Interkarpální klouby - Intercarpal joints

Interkarpální klouby
Svislý řez klouby na zápěstí, ukazující synoviální dutiny.
Vazy zápěstí. Přední pohled
Detaily
Identifikátory
latinský	Articulationes intercarpeae
Pletivo	D050824
Anatomická terminologie [upravit na Wikidata ]

The interkarpální klouby (klouby karpální kosti z zápěstí) lze rozdělit na tři sady kloubů (nazývané také artikulace): Ty proximální řady karpálních kostí, ty distální řady karpálních kostí a ty dvě řady navzájem.

Artikulace

Kosti v každé karpální řadě se vzájemně propojují a každou řadu lze proto považovat za jeden kloub. V proximální řadě je možný omezený stupeň pohyblivosti, ale kosti distální řady jsou spojeny navzájem a s záprstní kosti silnými vazy, díky nimž je tato řada a metakarpus funkční entitou.^[1]

Proximální řada

Klouby proximální řady jsou artrodiální klouby „Scaphoid, lunate a triquetrum jsou spojeny hřbetními, volárními a mezikostními vazy.

The hřbetní interkarpální vaz jsou dva a jsou umístěny příčně za kostmi první řady; spojují scaphoid a lunate a lunate a triquetrum.

The palmární interkarpální vazy jsou také dva, spojují scaphoid a lunate a lunate a trojúhelníkový; jsou méně silné než hřbetní a jsou umístěny velmi hluboko za šlachy flexoru a volárním radiokarpálním vazem.

The mezikostní interkarpální vazy jsou dva úzké svazky, jeden spojující lunate s scaphoidem, druhý spojující trojúhelník. Jsou na úrovni s lepšími povrchy těchto kostí a jejich horní povrchy jsou hladké a tvoří součást konvexního kloubního povrchu zápěstního kloubu.

Vazby spojující pisiformní kosti jsou kloubní pouzdro a dva volární vazy. Kloubní kapsle je tenká membrána, která spojuje pisiform s trojúhelníkovým; je lemována synoviální membránou.

Dva volární vazy jsou silné vláknité pásy; jeden, pisohamátové vazivo, spojuje pisiform s hamate, druhý, pisometacarpal vaz, spojuje pisiform se základnou páté metakarpální kosti. Tyto vazy jsou ve skutečnosti prodloužením šlachy Flexor carpi ulnaris.

Distální řada

Tyto klouby jsou také artrodiálními klouby spojenými hřbetními, volárními a mezikostními vazy.

Počet hřbetních vazů je tři, rozprostírají se příčně od jedné kosti ke druhé na hřbetní ploše a spojují větší s menším mnohohranným, menší s vícehranným s capitate a capatus s hamate.

Volární vazy jsou také tři a mají podobné uspořádání na volárním povrchu.

Tři mezikostní vazy jsou mnohem silnější než vazy v první řadě; jeden je umístěn mezi kapitátem a hamátem, druhý mezi kapitátem a menším mnohohranem a třetí mezi velkým a menším mnohohranem. První je mnohem nejsilnější a třetí někdy chtivý.

Midcarpal

Vidět Midcarpal kloub

Synoviální membrána

Synoviální membrána zápěstí je velmi rozsáhlá a ohraničuje synoviální dutinu velmi nepravidelného tvaru.

Horní část dutiny zasahuje mezi spodní povrchy navikulární, lunate a trojúhelníkové kosti a horní povrchy kostí druhé řady.

Vysílá dvě prodloužení nahoru - mezi navikulární a lunateovou a lunateovou a trojúhelníkovou - a tři prodloužení dolů mezi čtyřmi kostmi druhé řady.

Prodloužení mezi větším a menším multangularem nebo prodloužením mezi menším multangularem a capitate je vzhledem k absenci mezikostního vazu často spojité s dutinou karpometakarpálních kloubů, někdy druhého, třetího, čtvrtého a pátého záprstní kosti, někdy pouze druhé a třetí.

Ve druhém případě má kloub mezi hamátem a čtvrtou a pátou záprstní kostí samostatnou synoviální membránu.

Synoviální dutiny těchto kloubů jsou prodlouženy na krátkou vzdálenost mezi základnami metakarpálních kostí.

Mezi pisiformní a trojúhelníkovou je samostatná synoviální membrána.

Pohyby

Kloub ruky a zápěstí jako celek zahrnuje čtyři kloubní povrchy:

• a) spodní povrchy poloměru a kloubního disku;
• b) horní povrchy scaphoidního, lunatého a trojúhelníkového tvaru, přičemž pisiform nemá žádnou podstatnou část v pohybu ruky;
• (c) povrch ve tvaru S tvořený spodními povrchy skafoidního, lunatého a trojúhelníkového;
• d) vzájemný povrch tvořený horními povrchy kostí druhé řady.

Tyto čtyři povrchy tvoří dva klouby: (1) proximální, vlastní zápěstí-kloub; a (2) distální střední karpální kloub.

Středně karpální kloub

Vidět Midcarpal kloub

Poznámky

Tento článek včlení text do veřejná doména z strana 328 20. vydání Grayova anatomie (1918)

Reference

• Platzer, Werner (2004). Barevný atlas lidské anatomie, sv. 1: Pohybový systém (5. vydání). Thieme. ISBN  3-13-533305-1.