Červený hemangiom jater - Cavernous liver hemangioma
Červený hemangiom jater | |
---|---|
Hemangiom jater, jak je vidět na ultrazvuku | |
Specialita | Onkologie |
A kavernózní jaterní hemangiom nebo jaterní hemangiom je benigní nádor z játra složený z jater endoteliální buňky. Je to nejčastější benigní nádor jater a je obvykle asymptomatický a náhodně diagnostikován rentgenové zobrazování. Jaterní hemangiomy jsou považovány za vrozené.[1] Existuje několik podtypů, včetně obrovského jaterního hemangiomu, který může způsobit významné komplikace.
Diagnóza
Jaterní hemangiomy jsou obvykle hyperechoický na ultrazvuk i když občas může být hypoechoický; ultrazvuk není diagnostický. Počítačová tomografie (CT),[2] magnetická rezonance (MRI)[3] nebo jednofotonová emisní počítačová tomografie (SPECT) použití autologních značených červených krvinek (RBC) s Tc-99m je diagnostické. Biopsii se vyhneme kvůli riziku krvácení.
Jaterní hemangiomy se mohou objevit například jako součást klinického syndromu Syndrom Klippel-Trenaunay-Weber, Osler – Weber – Rendův syndrom a Von Hippel-Lindauův syndrom.
Typy
- Typický jaterní hemangiom
- Atypický jaterní hemangiom
- Obrovský jaterní hemangiom
- Bleskový výplň jaterního hemangiomu - může představovat až 16% všech jaterních hemangiomů
- Kalcifikovaný jaterní hemangiom
- Hyalinizovaný jaterní hemangiom
- Další neobvyklé zobrazovací vzory
- Jaterní hemangiom s kapsulárním zatažením
- Jaterní hemangiom s okolní regionální nodulární hyperplazií
- Jaterní hemangiom s tukovou infiltrací
- Pedunkulovaný jaterní hemangiom
- Cystický jaterní hemangiom - vzácný
- Hladina tekutin obsahující jaterní hemangiom - vzácné
Obrovský jaterní hemangiom
Tento velký atypický hemangiom jater může mít bolesti břicha nebo plnost způsobenou krvácením, trombóza nebo hromadný efekt. Může to také vést k přetížení objemu levé komory a srdeční selhání kvůli nárůstu v Srdeční výdej které to způsobuje.[4] Další komplikace jsou Kasabach-Merrittův syndrom, forma konzumní koagulopatie kvůli trombocytopenie a prasknutí.
Sledování zobrazování
A Spojené státy praxe je hrát ultrazvuk jater 6 měsíců a 12 měsíců po počáteční diagnóze a pokud se velikost nezvětšila, další sledování není nutné.[5] Konkrétní situace, které mohou naznačovat zobrazování, jsou:[5]
- Nový nástup bolest břicha
- Zahájení estrogenová terapie
- Těhotenství
- Hemangiomy větší než 10 cm, kde je vhodné provádět každoroční ultrazvukové vyšetření.
Viz také
Reference
- ^ Baron R. „Játra: Masy Část I: detekce a charakterizace“ Archivováno 2012-10-29 na Wayback Machine. Radiologický asistent 2006
- ^ Brodsky RI, Friedman AC, Maurer AH et-al. Jaterní kavernózní hemangiom: diagnóza s 99mTc-značenými červenými krvinkami a jednofotonovým emisním CT. AJR Am J Roentgenol. 1987;148 (1): 125-9. PMID 3491500
- ^ Vilanova JC, Barceló J, Smirniotopoulos JG a kol. Hemangiom od hlavy po paty: MR zobrazení s patologickou korelací. Radiografie. 24 (2): 367-85. PMID 15026587 doi:10,1148 / rg.242035079
- ^ Gardiner M, Eisen S, Murphy C. Výcvik v pediatrii: základní učební plán. Oxford University Press, Oxford 2009.
- ^ A b David C Wolf (2017-10-17). „Léčba a léčba jaterních hemangiomů“.
externí odkazy
Klasifikace | |
---|---|
Externí zdroje |