT / technik)Záchranářské dovednosti (zdravotník / zdravotník)
Řízení dýchacích cestPosouzení, ruční přemístění, oro- a nazofaryngeální doplňky dýchacích cest, ruční odstranění překážek, odsávání, King LT-D zaslepovací zařízení dýchacích cest (BIAD)tracheální intubace (orální a nazální), pokročilé řízení dýchacích cest pro endotracheální trubici, tracheostomie. Hluboké odsávání, použití Magillových kleští, chirurgické dýchací cesty (včetně jehlová cricothyrotomy )
DýcháníHodnocení (rychlost, námaha, symetrie, barva kůže), ucpaný manévr dýchacích cest, pasivní kyslík podávání nosní kanylou, rebreační a nedýchací maska, aktivní podávání kyslíku Bag-Valve-Mask (BVM ) přístroj, pulzní oxymetrieAktivní podávání kyslíku endotracheální trubice nebo jiné zařízení využívající BVM, colometric, side stream nebo inline koncový přílivový oxid uhličitý (EtCO2) kapnografie. Použití mechanických transportních ventilátorů (vzácné), aktivní podávání kyslíku chirurgickými dýchacími cestami, dekomprese hrudní dutiny pomocí jehly / ventilového zařízení (jehla torakostomie )
OběhPosouzení pulzu (frekvence, rytmu, objemu), krevní tlak, barva kůže a doplňování kapilár, umístění pacienta pro zlepšení oběhu, rozpoznávání a kontrolu krvácení všech typů využívajících přímý a nepřímý tlak a turniketySchopnost interpretovat výsledky hodnocení z hlediska úrovní prokrvení, získání intravenózního přístupu (IV), intravenózní výměna tekutin, vazokonstrikční drogy, nitrooční (IO) kanylace (umístění jehly do kostní dřeně velké kosti). Získejte přístup k centrálním žilním katétrům nebo k periferně zavedeným centrálním katétrům (PICC).
Srdeční zástavaKardiopulmonální resuscitace (CPR), management dýchacích cest, manuální ventilace s BVM, automatický externí defibrilátor (AED), ResQPod zařízení hrudní impedance, zařízení systému komprese hrudníku LUCAS 2Dynamická resuscitace včetně intubace, podávání léků (zahrnuje antiarytmika ), 12-olověné EKG interpretace, manuální defibrilace, synchronizovaná elektrická nebo chemická kardioverze a externí srdeční stimulace
Monitorování srdce12vodič EKG Akvizice BLS. Monitorujte pouze interpretaci.12vodič EKG monitorování a interpretace včetně upravených svodů hrudníku, pravostranných svodů a zadních přídavných svodů.
Podávání lékůÚstní, nebulizováno, autoinjektor nebo intramuskulární, intranasálníIntramuskulární a subkutánní injekce, intravenózní a nitrooční bolusy a infuze, endotracheální trubice podávání léku, rektální trubice a pupeční žilní přístup.
Druhy drog jsou povolenyNízké riziko / okamžité požadavky, např. kyslík (hypoxie), aspirin a asistoval nitroglycerin (ekvivalent bolesti na hrudi / angíně), orální glukóza (nízká hladina cukru v krvi), epinefrin autoinjektor nebo intramuskulární (alergická reakce), albuterol (astma), antidota (naloxon pro předávkování opiáty),Analgetika na bolest antiarytmika (nepravidelnosti srdečního rytmu), léky na srdeční resuscitaci, bronchodilatátory (pro dýchání), vazokonstriktory (ke zlepšení oběhu, např. dopamin, Pitressin, epinefrin ), atropin pro pomalé srdeční frekvence, antikonvulziva (pro dlouhodobé záchvaty), antidota (naloxon pro předávkování opiáty), dextróza 50% ve vodě (nízká hladina cukru v krvi), hydrogenuhličitan sodný (acidóza)
Hodnocení pacientaFyzické vyšetření, auskultace, „vitální funkce“, historie celkového a současného stavu, zohlednění diferenciální diagnostiky, stanovení transportu a vhodné nemocnice, pulzní oxymetrie, glukometriePodrobnější fyzikální vyšetření a anamnéza, auskultace, interpretace nálezů, interpretace EKG, glukometrie, kapnografie
Léčba ranHodnocení, kontrola krvácející, aplikace tlakových obvazů a jiných druhů obvazů, dlahování a imobilizaceOvládnutí bolesti

Struktura

Hodnosti

LMEMS je podřízená entita zastřešující organizace s názvem Pohotovostní služby. V čele LMEMS je ředitel, který slouží jako vedoucí agentury (podobně jako komisař). Tato organizace sleduje strukturu armády Spojených států. Když má ředitel uniformu EMS, nosí stříbrného orla plukovníka americké armády. Pod ředitelem pohotovostních služeb je nejvyšší uniformovaný důstojník, který zastává pozici „pomocného ředitele“, titul zástupce náčelníka a hodnost plukovníka (se zlatým orlem pro označení podřízeného postavení ředitele). Tento důstojník je přijat vedoucím oddělení. Tradičně v oblasti není vedoucí zdravotnické záchranné služby označován jako „vedoucí“, ale jako „vedoucí“plukovník „a ve stylu„ Plukovník. “Pod asistentem ředitele je několik důstojníků na pozici asistenta ředitele operací, kteří nosí stříbrné dubové listy podplukovník. Operační důstojníci na sobě zlaté dubové listy hlavní, důležitý dohlížet na všechny každodenní operace, včetně plánování, a lze je využít k poskytnutí další pracovní síly. Ostatní pracovníci, kteří jednají na pozicích autority, nosí insignie různého stupně, jako např kapitán, poručík a seržant.

Límcové odznaky LMEMS jsou následující:

TitulInsignie
Ředitel záchranné služby
US-O6 insignia.svg
Zástupce ředitele (vedoucí služby)
Plukovník Gold-vector.svg
Náměstek
US-O5 insignia.svg
Operační velitel
US-O4 insignia.svg
Provozní ředitel
Captain insignia gold.svg
Operační důstojník - záchranář
US-O1 insignia.svg
Operations Field Supervisor - Technician
Hodnost seržanta americké policie (černá a žlutá). Svg
  • Bez ohledu na úroveň límce je úroveň dovednosti zaměstnance označena na spodním okraji náplasti pravého rukávu, a to buď „Technik“ nebo „Záchranář“. Předpokládala se oprava s nápisem „Supervisor“, ale nikdy nebyla vytvořena.

svaz

LMEMS je dlouholetou společností "odborový obchod „a všichni zaměstnanci pod hodností podplukovníka se mohou stát členy Mezinárodního bratrstva Řidiči (IBT) Local lodge # 783, ale všichni zaměstnanci jsou povinni platit poplatek za smlouvu „Fair Share“. Úkoly, směny a dovolené se plní pomocí systému založeného na odpracovaných letech. K určení vhodnosti však lze vzít v úvahu držbu zaměstnance. Jakýchkoli prvních dvanáct měsíců služby u LMEMS zaměstnanců se považuje za zkušební dobu, kdy je nový nábor propuštěn bez odborového zastoupení.

V rámci služby existuje několik samostatných vyjednávacích smluv. Na personál pouličního provozu, včetně většiny pracovníků EMT a zdravotníků a provozních důstojníků, se vztahuje jedna smlouva. Pracovníci pomocných služeb při dodávkách a fakturaci mají vlastní smlouvu přizpůsobenou jejich jedinečným povinnostem.

Je zvolen hlavní a pomocný vrchní stevard, který dohlíží na záležitosti odborů pro celou službu. Další volení správci obchodů jsou většinou ve službě, aby každodenně pomáhali členům s obavami.

Vzájemná pomoc

LMEMS Rapid Response "Fly-Car"

Hasiči

LMEMS spolupracuje s různými hasičské sbory a okresy požární ochrany v oblasti metra ve společném úsilí o další zkrácení doby od okamžiku, kdy osoba volá o pomoc, do doby, kdy pomoc dorazí. The Americká kardiologická asociace doporučuje brzy defibrilace být prospěšné pro utrpení jednotlivce srdeční zástava a proto většina hasičských přístrojů nese automatizované externí defibrilátory (AED) s vyškolenými EMT zahájit stabilizaci pacienta před příjezdem EMS.[5] Každý hasičský sbor nebo hasičský sbor je nezávislý a jako takový má různé pokyny pro reakci. Některé agentury reagují pouze na nejzávažnější volání, zatímco jiné reagují téměř na každý hovor.

Ostatní záchranné služby

Několik dalších sanitních služeb existuje v Louisville-Jefferson County, jako je Kotviště EMS.[6] Anchorage EMS je okres pro zdanění sanitek (stejně jako okres pro zdanění požární ochrany), který slouží Město Anchorage stejně jako východní Jefferson County s pokročilými službami podpory života. Jiné soukromé záchranné agentury, jako např Rural / Metro Corporation a Žlutý EMS poskytovat služby pro části oblastí poblíž nebo v rámci okresu Jefferson. Například Město Jeffersontown na jihovýchodě Jefferson County již roky outsourcuje své potřeby EMS. V současné době existuje smlouva se společností Yellow EMS (YEMS) na poskytování záchranné lékařské služby v mezích města Jeffersontown. YEMS také poskytuje další pomoc při extrémně vysokých dobách hovoru LMEMS a reaguje na mnoho hovorů LMEMS s nízkou prioritou.[7] Ačkoli si tyto jurisdikce udržují své vlastní poskytovatele sanitek, za zajištění dostupnosti pohotovostní péče je v konečném důsledku odpovědná vláda okresu Louisville-Jefferson a v případě, že některý z těchto poskytovatelů nebude moci fungovat, zajistí LMEMS reakci.

LMEMS poskytuje vzájemnou pomoc také dalším agenturám. LMEMS zdravotníci jsou často vyzváni, aby poskytli pomoc BLS záchranná služba posádky z jiných služeb a jiných krajů, pokud jsou jejich vlastní pokročilých poskytovatelů nejsou k dispozici.

Specializované týmy

Kromě primárního úkolu poskytování neodkladné péče a přepravy udržuje LMEMS také zaměstnance přidělené k poskytování specializovaných služeb, jako jsou Tactical Medics Louisville Metro Police Department (LMPD) Tým speciálních zbraní a taktiky (S.W.A.T ), Dive Medics a Swift-Water Rescue Medics, stejně jako udržení vysoce viditelného cyklistického týmu. Pracovníci jsou také přiděleni federálně spravované Společné jednotce pro pohotovostní službu, která se snaží spojit všechny aspekty veřejné bezpečnosti ve velké oblasti do jedné pracovní skupiny, aby lépe koordinovala činnosti v případě závažné mimořádné události.

Rozvinutí

LMEMS Transport Ambulance

Sanitky mohou obsluhovat dva záchranáři, jeden záchranář a jeden zdravotník, nebo zřídka dva záchranáři. K dispozici je také alespoň jedno „Chaseovo auto“, které kdykoli obsluhoval záchranář. Další auta Chase jsou obsazena podle potřeby. Revize politiky z roku 2010 uvádějí, že na každou provozní divizi musí vždy existovat jeden supervizor, ale v současné době nikdy nejsou ve službě více než dva současně. Toto ponechává alespoň jednu divizi bez nadřízeného opakovaně.

Zařízení

Pozemní doprava

LMEMS využívá modulární flotilu sanitky vyrobené společností Lifeline Emergency Vehicles z Sumner, Iowo[8] a Brod Volaly průzkumné vozy honit auta. V současné době se používají tři styly sanitek. Exempláře dřívějších typů sanitních vozidel LFD a JCEMS (šikmo oboustranné) zůstávají v provozu až do důchodu s novým nátěrem a pruhy. Nejnovější sanitky (po fúzi) si zachovávají přímočarý rys bývalého typu LFD a jsou vyšší, delší a těžší. V roce 2012 společnost Ford Motor Company oznámila, že již nebude vyrábět balíček sanitních vozidel pro dodávku Econoline a následně se společnost LMEMS rozhodla zahájit nákup vozidel typu I na základě F-450 podvozek pickupu. První dodávka sanitek typu I proběhla v roce 2013.

Většina vozidel s odezvou LMEMS, včetně všech sanitních vozidel, je vybavena satelitními transpondéry, které neustále sledují přesnou polohu vozidla, mapují potenciální trasu k hovoru a určují, která jednotka je nejblíže k nouzové situaci. Sanitky mají nouzová světla a sirény spolu se vzduchovými houkačkami, které jim pomáhají varovat motoristy, aby se přesunuli. Mají také rádia pro komunikaci s jinými jednotkami i dispečerem.

Všechny sanitky jsou skladovány s kompletním vybavením pokročilého vybavení pro podporu života včetně LifePak 15 srdeční monitor – defibrilátory, mechanické kompresory hrudníku LUCAS II a perorální a intravenózní léky a tekutiny. Každá sanitka může přepravit až tři plně imobilizované pacienty. Všichni členové posádky jsou vyškoleni a vybaveni ochrannými pomůckami k léčbě pacientů potenciálně kontaminovaných nebezpečnými látkami.

Veškeré informace o mapování a péči o pacienty jsou shromažďovány a distribuovány elektronicky, což eliminuje papírování a snižuje možnost ohrožení soukromí pacientů. Elektrokardiografy (EKG) lze bezdrátově přenášet z monitoru srdce do přijímající nemocnice před příjezdem pacienta.[9]

Oblast odpovědnosti a rozdělení

Louisville Metro EMS má největší oblast geografické odpovědnosti ze všech Louisville Metro veřejná bezpečnostní agentura. Je jediným poskytovatelem záchranná lékařská služba na 96,5% z 399 čtverečních mil (1 000 km)2) z Louisville-Jefferson County. Města Kotviště, Jeffersontown, a St. Matthews[10] udržovat své vlastní poskytovatele EMS, je však LMEMS povinen zajistit reakci, pokud tito poskytovatelé nejsou schopni.

Divize Louisville Metro EMS
Divize dvaSt. Matthews (Medic 211), Middletown (Medic 112), Lyndon a Graymoor-Devondale (Medic 113), Berrytown-anglická stanice (Medic 119), Downtown (Medic 151), Camp Taylor a Germantown-Schnitzelburg (Medic 161), Clifton-Crescent Hill (Medic 162), Buchertown a Vysočina (Medic 277) a Douglass, západní Hikes Point a Bowman Field (Medic 175), Okolona (Medic 121), Highview (Medic 123), Newburg, Watterson Park (Medic 225), Buechel (Medic 127) a Fern Creek (Medic 126).
Division FourBeechmont (Medic 163), Irokézové a Auburndale (Medic 267), University of Louisville (Medic 274), Smoketown (Medic 255), Pleasure Ridge Park (Medic 131), Valley Station (Medic 132), Fairdale (Medic 135), Shively (Medic 137), Shawnee (Medic 141). Russell (Medic 243), Portland (Medic 145) a Kalifornie (Medic 147).

Kontinuita pokrytí

Ne všechna místa mají na stanici vždy sanitky. Alternativně mohou být zásahové vozy umístěny s jedním záchranářem nebo technikem místo sanitky.

komunikace

Všechny zdroje LMEMS jsou odeslány a sledovány MetroSafe, jednotka vlády státu, která koexistuje v rámci záchranné služby, která zajišťuje veškerou komunikaci v oblasti veřejné bezpečnosti. Dříve existovalo mnoho samostatných expedičních středisek s personálním zajištěním jednotlivých agentur, kterým sloužily. MetroSafe poprvé v historii oblasti staví veškerá tísňová volání a rádiové dispečinky pod jednu střechu. Kromě rádiových telekomunikací MetroSafe je primárním záznamníkem pro všech 911 hovorů uskutečněných v kraji Louisville-Jefferson.

Obousměrné rádio

Současný veřejný bezpečnostní systém metra v Louisville je a Motorola Projekt 25 -v souladu systém kanálů. Šifrování hlasu se používá pro mnoho kanálů, včetně všech, které používá LMEMS, takže rádiový provoz nelze přijímat pomocí skeneru. Používáním šifrování hlasu šance na chráněné zdravotní informace (PHI) ohrožení neoprávněným sledováním je značně sníženo.

Odezva

Podle postupu oddělení jsou žádosti o odpověď přiřazeny prostředkům LMEMS na základě jejich blízkosti k incidentu a předpokládané úrovně dovedností pomocí informací shromážděných od volajícího. Když je jednotka BLS blíže k incidentu, o kterém se předpokládá, že vyžaduje pokročilou péči, je vyslána také další sanitka (nebo, je-li k dispozici, pronásledovatel) obsahující záchranáře.[11] Pomocí informací shromážděných z hovoru jsou přiřazeným zdrojům také instruovány reakce s červenými světly a sirénou (nazývané Code-3) nebo bez světel a sirény (označované jako Code-1). Pokud posádka sanitky BLS dorazí jako první a zjistí, že není nutná pokročilá péče, může být zdroj ALS zrušen a připraven reagovat jinde. Pacienti jsou transportováni do kterékoli z nemocnic oblasti Code-1 nebo Code-3. Rozhodnutí použít nebo nepoužít světla a sirénu na cestě do nemocnice je na výhradním uvážení posádky.

Oblastní nemocnice

Stávající nemocnice obsluhované Louisville Metro EMS zahrnují:

Viz také

Poznámky

  • Garza, Mannie (srpen 2006). „Louisville Slugger“. JEMS. 31 (8): 56–61. doi:10.1016 / S0197-2510 (06) 70475-2 (neaktivní 10. 9. 2020). PMID  16880044. Louisville SluggerCS1 maint: DOI neaktivní od září 2020 (odkaz)
  • „LouisvilleKy EMS“. Citováno 2006-12-30.
  • "Předměstské oblasti na pomoc EMS". Courier-Journal. Gannett. 29. března 2006. lou28152471. Dr. Neal Richmond, ředitel Louisville Metro Emergency Medical Services, uvedl, že jeho agentura nemůže adekvátně pokrýt všechny Jefferson County bez pomoci příměstských hasičských sborů.
  • Erich, John (leden 2007). "Proces protokolu". EMS Magazine. 36 (1): 58. Případová studie: Louisville
  • Cooperative, WLKY Channel 32 (25. října 2006). „MetroSafe stále čelí obavám“. Vydavatelé internetového vysílání, Inc. Archivovány od originál dne 11.02.2007. Citováno 2007-01-10.
  • „Státem akreditované agentury CAAS“. Archivovány od originál dne 2006-09-25. Citováno 2007-01-14.

Reference

externí odkazy